曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

         大家好，本周三（2020年6月10日）一技之長空中課堂由王秀民和大家一起學(xué)習(xí)鄧鐵濤鄧?yán)献鳛轭檰栁瘑T編纂的第六版《方劑學(xué)》。 凡具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用治療傷寒邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑，統(tǒng)稱和解劑。屬于“八法”中的“和法”�！秱�寒明理論》“和者，和其不和也；解者，解化之，使之不爭而協(xié)其平者也”。和解劑除和解少陽以治少陽病證外，還包括調(diào)和肝脾以治肝郁脾虛、肝脾不和證；調(diào)和腸胃以治腸胃不和證。本章方劑分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃三類。和解劑組方配伍較為獨(dú)特，既祛邪又扶正，既透表又清里，既疏肝又治脾，無明顯寒熱補(bǔ)瀉之偏，性質(zhì)平和，作用和緩，照顧全面，所以應(yīng)用范圍較廣，主治病證較為復(fù)雜。然而，該法畢竟以祛邪為主，純虛證不宜使用，純實(shí)證者亦不可選用，以免貽誤病情。凡外邪在表，未入少陽者；邪已入里，陽明熱盛者，均不宜使用和解劑。敬請期待王秀民的講述和分享！http://www.ynjkcy.com/zyx
           祝賀石家莊市中醫(yī)院王秀民主任講座成功！她和大家一起學(xué)習(xí)鄧鐵濤先生主編的第六版《方劑學(xué)》有關(guān)和解劑的內(nèi)容。
     “和”在中華文化之中，是一個很重要的概念。這個和與斗爭文化，其思路、世界觀、方法論是完全不同的。
     一個東西不需要和，兩個東西很難和，只有三個以上的體系需要和。
     中醫(yī)的三陰三陽、五行哲學(xué)，就是“多元共存，整體和諧”的體系模型。
因?yàn)樯�命是在天地萬物之中生長壯大的，是一個極為復(fù)雜的巨系統(tǒng)體系，不是“你死我活的斗爭”，因此，需要和諧、和睦相處的事情很多。這樣的思想用在中醫(yī)治療上，就是和解表里、和諧氣血、臟腑、陰陽，把藥物組成方劑，可以解決許多復(fù)雜的病情。

馬京雪

       本周四晚上（2020年6月11日）"一技之長空中課堂”，繼續(xù)由李源中醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《易水學(xué)派研究》之《羅天益一一易水學(xué)派東垣醫(yī)學(xué)傳承者》。



      今天我們繼續(xù)學(xué)習(xí)易水學(xué)派中著名醫(yī)學(xué)家東垣醫(yī)學(xué)傳承者一一羅天益，今天晚上我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容是羅天益生平概述、學(xué)術(shù)診治經(jīng)驗(yàn)和對后世醫(yī)學(xué)的影響。具體內(nèi)容請聽陸續(xù)講述。。。



      敬請期待李源中醫(yī)師的講述，歡迎各位同道批評指正。http://www.ynjkcy.com/ysyj

        祝賀寧晉李源中醫(yī)師講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)《易水學(xué)派研究》之《羅天益一一易水學(xué)派東垣醫(yī)學(xué)傳承者》的有關(guān)內(nèi)容。

        易水學(xué)派的師徒傳承，大家云集，特色鮮明，尤其是“家國情懷”很突出。

        正定李杲、李明之，自幼氣節(jié)不凡，因?yàn)槟赣H的疾病誤治而發(fā)奮學(xué)醫(yī)，不做衣食醫(yī)，但是大頭瘟（腺鼠疫？）流行的時候，他這個濟(jì)源縣稅務(wù)局長一個“普濟(jì)消毒飲”，救了很多人；避難開封，逃亡山東，與元好問成為好友；十年之后，回到故鄉(xiāng)，想“傳道”，找了繼承人，見面第一句話“你是做傳道醫(yī)，還是做衣食醫(yī)？”他問得直截了當(dāng)，很不含蓄。

       羅天益回答的有些含糊，關(guān)鍵是家里妻子老小放心不下。

       李東垣千金散盡為中醫(yī)，倒貼學(xué)費(fèi)收徒弟。得到這樣一個“等了幾十年”的傳人，適逢亂世，只有學(xué)術(shù)傳承之事永恒。

      因此，中醫(yī)歷史上的一段佳話，就這樣流傳了千年，千年之后繼續(xù)流傳。

李東垣、羅天益，師父好樣的，徒弟難比擬，發(fā)展中醫(yī)，前赴后繼，成就卓著，師徒努力，接力前行，旗幟高舉。

傳承創(chuàng)新，不絕如縷。

馬京雪

       尊敬的曹老師好！各位師兄師姐和中醫(yī)同道，大家晚上好！我是朱萍霞，一技之長空中課堂又和大家見面了。

      本周五晚上（2020年6月12日）由我為大家分享三伏灸的重要性

      三伏灸是通過利用全年中陽氣最盛的三伏天，人體內(nèi)陽氣也相對充沛的時機(jī)，應(yīng)用具有溫經(jīng)散寒、補(bǔ)虛助陽的中藥制成藥餅，通過辯證分析后，選擇相應(yīng)的穴位進(jìn)行貼敷灸調(diào)理。此時，人體腠理疏松，氣血暢通，藥性易于深達(dá)臟腑，三伏灸乘其勢而治療，往往可獲得良好的療效，充分體現(xiàn)了天人合一的自然療法。
       希望曹老師和各位同道之人給予指正http://www.ynjkcy.com/
        祝賀新疆庫爾勒朱萍霞講座成功！她和大家分享了三伏灸的有關(guān)內(nèi)容，這是很重要中醫(yī)方法，貫穿著中醫(yī)的原創(chuàng)思維，與中醫(yī)“治未病”理念，“冬病夏治”技術(shù)相關(guān)。
        正氣是人體最可寶貴的，其中“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰”。
三伏灸是利用“天人相關(guān)”的學(xué)術(shù)原理，通過在全年中陽氣最盛的三伏天，人體內(nèi)陽氣也相對充沛的時機(jī)，應(yīng)用具有溫經(jīng)散寒、補(bǔ)虛助陽的中藥制成藥餅，通過辯證分析后，選擇相應(yīng)的穴位進(jìn)行貼敷灸調(diào)理。
讓深伏在體內(nèi)的邪氣，發(fā)越于外，消散出去；讓陳年舊病，得到天時的幫助，容易恢復(fù)。

但是，并不是所有疾病“一灸了之”，而是需要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下要做好這項(xiàng)工作，“道術(shù)并重”，才能“手到病除”，保有健康。

馬京雪

        本周六晚上（2020年6月13日）“一技之長空中課堂”由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)大智慧》這本書的內(nèi)容：

         第五節(jié)病入膏肓古人信醫(yī)不信巫。

       我們知道最早的醫(yī)藥文字出現(xiàn)在甲骨文，是巫史占卜之后所作的記錄，大多是關(guān)于帝王的事情，或者是國之大事，而很少有一般民眾的內(nèi)容。在商代，人們已經(jīng)認(rèn)識到瘟疫具有流行性，隔離患者是人類應(yīng)對傳染性疾病的一項(xiàng)措施，流傳了幾千年，一直沒有間斷過。

        公元前500年左右，春秋末期的扁鵲在宋國行醫(yī)，得罪了宋國的國君，只好逃亡到衛(wèi)國去。在經(jīng)歷另一個治病的過程時，扁鵲雖是聞名天下的名醫(yī)，可是在“信巫不信醫(yī)”的患者面前，他高超的醫(yī)術(shù)也派不上用場。崇尚醫(yī)學(xué)科學(xué)的扁鵲，憤而提出了一個著名的論斷：“信巫不信醫(yī)者，六不治也！”

       屆時我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容！http://www.ynjkcy.com/

         祝賀衡水王群才中醫(yī)師講座成功！他和大家一起討論了《中醫(yī)大智慧》關(guān)于“病入膏肓古人信醫(yī)不信巫”的有關(guān)內(nèi)容。

      在春秋時代，人們?nèi)绾沃委熂膊�？是靠醫(yī)生，還是靠巫師？或者就像一些人說的那樣，醫(yī)生與巫師沒有區(qū)別，是同一個人兼而營之？我們只好通過歷史記載進(jìn)行考辨。

一般說來，病情有輕重，小病可以“勿藥有喜”，不用治療就可以自愈，而嚴(yán)重的疾病就需要求助醫(yī)生�！安∪敫嚯�，不可救藥”，已經(jīng)是一句成語。然而，它的來源卻是一個真實(shí)的歷史事件。

據(jù)《左傳·成公十年》和《史記》晉世家、趙世家有關(guān)文字記載，公元前581年的一天，晉景公做了一個噩夢，十分怕人。

他夢見一個惡鬼向他報(bào)復(fù)、索命。這個惡鬼披頭散發(fā)，那頭發(fā)從頭頂一直拖到地上，樣子非常嚇人。惡鬼不斷地跳著腳、拍著胸膛，氣憤地叫著：“你錯殺了我的后代，使我斷子絕孫，很不仁義、不道德！我已經(jīng)請求上帝，得到他的允許，向你索命來了！拿命來！”惡鬼不依不饒，一路追趕著晉景公奔跑。晉景公關(guān)上宮殿的一道道大門，惡鬼在后邊就把一道道門砸開，沿途撞壞了宮殿的大門、二門，并且進(jìn)入寢殿內(nèi)室，把內(nèi)室的門也弄壞了。晉景公嚇得急出了一身冷汗，大叫一聲從噩夢之中醒來。

晉景公立即召見著名的桑田巫，讓他占夢，斷吉兇。巫這個行業(yè)在先秦時期是很顯赫的職業(yè)，他們號稱上知天文，下知地理，中知人事，他們的名字“巫”字就是很明顯的招牌。所以，上至國家的戰(zhàn)爭、災(zāi)害、祭祀，下至平民婚喪嫁娶、治病尋物、動土解夢，都可能要請教巫師。

桑田巫由于最有靈驗(yàn)，聲名顯赫，就被晉景公召進(jìn)宮來。他經(jīng)過龜占筮卜，得出結(jié)論：“晉侯這個噩夢的原因，是趙氏孤兒的祖先為祟”，并且預(yù)言晉景公將為此而喪身，“不食新矣！”

“主君，您吃不上新的麥子面了！”

桑田巫一個斷語，嚇得晉景公魂不附體，成了揮之不去的魔咒，時刻困擾著晉景公。

晉景公并不愿甘心等死，聽說秦國有一個名醫(yī)叫“醫(yī)緩”，善于診病、療疾，就派人到秦國請醫(yī)緩來診治。

秦國名醫(yī)醫(yī)緩還沒有來到的時候，愛做夢的晉景公又做了一個夢。他夢見有兩個俗稱“二豎”的小男孩，在他的肚子里做祟。一個小男孩說：“聽說秦國的醫(yī)緩是一個名醫(yī)，他帶來了針?biāo)幹委煏x景公，有可能會傷害到我們。我們往哪里逃跑好呢？”另一個小孩說：“不用怕，我們在晉景公的肚子里，躲到心臟的脂膏下面，藏在它與橫膈肓膜之間，在這‘膏肓’要害之地，再有名的醫(yī)生也奈何不得我們�！�

不久，秦國的名醫(yī)醫(yī)緩就來到了晉國，他經(jīng)過察色按脈，細(xì)心診斷，不住地?fù)u頭嘆氣。

晉景公焦急地問醫(yī)緩：“寡人的病情怎么樣？”

醫(yī)緩說：“您的病在心臟的脂膏與肓膜之間，疾病處在這‘膏肓’要害之地，用艾火灸，灸不著；用針刺，也刺不到；使用湯藥治療，也很難使藥物到達(dá)這個地方。硬性治療，不僅不容易奏效，而且有可能會帶來更大的危害，實(shí)在難以治療，還是注意慢慢地生活調(diào)養(yǎng)吧�！�

晉景公聽過病情分析之后，很佩服醫(yī)緩診斷的準(zhǔn)確性，稱贊醫(yī)緩是難得的當(dāng)代良醫(yī)。他讓屬下給醫(yī)緩置辦了厚重的禮物，把醫(yī)緩送回了秦國。

我們可以推斷，“膏肓之疾”只是疾病的部位比較特殊，秦國的醫(yī)緩不能治療，或者他沒有措施治療，不等于當(dāng)時或者后世就沒有措施治療；

再進(jìn)一步說，晉景公的前期生活調(diào)養(yǎng)是有效果的，“膏肓之疾”雖然沒有完全消失，也沒有要了他的老命，“帶病生存”也可以生活得很好；

他在生命的最后的幾個小時里，情緒激動，憤怒、狂喜，嚴(yán)重影響了他的健康，使他舊有的疾病突然加重、爆發(fā)，因此導(dǎo)致他的暴死、卒亡，這與他不懂得養(yǎng)生，放任自己的情緒，喜怒無常是很有關(guān)系的。

這一點(diǎn)對于我們今天，仍然有很大的借鑒意義。

因此說，晉景公之死，今天還是一個生動的反面教材，我們不能忽視歷史的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，一定要注意養(yǎng)生，特別不要忘記“帶病生存”不僅是可能的，而且“破罐子熬過柏木桶”的例子是很多的。也有人說，長壽的秘訣，就是得一種慢性病，它能教會你善待生命，注意養(yǎng)生。

這個事件說明了春秋時期，醫(yī)生與巫師已經(jīng)分家，各自“學(xué)有專長”，并不互相混同。但是“孤證不立”，這個例子也許說明不了當(dāng)時的醫(yī)學(xué)水平，我們還要舉一些例子，而且是記載于史冊的例子加以說明。

馬京雪

       今周日晚上（2020年6月14日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫(yī)情緒心理學(xué)》的序言與緒論部分內(nèi)容，告訴大家這本書的主要內(nèi)容是借助現(xiàn)代心理學(xué)的研究成果，將心理學(xué)的研究方法及相關(guān)理念與中醫(yī)情志理論相融合，對中醫(yī)情志學(xué)說的合理性和有效性進(jìn)行了科學(xué)的解釋，既深化了情志理論的研究，又豐富了當(dāng)代情緒心理學(xué)的研究內(nèi)容。適用于中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科的廣大教師擴(kuò)充學(xué)科知識和指導(dǎo)臨床醫(yī)生臨床工作的重要參考書！本書是站在西方醫(yī)學(xué)的角度上審視中醫(yī)并提出了許多新的觀點(diǎn)，希望能拋磚引玉，引起共鳴和探討，以推動中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展！詳情，我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyqxxlx
       祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院王紅霞主任講座成功！她講述了 《中醫(yī)情緒心理學(xué)》的有關(guān)內(nèi)容。
      中醫(yī)把心理、情緒都概括為“神明”、“精神”，喜怒憂思悲恐驚等復(fù)雜情緒，都與人的臟腑有關(guān)，不僅五臟都是“五神臟”，而且“十指連心”，形神一體，不可分割。
       也就是說，不僅大腦與人的精神情緒有關(guān)系，在中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系里，“腳指頭上，也有神明”，因此，治五臟，就是治精神；針刺最可貴的是“上守神”；養(yǎng)生保健，“善養(yǎng)者養(yǎng)心，不善養(yǎng)養(yǎng)身”。
         形神一體的理念，深入到各個環(huán)節(jié)。
       西方精神歸教堂，肉體歸醫(yī)院，是形神分離的。
傳統(tǒng)不一樣，方法也不一樣。

馬京雪

      今天晚上（2020年6月15日）的“世界中聯(lián)一技之長空中課堂”，由食為天醫(yī)院魏讜全教授介紹他的一本新作《不吃藥、不打針，告別糖尿病》
    這是一個營養(yǎng)學(xué)教授經(jīng)過幾十年研究得出的嚴(yán)肅學(xué)術(shù)結(jié)論，不是江湖耍手藝。
    如果你覺得不可思議，就請仔細(xì)聽他的講述，或者讀他的著作。
當(dāng)然，科學(xué)探索無止境，學(xué)術(shù)研究需要不斷努力，很多不容易解決的問題，需要大家一起努力奮進(jìn)，不斷取得進(jìn)展。http://www.ynjkcy.com/
祝賀魏讜全教授講座成功！
他今年要出一本新書《不吃藥不打針告別糖尿病》，希望我能寫一篇序言。
咋一聽這個書名，不僅心中一愣，怕另一個《把吃出來的病吃回去》又出籠了。
下面是我當(dāng)時的感想和看法：
我是世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會一技之長專委會的會長，也是中國藥文化研究會藥食同源產(chǎn)業(yè)分會的會長，自身中醫(yī)研究生畢業(yè)，并且當(dāng)過研究生導(dǎo)師，讀過不少書，因此，對于這樣明顯帶有“夸張”色彩的圖書，心里有一種本能的抵觸。不僅會自問：“不吃藥不打針告別糖尿病”這可能嗎？
帶著這樣的疑問，我翻看其中的內(nèi)容，看到其中有很深刻醫(yī)學(xué)原理的論述，也明確了糖尿病的病根，首先是“飯吃多了、飯吃錯了”；后邊緊跟著就說“藥吃多了，運(yùn)動少了，壓力大了”。
一條一條指出現(xiàn)象背后的道理，也有針對問題的解決辦法。說得很細(xì)致，也很具體，讓你不得不信，這是一個很好的科普書，也是一本打開心結(jié)，治療糖尿病很有特點(diǎn)的食療專著，是多年學(xué)術(shù)研究和實(shí)踐的結(jié)晶，絕不是心血來潮或者為了暫時的利益而胡亂編造的圖書。
多年前，針對暢銷書《把吃出來的病吃回去》，我就提出“在哲學(xué)上看，把吃出來的病吃回去，是沒有錯誤的。關(guān)鍵是如何吃？吃什么？不能簡單地把很多疾病歸結(jié)為吃綠豆、吃茄子、吃苦瓜。如果這樣說、這樣做，還美其名曰是中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，就把中醫(yī)簡單化、庸俗化了�！�
看了魏讜全教授主編的這本書，我心里敞亮了。他研究和呈獻(xiàn)的觀點(diǎn)，是學(xué)術(shù)氣氛很濃厚的著作；他的措施，是很有操作性的方法。并且書的后邊，還附錄了健康狀況改善的量表，血壓變化的表格，血糖變化曲線，體重變化曲線，這說明《不吃藥不打針告別糖尿病》，不是概念，不是空想，而是可以驗(yàn)證，不怕驗(yàn)證，照照他們揭示的具體方法去做，就能逐步實(shí)現(xiàn)的目的。
我看著這本不太厚的小書，打心底里升起一種喜愛之情。我愿意把我的想法，隨著這部書的出版，與各位讀者一起分享。
如果，你按照他們說的做了，沒有達(dá)到預(yù)期的效果，那么，找他理論，問問這是什么原因？或者我們一起批評他們，讓他們改進(jìn)、提高，以便造福于更多的急需健康指導(dǎo)的患者。
曹東義
2020年4月26日
序于河北省中醫(yī)藥科學(xué)院
求石得玉書屋

馬京雪

        大家好，今天晚上（2020年6月16日）的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述廣東省第二中醫(yī)院王清海教授在《全國經(jīng)方高級講習(xí)班》的演講---<從傷寒論談桂枝湯的臨床應(yīng)用>，與大家共同學(xué)習(xí)如何以桂枝湯為切入點(diǎn)辨析傷寒思辨體系。

        請大家關(guān)注收聽張海濤的講述。http://www.ynjkcy.com/jfjxb

        祝賀任丘市中醫(yī)院張海濤主任講座成功！他為大家講述了廣東省第二中醫(yī)院王清海教授在《全國經(jīng)方高級講習(xí)班》的演講<從傷寒論談桂枝湯的臨床應(yīng)用>。

        張仲景《傷寒論》雖然是治療外感熱病的方書，后世逐漸擴(kuò)展至各種內(nèi)科雜病的治療之中，關(guān)鍵是辨證屬于相同的病機(jī)。

       張仲景的桂枝湯，就是《湯液經(jīng)》的陽旦湯，善于溫通血脈，鼓舞正氣，因此，在臨床上應(yīng)用很廣泛。

有些病例的治療，需要足夠的劑量，而教科書所載的用量，以及《藥典》規(guī)定的用量都比較小，難以取得應(yīng)有的效果，這個時候需要考慮劑量的問題。

另外，配伍的藥物，加減法，也需要根據(jù)張仲景的示范，不能隨意而為。

再有，就是需要注意煎服法，這里邊也有很深的學(xué)問，桂枝湯的煎服法是一個示范，溫服，加蓋衣被，啜熱粥，微似有汗等等，都有妙義，不可等閑視之。

馬京雪

      本周三晚上（2020年6月17日）的一技之長空中課堂我們繼續(xù)來學(xué)習(xí)曹老師的著作《鄧?yán)蠠岵⊙芯俊返牡?3講_ 營分病的辨證治療

鄧?yán)险f：“氣分病進(jìn)一步發(fā)展，便及營分。營分病的特點(diǎn)是：舌色絳，夜間發(fā)熱較高，出現(xiàn)神志不清的癥狀等。營分病的證治介紹如下�！�

         葉天士說：“大凡看法，衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血。在衛(wèi)汗之可也，到氣方可清氣，入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣，如犀角、玄參、羚羊角等物，入血就恐耗血動血，直須涼血散血，如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物。否則前后不循緩急之法，慮其動手便錯，反致慌張矣�！庇终f：“前言辛涼散風(fēng)，甘淡驅(qū)濕，若病仍不解，是漸欲入營也。營分受熱，則血液受劫，心神不安，夜甚無寐，或斑點(diǎn)隱隱，即撒去氣藥。如從風(fēng)熱陷入者，用犀角、竹葉之屬；如從濕熱陷入者，犀角、花露之品，參入涼血清熱方中。若加煩躁，大便不通，金汁亦可加入，老年或平素有寒者，以人中黃代之，急急透斑為要�！�

        讓我們敬請期待武寧的講述和分享http://www.ynjkcy.com/dttrbyj

      祝賀武寧講座成功！她和大家一起學(xué)習(xí)了著作稿《鄧?yán)蠠岵⊙芯俊?營分病辨證治療的有關(guān)內(nèi)容。

鄧?yán)险f：“氣分病進(jìn)一步發(fā)展，便及營分。營分病的特點(diǎn)是：舌色絳，夜間發(fā)熱較高，出現(xiàn)神志不清的癥狀等�！�

        鄧?yán)险f，患者身熱夜甚，心煩躁擾，或有時譫語，口不甚渴，斑疹隱隱，舌色絳，苔薄，脈細(xì)數(shù)。治法：宜清營泄熱。處方：清營湯。每日2—3劑。

清營湯：生地25克，玄參10克，淡竹葉13克，銀花15克，連翹15克，黃連7克，丹參13克，麥冬10克，犀角1克（銼細(xì)末、沖，現(xiàn)用水牛角代替，可用至10-30克以上）。

鄧?yán)险f，患者高熱，神昏譫語，或昏沉不語，舌不靈活，四肢厥冷，舌色絳，苔白或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)，或弦數(shù)。治法：宜清心開竅。處方：清心熱用清宮湯(玄參10克，蓮子芯12克，竹葉卷心7克，連翹心7克，連心麥冬10克，犀角1克（磨汁沖，現(xiàn)用水牛角10-30克入煎劑)，每日2—3劑。開竅用安宮牛黃丸或紫雪丹或至寶丹。

鄧?yán)险f：“若高熱抽搐，可加用止痙散(全蝎、蜈蚣等分為末，每服1—3克，開水沖服)，加用針灸治療。若身不甚熱，時或神昏譫語，舌色不絳，舌苔黃膩，脈濡滑而數(shù)。這是濕熱蒸濁，痰蒙心包，與熱入心包之高熱，舌絳，神昏不同。治法宜清熱化濕，除痰開竅。用菖蒲3克，郁金5克，炒山梔7克，連翹10克，菊花5克，滑石15克，竹葉10克，丹皮7克，牛蒡子10克，水煎沖服。后下竹瀝3匙，紫金錠（成藥）兩片�！�

鄧?yán)险f，患者發(fā)病即高熱，頭痛如破，神志不清，狂躁譫語，口干咽痛，骨節(jié)疼痛而煩，腰痛嚴(yán)重，或吐血，衄血，發(fā)斑，舌絳，苔焦或黑，或起芒刺，脈浮大而數(shù)或沉數(shù)，或六脈 沉細(xì)而數(shù)，這是熱毒為病所致。治法：宜清解表里熱毒。處方：清瘟敗毒飲。

清瘟敗毒飲：生石膏30克(先煎)，知母10克，甘草3克，生地25克，黃連7克，梔子7克，桔梗7克，黃芩10克，赤芍10克，玄參10克，連翹13克，丹皮7克，淡竹葉13克，犀角1克(銼末、沖)。

鄧?yán)险f，春溫與伏暑，往往起病在氣分或營分，可按氣分或營分病辨證治療。但亦有已見高熱、咽干、舌絳無苔等營分癥狀，而又兼有惡寒、頭痛、無汗或微汗等表證者，宜營衛(wèi)兩治。若表邪較顯著而營病較輕的，可用銀翹散加生地、丹皮、赤芍、麥冬等藥，辛涼解表兼清營泄熱；

鄧?yán)险f，凡譫語神昏的可選用安宮牛黃丸、紫雪丹或至寶丹之屬。三者都有清熱、解毒、除痰、鎮(zhèn)靜、通竅、醒腦的作用，其中以牛黃丸、紫雪丹比較涼，而至寶丹則較偏重于除痰。高熱煩躁多用紫雪丹，熱毒盛多用牛黃丸。

鄧?yán)险f，氣分病或營分病經(jīng)過治療之后，患者夜熱，早涼，熱退無汗，能食而瘦，舌紅，苔白，脈虛弦或弦細(xì)。這是余邪未清，留于陰分所致。治法：宜養(yǎng)陰透邪。處方：青蒿鱉甲湯。

青蒿鱉甲湯：青蒿7克，鱉甲20克，生地20克，知母10克，丹皮10克。水煎服。

鄧?yán)险f，患者心煩躁擾，夜不安睡，舌色深紅，脈細(xì)數(shù)。這是陰分不足，邪熱干擾精神所致。治法：宜養(yǎng)陰清熱安神。處方：黃連阿膠湯。

黃連阿膠湯：黃連13克。黃芩3克，白芍3克，阿膠10克，雞子黃2枚，水四碗先煎前三藥，取碗半去渣納阿膠熔化，再入雞子黃，攪令相得，分3次服。

馬京雪

    本周四晚上（2020年6月18日）的“一技之長空中課堂”由食為天醫(yī)院院長，國家二級營師郭雪峰講述《活過百歲不是夢》，主要介紹通過″清，調(diào)，補(bǔ)，固，養(yǎng)"的方法，讓人們獲得和保持健康，日常的保養(yǎng)和生活習(xí)慣生活方式的培養(yǎng)也很重要。

    健康的生活方式，包括合理繕食，適量運(yùn)動，良好心態(tài)，包括日常的排毒等日常生活習(xí)慣的培養(yǎng)，有案例，有數(shù)據(jù)，有依據(jù)，淺顯易懂，讓人們很容易了解和獲得長命百歲的方法，實(shí)現(xiàn)長壽，活過百歲不是空想。

     歡迎大家屆時聆聽、批評指正。http://www.ynjkcy.com/

    祝賀食為天醫(yī)院院長，國家二級營師郭雪峰講座成功！他和大家一起討論了《活過百歲不是夢》的話題，這既是人生的夢想，也是《內(nèi)經(jīng)》的理想。

做到這一點(diǎn)，現(xiàn)代人有現(xiàn)代人的說法，《內(nèi)經(jīng)》有自己的“大道”。

       黃帝問于天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者。時世異耶人將失之耶？



　　岐伯對曰：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。



　　是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。



　　是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。

馬京雪

      本周五晚上（2020年6月19日）的空中課堂我們繼續(xù)來學(xué)習(xí)曹老師的著作《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》的第七講，題目是：扁鵲文化的核心價(jià)值是“利天下”。扁鵲是一個大文化，他的事跡感動了司馬遷，《史記》中概括了扁鵲的特點(diǎn)是“名聞天下”和“扁鵲言醫(yī)，為方者宗”。扁鵲是醫(yī)圣張仲景心目之中的大明星，“入虢之診，望齊侯之色”鼓舞著張仲景，使他寫出了空前絕后的《傷寒雜病論》。扁鵲文化的核心價(jià)值是怎樣煉成的呢？曹老師認(rèn)為，這與扁鵲所處的時代是分不開的，也與扁鵲自己的人生價(jià)值取向有著密不可分的聯(lián)系。主要有這么幾個方面：一，心里有天下，才能立天下。二，隨俗為變，為的是利天下。三，謙虛有大愛，才能利天下。四，重然諾破規(guī)矩，是因?yàn)橛写髳�。扁鵲行醫(yī)幾十年，具有豐厚的理論（《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》），也具有很好的技術(shù)水平，因此才能隨俗為便，開創(chuàng)臨床各科。尤其是扁鵲留給世人最值得借鑒的就是他總結(jié)的六不治：“人之所病，病疾多，而醫(yī)之所病，病道少，故病有六不治。驕恣不論于理，一不治也；輕身重財(cái)，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，臟氣不定，四不治也；行羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫(yī)，六不治也。有此一者，則重難治也”。六不治既是扁鵲的行醫(yī)感言，也是留給我們的可貴的經(jīng)驗(yàn)，值得我們深刻思考，尤其是在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)代，更需要借鑒這種智慧。當(dāng)然六不治不是推脫責(zé)任，而是說明醫(yī)生的作用是很有限的，不能夸大也不能逃避，而且治病救人的人道主義也需要隨緣。名醫(yī)難救無緣之人，用現(xiàn)代的語言來說，就是就診看病的人有選擇的自由，醫(yī)生治療受技術(shù)水平與條件的限制，而且也要看依從性，病人是健康的主體，我的健康我做主，而不是科學(xué)主宰健康，過分夸大醫(yī)學(xué)的作用，或者病人對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生過度依賴，都會造成糾紛和醫(yī)患關(guān)系緊張。     敬請期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/bqwh

    祝賀孟村回族自治縣中醫(yī)院劉敬章主任講座成功！他很大家一起討論了《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》的有關(guān)內(nèi)容：“扁鵲文化利天下”。
    扁鵲是先秦的大明星，有關(guān)記載“很傳奇”，辨別真?zhèn)魏苤匾�，否則就會出笑話。
    現(xiàn)在“中醫(yī)文化尋根”，是很急迫的事情，也是把扁鵲有關(guān)事情說清楚的時候了。
司馬遷《史記》，專門為醫(yī)學(xué)家寫的第一篇傳記，是扁鵲的生平事跡，司馬遷說“扁鵲言醫(yī)為方者宗”，又說“至今天下言脈者，由扁鵲也�！�
張仲景是扁鵲最大的“粉絲”，他在《傷寒雜病論》序言之中，兩次明確提到扁鵲：“論曰：余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也�！边@說明，張仲景很敬仰扁鵲。
但是，目前網(wǎng)絡(luò)里各種關(guān)于扁鵲的記載，有大量錯誤信息，耽擱了大家對中醫(yī)體系形成的理解。比如他的生活年代，很多都是說他生活于公元前407-公元前310年，這是非常錯誤的。
這晚了150年左右，而且否定司馬遷《史記》，嚴(yán)重背離了歷史真實(shí)。
曹東義1996年，主編和出版了《神醫(yī)扁鵲之謎》，這是一個課題總結(jié)報(bào)告；
2017年，曹東義出版了《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》，得到恩師鄧鐵濤先生的來信鼓勵和贊揚(yáng)。
2019年，曹東義擔(dān)任河北中醫(yī)學(xué)院扁鵲文化研究院院長，和張志文先生一起主編了《醫(yī)宗扁鵲》文學(xué)劇本，得到三位國醫(yī)大師做序推薦，這是一個雅俗共享的一部力作。
目前，河北省電影制片廠與內(nèi)丘縣宣傳部計(jì)劃年內(nèi)拍攝一部電影，目前正在選導(dǎo)演和演員。
一個扁鵲文化研究、呈現(xiàn)、傳播的歷史機(jī)遇，已經(jīng)到來。
我們一起努力，把扁鵲文化發(fā)揚(yáng)光大，傳播出去。
守正創(chuàng)新，走向世界，造福大眾。
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