近日,鄭州市衛(wèi)生健康委官方平臺(tái)健康鄭州刊發(fā)了一篇題為《新冠肺炎不可怕,可防可治。鄭州權(quán)威專家來解答!》的文章,引發(fā)外界關(guān)注。 同時(shí),中國科學(xué)院院士王福生回答“自限性疾病”的視頻片段也在網(wǎng)上廣泛傳播,不少網(wǎng)友依據(jù)視頻上的內(nèi)容認(rèn)為:新冠病毒感染是自限性疾病,靠機(jī)體免疫力可以“挺”過去,因此不需要治療,也無需防控。 這段視頻來自2020年2月21日在國新辦舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì),王福生在回答記者問題時(shí)就明確表示:自限性疾病不等于不需要治療。
國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制2020年2月21日上午10時(shí)在國新辦舉行新聞發(fā)布會(huì)介紹科技創(chuàng)新支撐疫情防控有關(guān)情況,王福生院士在此次會(huì)議上答記者提問。
這段兩年多前關(guān)于“自限性疾病”的科普問答近日引發(fā)關(guān)注,但新冠肺炎疫情襲來已將近3年,人類對(duì)于新冠病毒的認(rèn)知更加深刻,當(dāng)時(shí)的認(rèn)知判斷還適用嗎?新冠病毒感染究竟是不是自限性疾。咳绻,為什么還需要治療,“挺一挺”能康復(fù)嗎? 新冠病毒感染是自限性疾病嗎? 多位專家表示,自限性疾病在醫(yī)學(xué)上沒有嚴(yán)格的定義。一般以是否出現(xiàn)慢性病、是否致死、致殘率高為判斷依據(jù)。 北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示,從病原學(xué)角度來講,新冠病毒感染目前看沒有出現(xiàn)慢性病的情況,表明它在體內(nèi)能夠被免疫系統(tǒng)清除,因此它是自限性的。 根據(jù)對(duì)新冠病毒目前的研究和認(rèn)知,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任郭威認(rèn)為,新冠病毒目前未發(fā)現(xiàn)整合于人體的基因組,也沒有發(fā)現(xiàn)病毒可長期存在于某一個(gè)臟器中,從這個(gè)層面說新冠病毒是自限性的。 但王貴強(qiáng)同時(shí)指出,新冠病毒直接帶來的人體損傷是可以“自限”的,但其誘發(fā)的關(guān)聯(lián)危害難以“自限”,仍需要規(guī)范化治療。 “目前感染新冠病毒的患者有一少部分會(huì)病情惡化,如果有基礎(chǔ)性疾病就會(huì)合并誘發(fā)其他的病癥,出現(xiàn)重癥甚至死亡!蓖踬F強(qiáng)說。 新冠病毒感染是自限性疾病,為什么仍需及時(shí)隔離觀察? 既然是自限性疾病,為什么新冠病毒感染仍需要及時(shí)隔離觀察和對(duì)癥治療呢? “新冠病毒的傳染性很強(qiáng),所有感染病例都需要觀察照護(hù),一方面隔離阻斷,避免進(jìn)一步傳播,另一方面也觀察病情,避免病情惡化。”王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào),一旦感染,仍需要及時(shí)到醫(yī)院診斷和治療。 “一旦感染進(jìn)行有效隔離將避免進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn),這是傳染病防控的關(guān)鍵。”王貴強(qiáng)說,盡管新冠病毒感染是自限性疾病,但對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群仍然要早干預(yù),降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)為“新冠病毒感染是自限性疾病就不需要到醫(yī)院看、在家挺一挺就過去了”是非常錯(cuò)誤的。 專家:新冠是“自限性疾病”,人體免疫能力很關(guān)鍵 病毒學(xué)家常榮山分析稱,對(duì)于新冠感染者,當(dāng)絕大多數(shù)病例都是無癥狀時(shí),且也沒有發(fā)熱、咳嗽、喉嚨或嚴(yán)重癥狀,就不會(huì)發(fā)生器官損傷。這時(shí)就需要通過物理治療,包括喝熱水、保持營養(yǎng)等來從外界提升自身免疫力,這一過程中也需要注意人為的恐懼導(dǎo)致免疫力進(jìn)一步下降。 2022年10月12日,英國格拉斯哥大學(xué)的研究人員在《自然》子刊發(fā)表一篇研究文章稱,無癥狀感染者沒有新冠后遺癥,接種了疫苗的人出現(xiàn)某些后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)較低。這也是迄今為止關(guān)于新冠后遺癥的最大規(guī)模研究之一,樣本量接近10萬人。 常榮山表示,實(shí)際上,自限性疾病與人體免疫系統(tǒng)的好壞有很大關(guān)系。“比如,流感患者自愈以后,可能帶狀皰疹發(fā)作了。這主要是因?yàn)閭(gè)體的免疫力低下所致! 一位上海公共衛(wèi)生臨床專家告訴記者,新冠屬于自限性疾病,從臨床救治情況來看,無癥狀和輕癥患者幾乎不需要用藥,這和此前對(duì)于流感的處置大致趨同。但一些高危人群(尤其是65歲以上老年人、有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病等)則可能需要進(jìn)行一定的臨床救治,因?yàn)樗麄冇邢蛑匕Y發(fā)展的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 該專家表示,在日常防護(hù)上,除了要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,還要有針對(duì)性地接種新冠疫苗!捌胀ㄈ巳嚎梢赃x擇針對(duì)奧秘克戎毒株研發(fā)的疫苗,吸入式霧化新冠疫苗也是好的選擇。此外,65歲以上老年人也要加強(qiáng)接種! 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科與感染管理科主任胡必杰表示,今年5月開始,我國南方部分省市進(jìn)入了流感高發(fā)期;7月以后,北方部分省市流感活動(dòng)水平也有所提高。這些均要引起注意,包括需要做好各種預(yù)防措施,及時(shí)接種疫苗。 “對(duì)于流感(流行性感冒),是由流感病毒引起,易出現(xiàn)頭痛,全身肌肉酸痛,39度以上的高熱等癥狀,與普通感冒相比,癥狀較為嚴(yán)重且傳染性更強(qiáng)!焙亟苷f,流感主要通過飛沫和密切接觸方式傳播,和新冠的一些癥狀、并發(fā)癥類似,但也有不同之處,嚴(yán)重時(shí)兩者都可能會(huì)出現(xiàn)肺炎甚至死亡。 (天津廣播) |