曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

       本周三晚上（2020年9月2日）的空中課堂我們繼續(xù)來學(xué)習(xí)曹老師的著作《鄧鐵濤傳》的第八講：研究脾胃學(xué)說，拓展學(xué)術(shù)。
       鄧鐵濤先生到157醫(yī)院工作時(shí)，為什么選擇研究脾胃學(xué)進(jìn)行研究，是值得大家參考的。這是他較早開始的中醫(yī)科研工作，也對(duì)其日后學(xué)術(shù)研究發(fā)生了深刻的影響。
       鄧鐵濤先生在臨床和研究中，發(fā)現(xiàn)古人所說的“四季脾旺不受邪”，以及各種疾病的產(chǎn)生多由“內(nèi)因脾胃為主”，這樣的病因?qū)W說很有道理。也就是說，人體內(nèi)在元?dú)獬渥悖瑒t疾病無從發(fā)生；而元?dú)馐欠癯渥�，關(guān)鍵在于脾胃是否健旺。
       在臨床診治的過程之中，從脾胃論治的方藥與法則，覆蓋疾病的范圍相當(dāng)廣泛，除能治療消化系統(tǒng)疾病之外，其它系統(tǒng)如血液、神經(jīng)、循環(huán)、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的多種疾病，都有采用脾胃論治而受到良好療效的例子。鄧鐵濤先生初步認(rèn)識(shí)到，臨床上只要抓住脾胃這個(gè)關(guān)鍵，不少疑難病癥都可以找到解決的出路。因此，鄧鐵濤先生寫的“中醫(yī)脾胃學(xué)說提要”，及其他多篇集體論文，于1962年發(fā)表在《廣東中醫(yī)》上，得到國內(nèi)醫(yī)學(xué)界的肯定。最后寫成總結(jié)性的《脾旺不易受病》的科研論文，也收載于《鄧鐵濤學(xué)術(shù)思想研究Ⅱ》的附篇之中。
     我曾經(jīng)問過鄧?yán)希耗�一開始是如何找到研究靈感的？
     他介紹說，毛澤東發(fā)表“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高”的指示之后，一個(gè)研究中醫(yī)學(xué)術(shù)的高潮已經(jīng)到來，鄧鐵濤先生就經(jīng)常思考中醫(yī)學(xué)里的精華部分在哪里？如何在臨床上加以驗(yàn)證和揭示出來？鄧鐵濤先生在臨床上治療常見病的胃、十二指腸潰瘍，完全得益于中醫(yī)脾胃理論的指導(dǎo)，這是他重視脾胃研究的起因。鄧鐵濤先生認(rèn)為這些消化系統(tǒng)的疾病成因較為復(fù)雜，多是幾種因素的反復(fù)作用而成。于諸因素之中，較為重要的有三大因素：飲食因素、精神因素、體質(zhì)因素。三者之中相比較，又以體質(zhì)因素為關(guān)鍵性因素。所謂“體質(zhì)因素”，也就是脾胃虛。讓我們共同期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/newsDetail?id=1201
        祝賀劉敬章主任在孟村回族中醫(yī)院講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了著作稿《鄧鐵濤傳》有關(guān)鄧?yán)涎芯科⑽笇W(xué)說，拓展學(xué)術(shù)的內(nèi)容。
         雖然鄧鐵濤先生早年就善于臨床，但是都是“個(gè)人袖里春秋”，治好了多少人，或者沒能治好哪個(gè)人？誰也不知道。毛澤東號(hào)召“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”，看起來是提高了中醫(yī)的地位，其實(shí)是把中醫(yī)藥放在一個(gè)讓西醫(yī)“登堂入室，一睹芳容”的情況之下，千年等一回，中醫(yī)藥到底怎樣？

廣東省的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，就把鄧?yán)吓傻?57醫(yī)院工作，那是一個(gè)部隊(duì)的醫(yī)院，有紀(jì)律，講大家的事情，說實(shí)話的好地方。
         選擇什么題目進(jìn)行研究？做“大樣本臨床驗(yàn)證”？這可不是一般的課題！
         鄧?yán)线x擇脾胃學(xué)說，進(jìn)行大樣本臨床驗(yàn)證研究，是非常有戰(zhàn)略眼光的。

這是他較早開始的中醫(yī)科研工作，也對(duì)其日后學(xué)術(shù)研究發(fā)生了深刻的影響。

如果做錯(cuò)了題目，選錯(cuò)了病種進(jìn)行研究？其結(jié)果是什么？大家可想而知！
現(xiàn)在很多人的課題，就是為了晉升，真正經(jīng)得起臨床檢驗(yàn)的研究報(bào)告有多少？能夠得到大家公認(rèn)推動(dòng)學(xué)術(shù)進(jìn)步的結(jié)論有幾個(gè)？

鄧鐵濤先生在臨床和研究中，發(fā)現(xiàn)古人在臨床診治的過程之中的真正經(jīng)得起的規(guī)律，加強(qiáng)文化自信，找到了中西醫(yī)對(duì)照的好方法，確信”整體觀念”是中醫(yī)的特色，而從脾胃論治的方藥與法則，覆蓋疾病的范圍相當(dāng)廣泛，除能治療消化系統(tǒng)疾病之外，其它系統(tǒng)如血液、神經(jīng)、循環(huán)、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的多種疾病，都有采用脾胃論治而受到良好療效的例子。
鄧鐵濤先生初步認(rèn)識(shí)到，臨床上只要抓住脾胃這個(gè)關(guān)鍵，不少疑難病癥都可以找到解決的出路。因此，鄧鐵濤先生寫的“中醫(yī)脾胃學(xué)說提要”，及其他多篇集體論文，于1962年發(fā)表在《廣東中醫(yī)》上。
如果沒有中西醫(yī)的對(duì)照研究，沒有大規(guī)模的臨床驗(yàn)證，鄧?yán)夏苡泻髞淼男判膯幔?br /> 感謝劉敬章的分享和講述。

馬京雪

今晚（9月3日周四）8點(diǎn)，《燕趙中醫(yī)名家講堂》繼續(xù)有請(qǐng)中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第46講。
      學(xué)習(xí)方法：關(guān)注《燕趙中醫(yī)》公眾號(hào)，點(diǎn)擊：直播課堂進(jìn)入。
      曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長、世界中聯(lián)一技之長分會(huì)會(huì)長、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長，出版著作41部，發(fā)表論文80多篇，文字累計(jì)500余萬。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=view&aid=6517
今日講座內(nèi)容：刺腰痛篇第四十一
足太陽脈令人腰痛，引項(xiàng)脊尻背如重狀，刺其郄中。太陽正經(jīng)出血，春無見血。
　　少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧。刺少陽成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨獨(dú)起者，夏無出血。
　　陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲。刺陽明于(骨行)前三痏，上下和之出血，秋無見血。
　　足少陰令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉。刺少陰于內(nèi)踝上二痏。春無見血，出血太多，不可復(fù)也。
　　厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓 nu弦。刺厥陰之脈，在腨踵魚腹之外，循之累累然，乃刺之。其病令人善言默默然不慧，刺之三痏。
　　解脈令人腰痛，痛引肩，目(盳盳)然，時(shí)遺溲。刺解脈，在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血，血變而止。
　　解脈令人腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐。刺解脈，在郄中結(jié)絡(luò)如黍米，刺之血射，以黑見赤血而已。
　　同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫。刺同陰之脈在外踝上絕骨之端，為三痏。
　　陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫。刺陽維之脈，脈與太陽合端下間，去地一尺所。
　　衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可以俛仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡(luò)絕，惡血?dú)w之。刺之在郄陽、筋之間，上郄數(shù)寸，衡居為二痏出血。
　　會(huì)陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出。汗干令人欲飲，飲已欲走。刺直腸之脈上三痏，在蹻上郄下五寸橫居，視其盛者出血。
　　飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐。刺飛陽之脈，在內(nèi)踝上五寸，少陰之前，與陰維之會(huì)。
　　昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，目(盳盳)然，甚則反折，舌卷不能言。刺內(nèi)筋為二痏。在內(nèi)踝上大筋前太陰后，上踝二寸所。
　　散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲。刺散脈在膝前骨肉分間，絡(luò)外廉，束脈為三痏。
　　肉里之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急。刺肉里之脈，為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之后。
　　腰痛挾脊而痛至頭，幾幾然，目(盳盳)然僵仆，刺足太陽郄中出血�！　�
　　腰痛上寒，刺足太陽陽明；上熱刺足厥陰；不可以俛仰，刺足少陽；中熱而喘，刺足中出血。(少陰，刺腰痛上寒不可顧，刺足陽明；上熱刺足太陰；中熱而喘，刺足少陰。
　　大便難，刺足少陰；少腹?jié)M，刺足厥陰。如折不可以俛仰，不可舉，刺足太陽；引脊內(nèi)廉，刺足少陰。
　　腰痛引少腹控眇，不可以仰；刺腰尻交者，兩髁胛上，以月生死為痏數(shù)，發(fā)針立已，左取右，右取左。

馬京雪

尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道大家好！我是黃小平，一技之長空中課堂又和大家見面了。

周五晚上（2020年9月4日）給大家分享中藥學(xué)第五版內(nèi)容中的利水滲濕藥。凡能利水道，滲瀉水濕的藥物稱為利水滲濕藥。本類藥物服用后能使尿量增多，小便通暢，將體內(nèi)積蓄的水濕從小便排泄部分藥物兼有清熱利濕的作用。主要適用于小便不利水腫，淋病，痰飲，溫濕，黃疸濕瘡等水濕病癥。本來藥物性味甘淡，平或微寒，淡能滲濕，偏于利水滲濕，其稱為淡滲利濕藥，寒能清利水外，并能清利下焦?jié)駸�，長于治療下焦?jié)駸岚Y，習(xí)成為清熱利濕藥。應(yīng)多用于淋癥，故成為利尿通淋藥。應(yīng)用利水滲濕藥，需視不同病癥選用有關(guān)藥物并做適當(dāng)配伍，如水腫驟起，有表證者配宣肺發(fā)汗藥，水腫日久脾腎陽虛者配溫補(bǔ)脾腎藥，濕熱交蒸者配清熱瀉火藥，熱傷血絡(luò)而尿血者配涼血止血藥。利水滲濕藥，應(yīng)用不當(dāng)，容易耗傷陰液，因需經(jīng)商者應(yīng)慎用。

請(qǐng)曹老師和諸位師兄師姐給予指正！http://www.ynjkcy.com/zyx
       祝賀上海黃小平院長講座成功！他與大家一起分享了《中藥學(xué)》中的利水滲濕藥的有關(guān)內(nèi)容。
       我們這個(gè)藍(lán)色的星球，很可貴的是有水，然后才有了生命。據(jù)說，“生命原湯”是沼澤地，而不是生命誕生在大海里。
       有一利，就可能有一害。水多了，過則為災(zāi)，過用生病。水濕停留在體內(nèi)，在中焦，在下焦，往往需要“利水滲濕”的方藥幫助身體恢復(fù)健康。
      因此，能利水道，滲瀉水濕的藥物大顯神通。
     本類藥物服用后，是否有作用？關(guān)鍵需要指標(biāo)來檢驗(yàn)，中醫(yī)不需要儀器，照樣可以檢驗(yàn)。有效，就是能使尿量增多，小便通暢，這是指標(biāo)。
       能將體內(nèi)積蓄的水濕，從小便排泄出去，這就是它們的作用。
       中醫(yī)所說的疾病，一般不是病灶。只要有痛苦，就是病，因此小便不利、水腫，淋病，痰飲，黃疸、濕瘡等都屬于水濕病癥，用性味甘淡滲濕的藥，能治療這些不同的病癥。

感謝黃小平院長的講述和分享！

馬京雪

本周四（9月3日）晚上"一技之長空中課堂”，繼續(xù)由李源中醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《易水學(xué)派研究》之《李中梓一一易水學(xué)派“脾腎學(xué)說的完善者”1》。

今天我們學(xué)習(xí)明末清初的醫(yī)家李中梓第一部分內(nèi)容，主要學(xué)習(xí)他的生平、著作及學(xué)術(shù)淵源。具體內(nèi)容請(qǐng)聽陸續(xù)講述。。。

敬請(qǐng)期待李源中醫(yī)師的講述，歡迎各位同道批評(píng)指正。http://www.ynjkcy.com/newsDetail?id=1196
祝賀李源中醫(yī)師講座成功！他和大家一起討論了《易水學(xué)派研究》李中梓的有關(guān)人生事跡、著作及學(xué)術(shù)淵源等內(nèi)容。李中梓（1588～1655），字士材，號(hào)念莪，又號(hào)藎凡居士。出身官   宦之家。華亭（今上海市）人。曾祖李府，字一樂，為抗擊倭寇而捐軀。伯父尚雅字伯安，號(hào)鶴匯，負(fù)異才，供弟尚兗讀書。父尚兗，字補(bǔ)之，號(hào)震瀛，1589年中進(jìn)士，曾任職兵部和吏部。兄中立，字士強(qiáng)，又字正宇，號(hào)念山，曾任浙江按察，四川主考，大理寺卿右評(píng)事。兄中植，號(hào)念曾，系著名學(xué)者，兼通醫(yī)藥。侄延，原名彥貞，字我生，后改辰山。又字期叔，亦曰寒村，號(hào)漫庵。師事中梓，著有《補(bǔ)撰藥品化議》（一作《辨藥指南》）14卷、《醫(yī)學(xué)口訣》、《脈訣匯辨》10卷、《痘疹全書》。
李氏青年時(shí)曾應(yīng)科舉，從小就受到良好的教育，幼年時(shí)擅長文學(xué)、兵法，因?qū)以嚥坏冢�加之體弱多病，乃棄仕途而學(xué)醫(yī)。他悉心鉆研醫(yī)學(xué)名家的著作，深得其中精要，對(duì)中草藥物的藥性進(jìn)行反復(fù)研究，并用于臨床實(shí)踐，在實(shí)踐中創(chuàng)立了自己的醫(yī)學(xué)理論，成為一代名醫(yī)。著有《內(nèi)經(jīng)知要》、《藥性解》6卷、《醫(yī)宗必讀》10卷、《傷寒括要》2卷、《本草通玄》2卷、《病機(jī)沙篆》2卷、《診家正眼》2卷、《刪補(bǔ)頤生微論》4卷、《李中梓醫(yī)案》等�！对\家正眼》、《本草通玄》、《病機(jī)沙豪》三書，1667年匯刊在一起，署曰《士材三書》。
李氏弟子有沈朗仲、尤乘、華藻等。沈朗仲傳馬元儀，馬元儀傳尤在涇。

馬京雪

        本周六晚上（2020年9月5日）“一技之長空中課堂"，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)大智慧》這本書的內(nèi)容：
        第二十節(jié)學(xué)黃老養(yǎng)生保健有思想。
       漢朝初年，盛行黃老之學(xué)，這種風(fēng)氣的形成，與漢文帝的妻子竇漪房有著密切關(guān)系。
          竇太后是最早推崇黃老(黃帝、老子)思想的統(tǒng)治者，在她的影響下，西漢政權(quán)能按劉邦時(shí)期定下的“予民生息”“無為而治”的精神，把漢王朝推上了強(qiáng)盛的高峰。自她之后，再也沒有一位統(tǒng)治者能像她那樣重視黃老思想了。
      董仲舒新儒學(xué)的提出是為漢武帝實(shí)現(xiàn)大一統(tǒng)而服務(wù)的，所以在說到新儒學(xué)核心之時(shí)，更多的是側(cè)重于其大家的事情上的大一統(tǒng)�！疤烊烁袘�(yīng)”學(xué)說則應(yīng)該屬于董仲舒新儒學(xué)的一個(gè)內(nèi)容，都可以歸結(jié)到董仲舒“大一統(tǒng)”學(xué)說。
        屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容！http://www.ynjkcy.com/zydzh
             祝賀衡水王群才中醫(yī)師講座成功！他講述了《中醫(yī)大智慧》之“學(xué)黃老養(yǎng)生保健有思想”的有關(guān)內(nèi)容。
      在漢初的大家的事情爭論中，牽扯了很多人大家的事情生命，也影響了很多人的思想，《淮南子》的作者劉安也深受竇太后提倡黃老之學(xué)的影響。建元六年（前135年）竇太后病危，死前天上出現(xiàn)彗星。劉安認(rèn)為這種天象預(yù)兆著“兵當(dāng)大起”，天下將要大亂。于是“治軍械，積金錢”，準(zhǔn)備武裝起事。于此可見當(dāng)時(shí)政局之險(xiǎn)惡矣！
      歷史中的人文學(xué)術(shù)難以完全超離于大家的事情。但是，后人已超越了這場歷史斗爭。今人談?wù)摑h初黃老之道，無為而治，常稱嘆稱羨。然而，若不參照漢初及建元年間之大形勢，漢初儒道兩個(gè)學(xué)派這場大論爭就不能真正被理解。一般列《淮南子》為雜家，實(shí)際上，該書是以道家思想為指導(dǎo)，吸收諸子百家學(xué)說，融會(huì)貫通而成，是戰(zhàn)國至漢初黃老之學(xué)理論體系的代表作�！痘茨献印吩陉U明哲理時(shí)，旁涉奇物異類、鬼神靈怪，保存了一部分神話材料，像“女媧補(bǔ)天”、“后羿射日”、“共工怒觸不周山”、“精衛(wèi)填�！钡裙糯�神話，主要靠本書得以流傳
《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》所指出的那樣：“世俗之人多尊古而賤今，故為道者必托之于神農(nóng)、黃帝而后能入說。”冠以“黃帝”之名，意在溯源崇本，藉以說明我國醫(yī)藥文化發(fā)祥甚早�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝外經(jīng)》，以及與托名黃帝的其他醫(yī)學(xué)著作的出現(xiàn)，都與漢初黃老之學(xué)的盛行有關(guān)。根據(jù)學(xué)者們的研究，在《淮南子》一書里，有很多思想都與《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一致的。
       漢朝建立初期，由于秦朝實(shí)行的焚書坑儒政策，竇太后只重視黃老之學(xué)，輕視儒家思想，使古代儒家的典籍散亂殆盡，河間獻(xiàn)王首先出來收集古籍，進(jìn)行整理和闡發(fā)，對(duì)于儒學(xué)的存續(xù)的繼承，做出了巨大的貢獻(xiàn)。
學(xué)者們根據(jù)《漢書》等文獻(xiàn)記載，認(rèn)為獻(xiàn)王劉德在封地河間的王國里，高舉儒學(xué)大旗，與竇太后倡導(dǎo)黃老之學(xué)恰成對(duì)照。他但對(duì)于儒學(xué)不僅倡導(dǎo)，而且身體力行，言行舉止都遵循儒家的禮儀法度，并推行儒家的仁政，以民為本，“溫仁恭儉，篤敬愛下，明知深察，惠于鰥寡”。
河間獻(xiàn)王以重金求購天下遺書，并抄寫好的副本給原主，自己留下真本。因此，“四方道術(shù)之人，不遠(yuǎn)千里，或有先祖舊書，多奉以奏獻(xiàn)王者，故得書多與漢朝等”。一個(gè)諸侯王的藏書與國家的藏書幾乎等量齊觀，尤其是古文先秦舊書幾乎都被網(wǎng)羅。
       董仲舒(前179一前104) 漢廣川郡(今河北省棗強(qiáng)、景縣一帶)人。
公元前134年，漢武帝下詔征求治國方略。儒生董仲舒在著名的《舉賢良對(duì)策》中系統(tǒng)地提出了“天人感應(yīng)”、“大一統(tǒng)”學(xué)說和“罷黜百家，獨(dú)尊儒術(shù)”的主張。董仲舒認(rèn)為，“道之大原出于天”，自然、人事都受制于天命，因此反映天命的大家的事情秩序和大家的事情思想都應(yīng)該是統(tǒng)一的。他因此而被稱為漢代的“群儒首”(《漢書·螢仲舒?zhèn)鳌?,“儒者宗”(《漢書·五行志))).
他在承繼孔孟以來儒家傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,能夠推陳出新,通過對(duì)天人之間辨證關(guān)系的系統(tǒng)建構(gòu),建立了一套以“天”為核心,以“天人感應(yīng)”為目的的儒學(xué)體系,開創(chuàng)了漢代儒學(xué)的新局面,把傳統(tǒng)儒學(xué)推上了一個(gè)新高度。徐復(fù)觀在《兩漢思想史》中,把董仲舒的哲學(xué)稱為“天”的哲學(xué),并認(rèn)為“天”的哲學(xué)的完成標(biāo)志著新儒學(xué)的誕生。這一論斷是有根據(jù)的,董仲舒哲學(xué)以神學(xué)形態(tài)的“天”為形上依托,為儒家提供了系統(tǒng)的宇宙論的根源。
           董仲舒對(duì)先秦儒家倫理思想進(jìn)行了理論概括和神學(xué)改造，形成了一套以“三綱”“五�！睘楹诵模�以天人感應(yīng)和陰陽五行說為理論基礎(chǔ)的系統(tǒng)化、理論化的倫理思想體系。他提出了“君為臣綱，父為子綱，夫?yàn)槠蘧V”和仁、義、禮、智、信五種為人處世的道德標(biāo)準(zhǔn)，即三綱五常。三綱是社會(huì)倫理，五常是個(gè)人品德，綱常就用以泛指道德和道德規(guī)范。他大力提倡孝道，認(rèn)為孝是天經(jīng)地義。
董仲舒新儒學(xué)的提出是為漢武帝實(shí)現(xiàn)大一統(tǒng)而服務(wù)的，所以在說到新儒學(xué)核心之時(shí)，更多的是側(cè)重于其大家的事情上的大一統(tǒng)�！疤烊烁袘�(yīng)”學(xué)說則應(yīng)該屬于董仲舒新儒學(xué)的一個(gè)內(nèi)容，都可以歸結(jié)到董仲舒“大一統(tǒng)”學(xué)說。

馬京雪

        今周日晚上（2020年9月6日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫(yī)情緒心理學(xué)》西方情緒心理學(xué)發(fā)展之人本主義心理學(xué)的情緒理論、認(rèn)知心理學(xué)關(guān)于情緒的研究及情緒的發(fā)生發(fā)展和分化等部分內(nèi)容！詳情，我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyqxxlx
       祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院碩士導(dǎo)師王紅霞主任講座成功！她講述 了《中醫(yī)情緒心理學(xué)》之西方情緒心理學(xué)“人本主義心理學(xué)”的有關(guān)內(nèi)容！
       西方擅長二元思維，長期把人看作是神的奴仆，神學(xué)甚為發(fā)達(dá)，把的精神歸教堂管理，文藝復(fù)興的興起，開始重視“人文”、“人本”，以人為本，就拜托了神的統(tǒng)治。
      "文藝復(fù)興"的概念在14-16世紀(jì)時(shí)已被意大利的人文主義作家和學(xué)者所使用。當(dāng)時(shí)的人們認(rèn)為，文藝在希臘、羅馬古典時(shí)代曾高度繁榮，但在中世紀(jì)"黑暗時(shí)代"卻衰敗湮沒，直到14世紀(jì)后才獲得"再生"與"復(fù)興"，因此稱為"文藝復(fù)興"。
文藝復(fù)興最先在意大利各城邦興起，以后擴(kuò)展到西歐各國，于16世紀(jì)達(dá)到頂峰，帶來一段科學(xué)與藝術(shù)革命時(shí)期，揭開了近代歐洲歷史的序幕，被認(rèn)為是中古時(shí)代和近代的分界。文藝復(fù)興是西歐近代三大思想解放運(yùn)動(dòng)(文藝復(fù)興、宗教改革與啟蒙運(yùn)動(dòng))之一。
11世紀(jì)后，隨著經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與發(fā)展、城市的興起與生活水平的提高，人們逐漸改變了以往對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的悲觀絕望態(tài)度，開始追求世俗人生的樂趣，而這些傾向是與天主教的主張相違背的。在14世紀(jì)城市經(jīng)濟(jì)繁榮的意大利，最先出現(xiàn)了對(duì)天主教文化的反抗。當(dāng)時(shí)意大利的市民和世俗知識(shí)分子，一方面極度厭惡天主教的神權(quán)地位極其虛偽的禁欲主義，另一方面由于沒有成熟的文化體系取代天主教文化，于是他們借助復(fù)興古代希臘、羅馬文化的形式來表達(dá)自己的文化主張。因此，文藝復(fù)興著重表明了新文化以古典為師的一面，而并非單純的古典復(fù)興，實(shí)際上是資產(chǎn)階級(jí)反封建的新文化運(yùn)動(dòng)。

感謝王紅霞主任的講述與分享。

馬京雪

       大家好，本周一晚上（2020年9月7日）一技之長空中課堂由馬京雪醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《辨證錄·關(guān)格門》。

      本周學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是：

      1，人有病關(guān)格者，食至胃而吐，欲大小便而不能出，眼睛紅赤，目珠暴露，兩脅脹滿，氣逆拂抑，求一通氣而不可得，世以為胃氣之太盛，而不知乃肝氣之過郁耳。

       2，人有無故而忽然上不能食、下不能出者，胸中脹急，煩悶不安，大小便窘迫之極，人以為關(guān)格之癥也，誰知是少陽之氣不通乎。

       3，人有吐逆不得飲食，又不得大小便，此五志厥陽之火太盛，不能營于陰，遏抑于心胞之內(nèi)，頭上有汗，乃心之液外亡，自焚于中也。

      4,人有上吐下結(jié)，氣逆不順，飲食不得入，溲溺不得出，腹中作疼，手按之少可，人以為此寒極而陰陽易位，其脈必澀而伏也。夫胃氣之所以不開，與大小腸、膀胱之所以閉結(jié)者，由于腎氣之衰也。

      5，人有一時(shí)關(guān)格，大小便閉結(jié)不通，渴飲涼水，少頃即吐，又飲之又吐，面赤唇焦，粒米不能下胃，飲一杯吐出杯半，脈亦沉伏，人以為脈絕也，誰知是格陽不宣，腎經(jīng)寒邪太盛之故乎。

      敬請(qǐng)期待馬京雪醫(yī)師的分享，我們一起道術(shù)并重，復(fù)興中醫(yī)。http://www.ynjkcy.com/bzl

       祝賀寧晉中醫(yī)馬京雪醫(yī)師講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)《辨證錄·關(guān)格門》的五個(gè)病例。

     ：

      1，人有病關(guān)格者，食至胃而吐，欲大小便而不能出，眼睛紅赤，目珠暴露，兩脅脹滿，氣逆拂抑，求一通氣而不可得，世以為胃氣之太盛，而不知乃肝氣之過郁耳。

     陳士鐸說，方用開門散∶

白芍（五錢） 白術(shù)（五錢） 茯苓（三錢） 陳皮（一錢） 當(dāng)歸（五錢） 柴胡（三錢） 蘇葉（一錢）牛膝（三錢） 車前子（三錢） 炒梔子（三錢） 天花粉（三錢） 水煎一碗，緩緩呷之，一劑而受矣。一受而上關(guān)開，再劑而下格亦通。

此方直走肝經(jīng)以解郁，郁解而關(guān)格自痊，所謂扼要爭奇也。倘用香燥之藥，以耗胃氣，適足以堅(jiān)其關(guān)門而動(dòng)其格據(jù)矣。

此癥用通關(guān)散亦效。

白芍（五錢） 茯苓（三錢） 甘草 枳殼 神曲（各三分） 白豆蔻（一枚） 川芎（二錢） 生姜汁（半合） 柴胡（一錢） 水煎服。一劑即開，二劑愈。愈后須用補(bǔ)腎之劑。

     

  2，人有無故而忽然上不能食、下不能出者，胸中脹急，煩悶不安，大小便窘迫之極，人以為關(guān)格之癥也，誰知是少陽之氣不通乎。

        陳士鐸說，方用和解湯∶

柴胡（一錢） 白芍（三錢） 甘草（一錢） 枳殼（五分） 薄荷（一錢） 茯神（三錢） 丹皮（二錢）當(dāng)歸（三錢）水煎服。緩緩服之，三劑則可以開關(guān)矣。上關(guān)一開，而下格自愈。

此方乃逍遙散之變方也。逍遙散有白術(shù)、陳皮，未嘗不可開關(guān)。余改用薄荷、枳殼、丹皮者，直入肝經(jīng)之藥，取其尤易于開郁也。此方全不開關(guān)，而關(guān)自開者，正以其善于解郁也。

此癥用寬緩湯亦妙。

柴胡 茯苓（各二錢） 當(dāng)歸（三錢） 白芍（五錢） 甘草 蘇葉 黃芩（各一錢） 竹葉（三十片）水煎服。二劑愈。



       3，人有吐逆不得飲食，又不得大小便，此五志厥陽之火太盛，不能營于陰，遏抑于心胞之內(nèi)，頭上有汗，乃心之液外亡，自焚于中也。

     陳士鐸說，方用和中啟關(guān)散∶

麥冬（五錢） 人參（五分） 甘草（五分） 柏子仁（三錢） 滑石（敲碎，一錢） 黃連（一錢）白芍（五錢） 桂枝（三分） 天花粉（一錢五分） 水煎服。一劑而上吐止，再劑而下閉通矣。

此方解散中焦之火，更能舒肝以平木，木氣既平，而火熱自減。內(nèi)中最妙者，用黃連與桂枝也。一安心以交于腎，一和腎而交于心，心腎兩交，則營衛(wèi)陰陽之氣，無不各相和好，陰陽既和，而上下二焦安能堅(jiān)閉乎，此和解之善于開關(guān)也。

此癥用黃連啟心湯亦效。

人參（一錢） 白術(shù) 丹皮（各三錢） 黃連 玄參（各二錢） 甘草（一錢） 桂枝（三分）半夏（五分） 柴胡（三分） 水煎服。二劑愈。



      4,人有上吐下結(jié)，氣逆不順，飲食不得入，溲溺不得出，腹中作疼，手按之少可，人以為此寒極而陰陽易位，其脈必澀而伏也。夫胃氣之所以不開，與大小腸、膀胱之所以閉結(jié)者，由于腎氣之衰也。

    陳士鐸說，方用水火兩補(bǔ)湯∶

熟地（一兩） 山茱（四錢） 茯神（五錢） 車前子（三錢） 人參（二錢） 麥冬（一兩） 五味子（五分）肉桂（一錢） 白術(shù)（五錢） 牛膝（三錢） 水煎服。連服二劑，上吐止而下結(jié)亦開矣，再服四劑全愈。

此方補(bǔ)腎中之水火，而又能通腎中之氣。氣足而上自達(dá)于胃，下自達(dá)于膀胱、大小腸矣。倘用香燥之藥以救胃，則胃氣愈傷；倘用攻利之藥以救膀胱、大小腸，則膀胱、大小腸愈損，何日是開關(guān)解格之日哉。

此癥用化腎湯亦神效。

熟地（二兩） 肉桂（二錢） 水煎服。一劑即通，二劑全愈。



      5，人有一時(shí)關(guān)格，大小便閉結(jié)不通，渴飲涼水，少頃即吐，又飲之又吐，面赤唇焦，粒米不能下胃，飲一杯吐出杯半，脈亦沉伏，人以為脈絕也，誰知是格陽不宣，腎經(jīng)寒邪太盛之故乎。

     陳士鐸說，方用白通湯治之。

方中原是大熱之味，得人尿、豬膽以亂之，則下咽覺寒，而入腹正熱，陽可重回，而陰可立散，自然脈通而關(guān)啟矣。然后以大劑八味湯投之，永不至關(guān)再閉而吐再發(fā)也。

此癥用加味術(shù)桂湯亦神效。

白術(shù)（一兩） 肉桂（一錢） 甘草（一分） 人參（二錢） 丁香（一錢） 水煎，加人尿半碗，探冷服之，一劑即安。



      感謝馬京雪醫(yī)師的分享，我們一起道術(shù)并重，復(fù)興中醫(yī)。

馬京雪

        大家好，今天晚上（2020年9月8日）的“一技之長空中課堂”由朱勝君為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·醫(yī)理感悟卷》朱良春大師的文章<中醫(yī)事業(yè)的現(xiàn)狀與前景>
        請(qǐng)大家關(guān)注收聽朱勝君的講述。http://www.ynjkcy.com/zlcqj
         祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院朱勝君講座成功！他為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·醫(yī)理感悟卷》朱良春大師論<中醫(yī)事業(yè)的現(xiàn)狀與前景>的有關(guān)內(nèi)容。
        朱良春先生，當(dāng)年指出，前人在長期實(shí)踐中留給我們的珍貴經(jīng)驗(yàn)，是十分豐富的，但是我們真正繼承下來，并加以運(yùn)用發(fā)展的太少了。我從醫(yī)近60年，自己深感慚愧，所知者僅是滄海一粟，無數(shù)的寶貴經(jīng)驗(yàn)被湮沒，真太可惜了。古人說：“臟腑如能語，醫(yī)者面如土�！庇性S多好的卓效藥，甚至是特效藥，好的辨證識(shí)病的方法，好的理論，沉埋千百年，未能被發(fā)掘者，不知凡幾。我認(rèn)為當(dāng)前許多疑難雜癥，特別是癌癥等，我們有時(shí)是望病興嘆，徒呼奈何，事實(shí)上，“既生斯疾，必有斯藥�！毕葞熣麓喂�先生也曾說過：“用百病之方，治百人之病，方稱得是良醫(yī)。”例如陳士鐸《石室秘錄》所載的“四神煎”(黃芪120克，遠(yuǎn)志90克，懷牛膝、川石斛各10克)治療鶴膝風(fēng)，屢試不爽，堪稱奇效，近賢岳美中先生亦盛贊之，這是專病專方的例子。
辨證水平和醫(yī)療質(zhì)量有所下降
中醫(yī)辨證的基本內(nèi)容，是四診八綱。而要辨證，首先認(rèn)癥，四診就是認(rèn)癥識(shí)病的重要手段；望、聞、問、切四者不可缺一，古人云：“四診合參，庶可萬全”。四診是中醫(yī)的基本功，是醫(yī)者認(rèn)癥識(shí)病的水平體現(xiàn)。但是現(xiàn)在有些醫(yī)生只用問診和生化物理檢查了，望、聞、切僅是點(diǎn)綴而已，試問這樣的話，辨證水平如何提高，這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)，不容忽視。中醫(yī)的生命和前途在于療效，而療效決定于辨證，只有正確全面的辨證，通過八綱的分析，才能提出完善的論治，從而取得較好的療效。由于辨證的粗忽，論治的失當(dāng)，醫(yī)療質(zhì)量的下降，是必然的后果。試問醫(yī)療質(zhì)量下降，療效不高，還有誰來求診呢？這個(gè)方面，必須引起重視。狠抓基本功的提高，突出中醫(yī)特色，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，中醫(yī)振興才有希望。
濫用西藥，中醫(yī)急癥的陣地萎縮了
中醫(yī)師學(xué)習(xí)一點(diǎn)西醫(yī)基本知識(shí)和搶救技術(shù)，我認(rèn)為是必要的，但不能因此丟掉中醫(yī)的辨證論治，忽視了中醫(yī)的特色。不能一見高熱，或是炎癥，就用抗生素，中藥僅是陪襯而已。濫用西藥的風(fēng)氣目前似乎還帶有普遍性，因而中醫(yī)急癥的陣地萎縮了，中醫(yī)好像只能看一些慢性病，調(diào)理調(diào)理，這樣下去，中醫(yī)的前途是可慮的�，F(xiàn)在中醫(yī)院的病房，為了保險(xiǎn)安全，或者病員要求，不少是中西藥并用，這不是中西醫(yī)結(jié)合，而是西藥加中藥罷了。中醫(yī)治療熱病，或是部分急癥，是有豐富經(jīng)驗(yàn)的，我們要抓緊中醫(yī)基本功的鍛煉，發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。當(dāng)然某些急、重、危之病員，中西兩法并用，協(xié)力搶救，還是必要的。
藥材不道地，炮制不如法
中藥是中醫(yī)戰(zhàn)勝疾病的主要武器，工欲善其事，必先利其器，這是馬虎不得的，一定要抓好中藥的質(zhì)量監(jiān)控工作，加強(qiáng)中藥材市場的管理。中藥是特殊商品，不應(yīng)該唯利是圖，要講究商業(yè)道德，對(duì)此要大聲疾呼�，F(xiàn)在廣告效應(yīng)、名人效應(yīng)很害人，要加強(qiáng)藥品廣告的嚴(yán)格審核。對(duì)老藥工在中藥鑒別和炮制方面的經(jīng)驗(yàn)，要搶救繼承，否則就要失傳了。
中醫(yī)院經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足
中醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，而收益又較低，設(shè)備簡陋，難以適應(yīng)新形勢的要求。我們除了呼吁政府增加中醫(yī)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的投入外，要自強(qiáng)、自信、自尊，奮力拼搏，力圖體制的改革，爭取自給有余，自我發(fā)展。力求“自強(qiáng)不息，止于至善”，以告慰黨和人民的期望。
朱老認(rèn)為，中醫(yī)經(jīng)典是基礎(chǔ)，師傳是關(guān)鍵。
中醫(yī)藥是傳統(tǒng)文化中的一支奇葩，是歷久彌新的一門技術(shù)，不僅我國黨和政府十分重視，而且世界各國的有識(shí)之士，也頗為青睞，我們責(zé)無旁貸，一定要作好“承接岐黃薪火，繼承中醫(yī)衣缽”的工作，為振興中醫(yī)藥事業(yè)而不懈奮進(jìn)。

感謝朱勝君的講述與分享。

馬京雪

   大家好，本周三（2020年9月9日）一技之長空中課堂由王秀民和大家一起學(xué)習(xí)鄧鐵濤鄧?yán)献鳛轭檰栁瘑T編纂的第六版《方劑學(xué)》。里熱證有外感六淫，入里化熱和內(nèi)傷七情，五志化火之分。病邪傳變、病情變化，多不相同，且患者體質(zhì)各異，因此清熱劑可分為清熱瀉火劑(含清氣分實(shí)熱劑及清臟腑熱劑)、清熱燥濕劑、氣血兩清劑、清營涼血?jiǎng)�、清熱解毒�?含拔毒提膿、去腐蝕腐外用劑)、清解暑熱劑、清退虛熱劑7類，廣泛用治外感溫病，熱入氣分，高熱煩渴，臟腑諸熱證；濕溫暑溫初起及濕蒸熱蘊(yùn)諸證；溫邪入營，氣血兩燔證；熱入營血，斑疹吐衄；火毒瘡瘍，癰疽癤疔，肺癰腸癰，瘰疬流痰，痔漏，癌腫，耳、鼻、喉、眼火毒為患；暑熱煩渴，暑濕吐瀉；溫邪傷陰，夜熱早涼，陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱等證。                                              這一講我們主要學(xué)習(xí)清虛熱劑，清虛熱劑，適用于陰虛發(fā)熱證中以虛熱內(nèi)擾為主要病機(jī)者，氣虛、陽虛、血虛所致發(fā)熱，不屬本類方劑的治療范圍，用時(shí)當(dāng)注意鑒別。清熱劑的應(yīng)用原則，一般是在表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)的情況下使用。若邪熱在表，應(yīng)當(dāng)解表;里熱已成腑實(shí)，則宜攻下;表邪未解，熱已入里，又宜表里雙解。敬請(qǐng)王秀民講述和分享！http://www.ynjkcy.com/zyfjx
      張海濤：祝賀河北省石家莊市中醫(yī)院王秀民主任講座成功！他為大家講述《方劑學(xué)·清熱劑》之清虛熱劑。清虛熱劑主要適用于陰虛發(fā)熱證中以虛熱內(nèi)擾為主要病機(jī)者，清熱劑的應(yīng)用原則，一般是在表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)的情況下使用。若邪熱在表，應(yīng)當(dāng)解表;里熱已成腑實(shí)，則宜攻下;表邪未解，熱已入里，又宜表里雙解。里實(shí)熱、氣虛、陽虛引起的發(fā)熱不在此例，臨證之時(shí)當(dāng)詳加鑒別。
    曹東義先生： 祝賀石家莊市中醫(yī)院王秀民主任講座成功！她和大家一起學(xué)習(xí)鄧鐵濤先生主編《方劑學(xué)》中清虛熱劑，清虛熱劑的有關(guān)內(nèi)容。
     發(fā)熱分虛實(shí)不同情況，這是中醫(yī)的特色。
     候之所始，道之所生；有虛熱病證，就有治療虛熱的方藥。
    感謝王秀民講述和分享！

馬京雪

本周四（9月10日）晚上"一技之長空中課堂”，繼續(xù)由李源中醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《易水學(xué)派研究》之《李中梓一一易水學(xué)派“脾腎學(xué)說的完善者”2》。

今天我們學(xué)習(xí)明末清初的醫(yī)家李中梓第二部分內(nèi)容，主要學(xué)習(xí)他的學(xué)術(shù)思想和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，探索靈素由博返約，創(chuàng)立脾腎先后天根本論等，以及對(duì)后世醫(yī)學(xué)的影響。具體內(nèi)容請(qǐng)聽陸續(xù)講述。。。

敬請(qǐng)期待李源中醫(yī)師的講述，歡迎各位同道批評(píng)指正。http://www.ynjkcy.com/ysyj
          祝賀李源中醫(yī)師講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了《易水學(xué)派研究》之李中梓學(xué)術(shù)成就的有關(guān)內(nèi)容。

        李中梓在前人研究的基礎(chǔ)上，有繼承，有創(chuàng)新，受理學(xué)啟發(fā)，由博返約，創(chuàng)立脾腎先后天根本論等，這與外感傷寒病證的六經(jīng)辨證不同，在李東垣重視脾胃，趙獻(xiàn)可重視命門以后，深入研究，集成創(chuàng)新，開辟內(nèi)傷雜病診治新思路，對(duì)后世醫(yī)學(xué)的影響。

感謝李源中醫(yī)師的講述與分享。