曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

        今天晚上（10月17日），朱勝君講述《中醫(yī)外感熱病學學史》，她和大家一起討論外感病與內(nèi)科雜病的關(guān)系。歷代名醫(yī)在探索外感熱病的過程中，不可避免地接觸了內(nèi)科雜病與外感熱病互相交叉，相互交叉存在，或者外感與內(nèi)傷互相轉(zhuǎn)化的問題。金元醫(yī)學爭鳴的重要成果，就是在河間學派盛行之后，出現(xiàn)了易水學派對內(nèi)傷虛損的深入研究，盡管易水學派的名家都精通外感病的診治，但是他們被后人推崇的貢獻，是《內(nèi)外傷辨惑》《脾胃論》，對后世影響最大的也是補中益氣等方法。朱丹溪善于滋陰降火，趙獻可突出補腎養(yǎng)陰，既開拓了雜病的診療思路，也為溫病學“留得一分陰液，便有一分生機”，提供了理論依據(jù)。http://www.ynjkcy.com/zywg
          祝賀朱勝君講述《中醫(yī)外感熱病學史》成功！她和大家一起討論了金元名家朱丹溪在外感與雜病關(guān)系方面的學術(shù)探索。臨床上，虛人外感很常見，外感病人后期轉(zhuǎn)為內(nèi)傷也不少，因此，深入研究外感與內(nèi)傷的關(guān)系，非常重要。無論外感與內(nèi)傷，臨床診治的關(guān)鍵，都必須根源于人體的正氣，無論六經(jīng)辨證，還是臟腑辨證，都以維護人體正氣為目的，扶正祛邪是其共同方法。趙獻可在前人的基礎(chǔ)上，把腎水與命門結(jié)合起來，吸收易經(jīng)太極的精華，把李東垣重視補脾的特色，擴展到重視腎命，對于內(nèi)傷雜病的診療，更加豐富了中醫(yī)的臨床診治思路和方法。當然，對于趙獻可的創(chuàng)新，徐大椿有不同觀點，寫了《醫(yī)貫砭》來批評《醫(yī)貫》，雖有學術(shù)爭鳴的好處，但是全盤否定，也不是發(fā)展中醫(yī)學術(shù)的正確方法。

馬京雪

       今天晚上（10月18日），張相鵬講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》，他與大家一起討論2003年非典爆發(fā)的時候，國醫(yī)大師王琦教授所發(fā)表的文章，他從中醫(yī)歷史文獻的記載中，系統(tǒng)闡述了非典的特點，從其傳染性、流行性、證候、病機、診治思路等方面，都做了深入解析，他提出了可以參考使用的具體方藥。這是一篇很有分量的學術(shù)報告。我們一起期待。http://www.ynjkcy.com/zyqy
        祝賀張相鵬講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》成功！他和大家一起討論了2003年，非典新瘟疫爆發(fā)流行的時候，國醫(yī)大師王琦教授關(guān)于“中醫(yī)藥介入治療非典的思考”，條理分明，說理透徹。王教授的文章說，非典型肺炎作為烈性傳染病，其病情險惡，變化極快，嚴重地威脅著人們的健康和生命。千百年來，中醫(yī)藥在防治急性傳染病方面積累了豐富的認識和實踐經(jīng)驗，有其獨特的優(yōu)勢，在衛(wèi)生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例或疑似病例的推薦治療方案和出院診斷參考標準(試行)”等防治技術(shù)的基礎(chǔ)上，可采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療。
       曹東義1985年就讀中國中醫(yī)研究院的研究生的時候，有幸聽到王教授的課。精彩之處甚多，曾記得求教王教授應當如何劃分太陽病、陽明病等六經(jīng)病。歲月如梭，王教授當年倡導的體質(zhì)學說已經(jīng)被列為教材，引起海內(nèi)同仁的矚目。

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       今天晚上（10月19日），馬建輝講述《回歸中醫(yī)》，與大家一起討論邪正斗爭的意義，尤其是從生成論的角度探索，邪氣從哪里來？中醫(yī)善于化毒為藥，變廢為寶，也可以把變成邪氣的致病因素，轉(zhuǎn)化為可以再利用的生理物質(zhì)，再賦予新的能量，重新參與生命的新陳代謝之中。因此，請大家臨床之時，“不忘與邪氣講和”，而不一定“除惡務盡”，斬盡殺絕。http://www.ynjkcy.com/hgzy
         祝賀馬建輝講述《回歸中醫(yī)》成功！他和大家一起討論了中醫(yī)的邪氣病因說。中醫(yī)以生成論為指導，時空是人體生存的條件。作為邪氣的病因，也有其生成的時空條件，當其位，得其時，就是“正”；非其時，錯其位，就容易成為“邪”。是邪不是邪，主要看是否引起人體發(fā)病。“邪從正來”，過分的時空條件就成為“淫”，六氣過分就是“六淫”，身體內(nèi)的氣血，水濕，飲食，過分了，或者缺乏活力而不足，就容易成為“邪氣”�；钛�，化瘀，利濕，理氣，化痰，降逆，都含有“扶正祛邪”，或者“化敵為友”，“改邪歸正”的大智慧，“過猶不及”，中庸之道，中和思想，都是“與邪氣講和”的策略，是中醫(yī)“無敵于天下”的大智慧。

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         今天晚上（10月20日），朱萍霞講述《捍衛(wèi)中醫(yī)》，她與大家一起討論2006年反中醫(yī)思潮沉渣泛起的時候，《發(fā)現(xiàn)張功耀史學研究的重要缺陷》。張功耀受民族虛無主義思想控制，認為中國古代沒科學，所謂“文明故國”的中華文明，是一個人為“打扮”出來的，就像阿Q自夸的“我家先前闊”！張功耀替西方勢力污損中華文明，認為中國永遠不會趕上西方文明，需要全方位學習西方，改造中國，改造社會，取消中醫(yī)。他張功耀的世界觀，存在嚴重錯誤。http://www.ynjkcy.com/hwzy
        祝賀朱萍霞講述《捍衛(wèi)中醫(yī)》成功！她和大家一起討論了2006年反中醫(yī)思潮泛起的時候，張功耀之所以反對中醫(yī)，是因為他的世界觀不正確。張功耀固執(zhí)地認為科學只是西方所發(fā)明，所獨有的，神圣的東西，中國古代沒科學，中醫(yī)不科學。他說，即使李約瑟先生寫了《中國科學技術(shù)史》，“李約瑟難題”也是不存在的，因為中國古代沒科學。他把科學當作西方來的神仙來崇拜，把科學當作“新迷信”，看不到科學的發(fā)展，不知道科學是對研究方法、探索精神，知識體系的概括，把“科學”局限于某些具體的形態(tài)，始終跪拜在科學牌子面前，不敢抬起頭來。即使到了現(xiàn)代，社會科學，思維科學，科學發(fā)展觀等，已經(jīng)變成了“廣義的、很寬泛”詞語，成為大眾基本追求的時候，他仍然固執(zhí)地把中醫(yī)排斥到科學之外，為其歪曲、丑化和取消中醫(yī)湊理由。有位著名的學者說，科學有三個“不孝子”正在危害科學的聲譽，這就是“科學傻子、科學棍子、科學騙子”，科學傻子只要聽說科學這個詞，就磕頭；科學棍子，拿著科學嚇唬人；科學騙子，到處欺騙大眾。張功耀可以說這“科學三子”的典型代表。

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         今天晚上，杜明明講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》，和大家一起繼續(xù)深入討論半個世紀之前，李敖先生對于中醫(yī)的錯誤認識。李敖說：“一個真正肯死心塌地的走向現(xiàn)代化的社會，它的政府和立法機構(gòu)絕對不該花時間在這些世界時潮里的本位礁石上。這些都是傳統(tǒng)的余孽。站在執(zhí)掌一國之重的立場，對傳統(tǒng)的余孽任其浮沉則可，加以鼓勵或妥協(xié)則萬萬不可！”“一個現(xiàn)代化的政府，聽任‘國醫(yī)’們傳授衣缽難道還不夠嗎？又何必開辦‘中醫(yī)學院’！聽任‘國醫(yī)’們業(yè)紹歧黃還不夠嗎？又何必在立法時律有專條！從這個角度來看，三十二年的‘醫(yī)師法’實在是一個鼓勵中醫(yī)，向傳統(tǒng)余孽妥協(xié)的法律。這點根本的立法原意若不矯正過來，而妄想能夠把‘醫(yī)師法’修改好，我不能不說有點兒天真！”http://www.ynjkcy.com/zyjxdsh
         祝賀杜明明講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》成功！她和大家一起討論了半個世紀之前，臺灣李敖先生對于中醫(yī)的錯誤認識，這雖然是李敖個人發(fā)表的“參政議政”長文，它是一百年來，西方醫(yī)學，或者具備西醫(yī)學思維人士，對于中醫(yī)不理解、抹黑、打壓的典型代表。這是不應該被忘記的一段歷史。不知李敖先生對于中醫(yī)的看法是否已經(jīng)改變了？但是他當時對于中醫(yī)的錯誤認識，經(jīng)常被大陸的反中醫(yī)人士所引用，因為他的名氣很大，他的立場也許很不容易動搖。很多名人，在對待中醫(yī)的問題上，都交了不合格的答卷。所幸，2010年，李敖先生來上海參加世博會期間，首先去拜訪國醫(yī)大師顏德馨先生，送給顏老他出版的一本書《陽痿，美國》，并在書上題字：“請顏老國醫(yī)指正！李敖”他們?nèi)�家請顏老看病。這個轉(zhuǎn)變，值得大家深思，醫(yī)隨國運，民族富強也必然帶來中醫(yī)的復興。

馬京雪

       今天晚上（10月22日），王紅霞講述《永遠的大道國醫(yī)》，與大家一起討論中醫(yī)的現(xiàn)實中作用。西醫(yī)很多需要外科手術(shù)治療的疾病，中醫(yī)可以通過非手術(shù)的方法進行治療，這是不同學術(shù)觀念決定的，其中彰顯了中醫(yī)的大智慧。
        王紅霞，副主任中醫(yī)師，碩士研究生學歷，畢業(yè)于河北醫(yī)科大學，國家級二級心理咨詢師， 河北省第四批名老中醫(yī)師帶徒繼承人，河北省中醫(yī)藥科學院副院長曹東義教授高徒，河北省名中醫(yī)趙振興教授師承弟子。從事臨床工作以來共發(fā)表論文30篇，參編論著10余部。
         從事中醫(yī)臨床工作多年來，尤其擅長運用心理療法結(jié)合中醫(yī)辨證治療多種疑難雜癥及心身相關(guān)性疾病包括胃腸消化性疾病包括慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌前病變、胃食管反流性、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等；肺系疾病包括各類咳嗽、哮喘、肺纖維化、肺心病等；失眠、高血壓、糖尿病、更年期綜合征、產(chǎn)后抑郁證等而達到“心身同調(diào)”的效果。http://www.ynjkcy.com/ddgy
       祝賀王紅霞主任講述《永遠的大道國醫(yī)》成功！她和大家一起討論了中醫(yī)現(xiàn)實作用之中，一個很鮮明的特色：西醫(yī)必須手術(shù)治療的疾病，中醫(yī)可以通過非手術(shù)解決問題。由于種種歷史原因，華佗的刀生銹了，張仲景辨證論治的方藥大興于世，中醫(yī)走了一條“外科疾病，內(nèi)科解決”的技術(shù)路線。比如，西醫(yī)學過去對于闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、膽石癥、胃穿孔、脾破裂、宮外孕、骨折等等，很多需要外科手術(shù)解決的臨床問題，中醫(yī)在歷史上都是靠內(nèi)科方法來解決的，有很多是很有效的。為了說明這個問題，我們借用了很多中西醫(yī)結(jié)合的成果來說明。因為，這些成果的取得，都是西醫(yī)診斷明確，在西醫(yī)的技術(shù)支撐的條件下，按照中醫(yī)藥的方法，避免手術(shù)而取得的。是重復了成千上萬例病人得出來的結(jié)論，絕對不是理論推測，也不是毫無根據(jù)的夸張。
中醫(yī)可以這樣做，是因為有獨特的學術(shù)理論引領(lǐng)，概括地說，就是“內(nèi)外相關(guān)、內(nèi)病外治。”

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         今天晚上（10月23日），霍力軒講述《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》，他和大家一起穿越時空，回到戰(zhàn)國中后期的秦武王時代，探索古人在稱謂上的約定。從這種文化環(huán)境中，可以看出扁鵲不是親自為秦武王診治疾病，而是有人對秦武王講述了扁鵲行醫(yī)治病不被人理解和信任的故事。扁鵲醫(yī)生不能得到理解和信任的事情不止一次，病人不信任醫(yī)生錯失良機的事情也很多，這是一個不該發(fā)生卻很難避免的事情，讓人唏噓不已。http://www.ynjkcy.com/bqwh
          祝賀霍立軒講述《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》成功！他和大家一起討論了扁鵲見秦武王的故事為什么不可信？這首先是因為它為策士講述的游說故事，而不是記載于史官的實際記錄，因此不可信。這則故事之所以不可信，關(guān)鍵是稱謂有問題，留下了明顯的破綻。春秋時期，普天之下只有一個“王”，各國諸侯都稱“君”。戰(zhàn)國時期，周王勢力衰落，成了一個小國的國君，實力遠不如諸侯，因此諸侯們紛紛自稱為王，不再用公侯的稱呼了。這時人們也都會奉承諸侯，稱其為“王”，或者稱其為“大王”，而不可能再稱其為“君”。如果誰堅持稱諸侯為“君”，則有犯“輕君罪”的嫌疑。
在秦武王之前，他父親已經(jīng)稱王，即秦惠王。“醫(yī)扁鵲見秦武王”的故事里，無論是扁鵲，還是秦武王的左右近臣，都當面稱他為“君”，而不是稱秦武王為“王”，或“大王”。因此，李伯聰先生《扁鵲與扁鵲學派研究》一書認為，這種事情是不可能真實地發(fā)生在秦國的武王時代的，這是嚴重不符合歷史事實情節(jié)的重大疑點。
再有，“醫(yī)扁鵲見秦武王”的主旨，不是說扁鵲的醫(yī)術(shù)如何，而是說秦武王不能知人善任，這與“甘茂攻宜陽”的歷史過程如出一轍。故事說扁鵲“怒而投其石”，既不符合扁鵲的身份，也不符合扁鵲的性格和一貫做派；“君一舉而亡國”的語言不太可能出于扁鵲之口；《韓非子》一書稱“聞古扁鵲之治甚病，以刀刺骨”，可見“古扁鵲”不是戰(zhàn)國末期之人。

馬京雪

          今天晚上（10月24日）由張海濤講述《中醫(yī)外感熱病學史》，他與大家一起討論“后世遙承易水創(chuàng)腎命水火之論”。易水學派學術(shù)思想的傳承與發(fā)展，啟迪了諸多后世名家的思想，為薛立齋、趙獻可、張景岳等溫補派大師提供了思維源泉。那么，這幾位名醫(yī)是如何從易水學派的理論中獲取靈感的呢？請您在今天晚上八點半的準時收聽張海濤的精彩講解。http://www.ynjkcy.com/zywg
         祝賀張海濤講述《中醫(yī)外感熱病學史》成功！他和大家一起討論了金元醫(yī)學爭鳴過程之中，醫(yī)學家逐漸把研究的方向，由外感病轉(zhuǎn)向雜病的診治，尤其是虛損病機的研討。張元素治好了劉完素的長期發(fā)熱病，充分說明老年人患病屬于虛人外感，不能用瀉下“走太陰”的涼藥，而必須“扶正解表”或者“扶正祛邪”。李東垣的補中益氣湯，溫補脾胃的思想，更進一步發(fā)展了救治虛損病證的學術(shù)思想。因此，后世的溫補派，進一步發(fā)展為腎命學說，這是一個影響深遠的發(fā)展過程，也是醫(yī)學重點，逐漸由北方走向江南的一個過程。江南涌現(xiàn)了薛立齋、趙獻可、趙獻可、張景岳、李仲梓等許多醫(yī)學大家。

馬京雪

           今天晚上（10月25日），劉敬章講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》，他繼續(xù)和大家一起回看十幾年前，新瘟疫非典爆發(fā)的時候，中醫(yī)界的知名人士紛紛建言獻策，這些見解不僅當時可以提供參考，有些可以直接指導臨床，而且現(xiàn)在已成了歷史文獻。也就是在突發(fā)的公共衛(wèi)生事件之中，中醫(yī)界如何應對？雖然我們不能以偏概全，說這就是整個中醫(yī)的反應。但是，從這些專家的論述里，我們?nèi)匀豢梢钥吹�，那些專家們在這樣的時刻，是如何想的？他們的認識，與張仲景、吳又可、葉天士、吳鞠通、王孟英等古代名醫(yī)想的一樣嗎？有哪些繼承？有哪些發(fā)展？又有哪些背離了古人的傳統(tǒng)？這都是難得的歷史資料，可以供大家參考，任憑歷史檢驗。http://www.ynjkcy.com/zyqy
         祝賀劉敬章講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》成功！他和大家一起討論了2003年非典疫情爆發(fā)的時候，各位中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合專家的文章。李院士關(guān)于中藥預防服藥的藥物選擇，注意事項，都很有見地，值得大家參考。晁恩祥先生的文章，借鑒他在廣東省中醫(yī)院會診的臨床經(jīng)驗，肯定了中西醫(yī)結(jié)合的成就和中醫(yī)藥的優(yōu)勢，介紹了國家局和北京市中醫(yī)藥管理局推出的防治方案。西苑醫(yī)院陳主任的文章能夠迅速刊登于《中醫(yī)雜志》，也可以說很早的學術(shù)論文。北京胸科醫(yī)院的劉主任也發(fā)表了很有價值的文章，尤其是對毒的論述很細致，讓人看到了中醫(yī)學術(shù)的博大精深和化毒為藥的智慧。

馬京雪

        今天晚上（10月26日），馬建輝講述《回歸中醫(yī)》，他和大家一起討論中西醫(yī)的關(guān)系。 希望闡明：中醫(yī)為何能認識西醫(yī)發(fā)現(xiàn)不了的疾�。窟@是因為:中西醫(yī)具有不同世界觀和方法論，也就有了不同的疾病觀。中醫(yī)的獨特優(yōu)勢，也從這里開始。http://www.ynjkcy.com/hgzy
         祝賀馬建輝講述《回歸中醫(yī)》成功！他和大家一起討論了中醫(yī)與西醫(yī)在疾病認識上的區(qū)別，中醫(yī)以人為本，充分依靠和利用“人貴有自知之明”的特點，不把人的自我感覺看成虛假和表淺，而是認為“候之所始，道之所生�！闭J為只要有痛苦就有疾病，從全身精氣神各個方面尋找其原因，不追求內(nèi)部結(jié)構(gòu)病灶；從整體性的破壞和不平衡上看問題，充分依靠人體生命力的自我調(diào)節(jié)和完善能力。因此，中醫(yī)可以對于西醫(yī)找不到原因的亞健康，“神經(jīng)官能癥”以及各種綜合征，提出豐富多彩的診療方法，并且大多安全有效，避免了人體進一步的損傷。中醫(yī)由于重視人體的自我感覺，因此可以在沒有化驗、物理檢查不正確結(jié)果的早期，就可以通過養(yǎng)生保健措施，使其維護和恢復健康，“治未病”是從“生成論、過程流”的角度提出問題，解決問題。中醫(yī)的診治措施，可以吃藥，也有很多非藥物干預措施，不局限于局部的靶點對抗，可以融入生活的方方面面，比如生活起居，食療，心  理，氣功，針灸推拿，導引吐納，“雜合以治”，不是一個因素的單靶點對抗。