曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

各位中醫(yī)同道，中醫(yī)愛好者：
        大家好！“世中聯(lián)一技之長分會”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學習《醫(yī)學要數(shù)》。

      今天（2022年9月9日）分享的內容是《醫(yī)學要數(shù)》最后一講“   十二經(jīng)絡始終流注，十二經(jīng)治法，十三陰，十五絡，十九問選
   ”等中醫(yī)術語。

      期待雷寶淳分享，歡迎批評指正


祝賀河北中醫(yī)雷寶淳在河北醫(yī)大講座成功！他跟大家一起學習了《醫(yī)學要數(shù)》關于“   十二經(jīng)絡始終流注，十二經(jīng)治法，十三陰，十五絡，十九問選
   ”等中醫(yī)術語。
       《內經(jīng)》說：“黃帝曰：經(jīng)脈者，所以能決死生、處百病、調虛實，不可不通�！苯�(jīng)脈溝通內外表里上下，運行氣血津液，傳到感覺信號，是疾病深入淺出的通路，也是中醫(yī)外治依靠的基礎，的卻很重要，需要大家搞清楚，說明白，會應用。

      感謝雷寶淳的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2022年9月10日），世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會“一技之長空中課堂”，由衡水市中醫(yī)師王群才講述曹東義教授編著的《永遠的大道國醫(yī)》這本書的內容。
       第二章：冷眼再看中醫(yī)初遇西醫(yī)時。
       第三節(jié)：“中醫(yī)科學化”是被逼出來的。
        本節(jié)內容較多，我們分三個小節(jié)學習。第一小節(jié)，中醫(yī)科學化口號的提出，是此前“中西醫(yī)匯通”學術主張的繼續(xù)，是在西醫(yī)疾病觀的壓搾下提出來的，也是被迫無奈的一種學術主張。許多文化名人敢于罵中醫(yī)，敢于批判中醫(yī)，比如魯迅、梁啟超、傅斯年等均不是出于自己了解，參透中醫(yī)的背景下，而是因當時社會背景、自我認知局限或因此宣揚自己境況下。
        以及余云岫因提廢止中醫(yī)案中醫(yī)界從而發(fā)起了維護自己權益的抗爭活動。因國民政府通令中醫(yī)學校一律改稱傳習所，衛(wèi)生部通令將中醫(yī)醫(yī)院改為醫(yī)室，并禁止中醫(yī)參用西法西藥，引發(fā)了1929年12月的第二次抗爭風潮。
        屆時我們共同學習具體內容。
祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義著的《永遠的大道國醫(yī)》 第二章：冷眼再看中醫(yī)初遇西醫(yī)時，被逼出來的“中醫(yī)科學化”。
        很多人沒有弄清“科學的概念”，但是五四前后，“德先生”“賽先生”來到中國，甚至被當做神靈一般對待。不論中醫(yī)怎樣有效，就不管不顧把中醫(yī)當做“不科學”的舊學問，被稱為“封建醫(yī)”、“舊醫(yī)”，甚至說“舊醫(yī)一日不除，新醫(yī)一日不進”，中醫(yī)是衛(wèi)生事業(yè)的“障礙”，所以余云岫提出“廢止舊醫(yī)，以掃清醫(yī)藥衛(wèi)生之障礙案”。
中醫(yī)界自身，也被來勢勇猛的西醫(yī)（科學醫(yī)）所震撼，很多人主張“中醫(yī)科學化”。
如何“中醫(yī)科學化”？就是把中醫(yī)的理論去掉，只要中醫(yī)的藥方、藥物，進行研究，變成沒有中醫(yī)理論指導的“科學中藥”，這就是“廢醫(yī)存藥論”的來歷。
時間過了70年，方舟子說不能“簡單存藥”，需要“驗藥”才能知道這個藥能不能“存”。是用化學分析成分的方法，也就是一味藥里邊有很多成分，只要有一種“不安全”，就被“株連”了這味藥，就不能再用了，這種“廢醫(yī)驗藥”，比余云岫的“廢醫(yī)存藥”更陰損，更毒辣，也就是希望借助“科學手段”，通過“客觀”“科學檢驗”宣布中藥不安全，因此就廢藥，“株連九族”的“廢醫(yī)驗藥”，就達到了“廢醫(yī)、廢藥”，中醫(yī)也就滅亡了。

感謝王群才醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

     今周日晚上（2022年9月11日），“一技之長空中課堂”由姬領會與大家一起學習《香藥本草》一書，隨著社會的發(fā)展變化，醫(yī)學模式的轉變，各類精、心理、心身疾病的發(fā)病率不斷增高，抑郁患者明顯增多，應用香味類中藥解郁治療，效果很好。當然，香藥的作用還有其他更大作用。今晚我們繼續(xù)談香藥的有關內容。
             祝賀山東淄博名醫(yī)姬領會院長講座成功！他與大家一起學習了《香藥本草》香藥作用的有關內容。
       中醫(yī)認為，萬物雖然各不相同，但是它們的共有特征是“色”與“味”，因此，可以“目察五色”和“口嘗五味”，五味就是全部的味，當然，有些物體、物質的味很重、很濃，不通過口嘗，而是可以由鼻子嗅到“五味”，這就是芳香類的物質，蜜蜂、蝴蝶等節(jié)肢動物對于氣味的敏感度，遠比人類敏感。很多芳香類植物組成的香料藥，能影響人的情緒，也就影響了人的臟腑和氣血，因此，“聞香治病”、“聞香保健”也就理所當然被古人所發(fā)現(xiàn)，所利用。

感謝姬領會院長的講座與分享。

馬京雪

大家好！本周一（2022年9月12日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道繼續(xù)分享《鄧鐵濤著作全集》。



本周一我們主要學習：
溫病四講：第一講　　風溫（春溫、冬溫）

冬春兩季感受風溫邪氣的外感發(fā)熱病，名為風溫。其中，發(fā)于冬天的名冬溫；發(fā)于春令，初起即見氣分證或營分證的名春溫。
流行性腦脊膜炎、冬春季的感冒及流行性感冒等病，可參考本講的論述進行辨證論治。
風溫邪氣為本病的致病原因。春季溫暖多風或冬季應寒反暖，風溫邪氣侵襲人體，人體正氣不足以拒邪，因而成病。
本病初起邪在肺衛(wèi)，肺衛(wèi)不解，則邪熱順傳氣分或逆?zhèn)餍陌�，若仍不解則入營入血或損傷肝腎之陰。
若正氣本虛邪氣過盛，或本有內熱再感外邪，發(fā)病急驟，初起即見氣分證，甚至出現(xiàn)營分血分證，病多急重。
      感謝河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯講座成功！他向各位同道繼續(xù)分享了《鄧鐵濤著作全集》溫病四講：風溫（春溫、冬溫）的主要內容。
     邪正斗爭是溫熱病、外感熱病產生的主要原因，按照季節(jié)區(qū)分傷寒、溫�。�風溫、春溫）有一定的意義，但是也容易造成“望文生義”，以為傷寒就是寒病，《內經(jīng)》說：“今夫熱病者，皆傷寒之類也”，“人之傷于寒則為熱病”，傷寒不是寒病，是熱病，在陽明也需要白虎湯、承氣湯，所以“溫病”名稱，張仲景的時代是“里熱外發(fā)”的“伏氣溫病”，也就是麗熱出表，沒有惡寒表證，需要直請里熱。
但是，后來人們不再遵循張仲景“發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病”的概念了，所以，后世的溫病也需要“解表”而不是“直請里熱”，這是溫病概念古今不同，有廣義和狹義的區(qū)別。

感謝霍立軒醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

群公告
直播即將開始~
今晚8點（2022年9月13日），相約燕趙中醫(yī)書院直播間，繼續(xù)聽《曹東義帶你一起學內經(jīng)》第148講《靈樞·五癃津液別第三十六》。
曹東義，主任中醫(yī)師，教授、碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫(yī)藥科學院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北中醫(yī)學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫(yī)書院執(zhí)行院長、河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會創(chuàng)會副會長、中華傳統(tǒng)中醫(yī)學會會長、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會一技之長專業(yè)委員會會長，出版著作40余部，發(fā)表論文180余篇，文字累計500余萬。代表著作《中醫(yī)外感熱病學史》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》《回歸中醫(yī)》《捍衛(wèi)中醫(yī)》《關注中醫(yī)》《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》《永遠的大道國醫(yī)》《中醫(yī)大智慧》等。善于治療呼吸道疾病、風濕病，調理亞健康。
今日講座內容
《靈樞•五癃津液別第三十六》
　　黃帝問于岐伯曰：水谷入于口，輸于腸胃，其液別為五，天寒衣薄，則為溺與氣，天熱衣厚則為汗，悲哀氣并則為泣，中熱胃緩則為唾。邪氣內逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，余知其然也，不知其何由生？愿聞其道。
　　岐伯曰：水谷皆入于口，其味有五，各注其海。津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津，其流而不行者為液。
　　天暑衣厚則腠理開，故汗出，寒留于分肉之間，聚沫則為痛。
　　天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱，則為溺與氣。
　　五臟六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛(wèi)，腎為之主外。故五臟六腑之津液，盡上滲于目，心悲氣并，則心系急。心系急則肺舉，肺舉則液上溢。夫心系與肺，不能常舉，乍上乍下，故欬而泣出矣。
　　中熱則胃中消谷，消谷則蟲上下作。腸胃充郭，故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。
　　五谷之津液，和合而為膏者，內滲入于骨空，補益腦髓，而下流于陰股。
　　陰陽不和，則使液溢而下流于陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛，故腰背痛而脛酸。
　　陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水谷并行腸胃之中，別于回腸，留于下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹，此津液五別之逆順也。
《靈樞》五閱五使第三十七
　　黃帝問于岐伯曰：余聞刺有五官五閱，以觀五氣。五氣者，五臟之使也，五時之副也。愿聞其五使當安出？岐伯曰：五官者，五臟之閱也。黃帝曰：愿聞其所出，令可為常。岐伯曰：脈出于氣口，色見于明堂，五色更出，以應五時，各如其常，經(jīng)氣入臟，必當治理。
　　帝曰：善。五色獨決于明堂乎？岐伯曰：五官已辨，闕庭必張，乃立明堂，明堂廣大，蕃蔽見外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平搏廣大，壽中百歲，見此者，刺之必已，如是之人者，血氣有余，肌肉堅致，故可苦以針。
　　黃帝曰：愿聞五官。岐伯曰：鼻者，肺之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，腎之官也。
　　黃帝曰：以官何候？岐伯曰：以候五臟。故肺病者，喘息鼻張；肝病者，眥青；脾病者，唇黃；心病者，舌卷短，顴赤；腎病者，顴與顏黑。
　　黃帝曰：五脈安出，五色安見，其常色殆者如何？岐伯曰：五官不辨，闕庭不張，小其明堂，蕃蔽不見，又埤其墻，墻下無基，垂角去外。如是者，雖平常殆，況加疾哉。
　　黃帝曰：五色之見于明堂，以觀五臟之氣，左右高下，各有形乎？岐伯曰：臟腑之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。

馬京雪

大家好，今天晚上（2022年9月13日）的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·常用蟲藥卷》，主要學習朱老對蜂房的用藥心得。
    請大家關注收聽張海濤的講述。
            祝賀河北中醫(yī)張海濤主任在任丘市中醫(yī)院為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·常用蟲藥卷》成功！今天主要學習了朱老對蜂房的用藥心得。
             朱老認為，蜂房帶子者效佳，本品具有祛風定驚、解毒療瘡、散腫定痛、興陽起痹等作用。既能內服，又可外敷。
痹證是概括風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎及增生性脊柱炎等而言。此等疾患凡屬病情較重，疊治纏綿不愈者，必須益腎壯督以扶正治本，蠲痹通絡而祛邪治標，方能受到好的效果。朱老的“益腎蠲痹湯（丸）”就是根據(jù)這個原則制定的。處方：熟地黃15克、當歸、蜂房、仙靈脾、鹿銜草、淡蓯蓉、炙僵蠶、炙烏梢蛇、炙地鱉蟲各9克，炙蜈蚣、炙全蝎各1.5克（研分二次吞），甘草3克。上為一日量，煎服。連服五帖后，按上方十倍量研細末，另用生地黃、雞血藤、老鶴草、尋骨風、桑枝、蒼耳子各150克，煎取濃汁泛丸如綠豆大，每早晚食后各服6克，婦女妊娠或經(jīng)期勿服用。寒濕甚者加制川草烏各6克；陽虛者加熟附塊、炙黃芪各12克；陰虛者加石斛、麥冬各9克；變形甚者加炮山甲9克。一般服湯劑后即感疼痛減輕，繼服丸劑2-3月，可以逐步穩(wěn)定或治愈。如服丸后有口干現(xiàn)象者，可用生地、麥冬、北沙參各9克泡湯代茶。
    感謝張海濤主任的講述和分享。

馬京雪

    今天晚上（2022年9月14日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內容，題目是：經(jīng)絡的結構是超解剖的功能性結構。經(jīng)絡的客觀存在，經(jīng)絡問題的科學價值，已經(jīng)在世界范圍內得到了普遍肯定，引起了廣泛的重視，在我國，對中醫(yī)學術的各種現(xiàn)代研究中，經(jīng)絡問題可謂重視程度最高，投入力量最大，研究展開的最廣，取得的成果也是最多的，然而，目前面臨的矛盾和困難最為深刻，既有研究思路，研究方法問題，也有理論觀點對經(jīng)絡和人體的理解問題。
       祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他與大家一起繼續(xù)來學習了張曉彤先生《中醫(yī)沉思錄》關于經(jīng)絡研究的內容。國家投入力量最大，目前面臨的矛盾和困難最為深刻，既有研究思路，研究方法問題，也有理論觀點對經(jīng)絡和人體的理解問題。
       《內經(jīng)》說：“黃帝問于岐伯曰：余聞刺法于夫子，夫子之所言，不離于營衛(wèi)血氣。夫十二經(jīng)脈者，內屬于腑臟，外絡于肢節(jié)，夫子乃合之于四海乎�！苯�(jīng)絡附屬于臟腑，是溝通內外表里上下的渠道，也是運行氣血，決定診斷和治療的重要依據(jù)，由于有經(jīng)絡的存在，才能形成“完整整體”，但是，由于受西醫(yī)“結構決定功能”，希望用“獨立結構”對應“經(jīng)絡”，結果研究多年，無功而返。
這也說明“以西律中”是不可行的，很難有所突破。
這是思路的問題，也是世界觀的問題。

感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)學院藥學院張慧康。
        今晚（2022年9月15日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學習中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一—《神農本草經(jīng)》。今天要分享的是《神農本草經(jīng)》中的“楝實”“雷丸”“石楠”三味藥。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
        祝賀河北中醫(yī)學院藥學院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，分享了《神農本草經(jīng)》中的“楝實”“雷丸”“石楠”三味藥。
        楝實，楝樹的果實。也叫金鈴子。中醫(yī)入藥。味苦寒，有理氣止痛，殺蟲療癬的功效。
明 李時珍 《本草綱目·木二·楝》：“楝實導小腸、膀胱之熱，因引心包相火下行，故心腹痛及疝氣為要藥�！�
雷丸，《別錄》曰∶雷丸生石城山谷及漢中土中。八月采根，曝干 弘景曰∶今出建平、宜都間。累累相連如丸。
恭曰∶雷丸，竹之苓也。無有苗蔓，皆零，無相連者。今出房州、金州。
時珍曰∶雷丸大小如栗，狀如豬苓而圓，皮黑肉白，甚堅實。
        【功用】追風散寒，行氣止痛。
【主治】癱瘓頑風，骨節(jié)疼痛，下元虛冷，痔漏下血。
      石楠（學名：Photinia serrulata Lindl.），別名：紅樹葉、石巖樹葉、水紅樹、山官木、細齒石楠、鑿木、豬林子、千年紅、扇骨木，陜西安康一帶稱“巴山女兒紅”。
      功能主治：祛風除濕；活血解毒。主風痹；歷節(jié)痛風；頭風頭痛；腰膝無力；外感咳嗽；瘡癰腫痛；跌打損傷，風濕筋骨疼痛；陽痿遺精。[

    感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

群公告
直播即將開始~
今晚（周四200年9月15日）8點，相約燕趙中醫(yī)書院直播間，繼續(xù)聽曹東義教授《漫談中醫(yī)五千年》第43講。中醫(yī)五千年，都在故事中，有道、有術、有文化！
曹東義，主任中醫(yī)師，教授、碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫(yī)藥科學院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北中醫(yī)學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫(yī)書院執(zhí)行院長、河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會創(chuàng)會副會長、中華傳統(tǒng)中醫(yī)學會會長、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會一技之長專業(yè)委員會會長，出版著作40余部，發(fā)表論文180余篇，文字累計500余萬。代表著作《中醫(yī)外感熱病學史》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》《回歸中醫(yī)》《捍衛(wèi)中醫(yī)》《關注中醫(yī)》《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》《永遠的大道國醫(yī)》《中醫(yī)大智慧》等。善于治療呼吸道疾病、風濕病，調理亞健康。
太祖聞而召佗，佗常在左右。太祖苦頭風，每發(fā)，心亂目眩。佗針鬲，隨手而差。
李將軍妻病甚，呼佗視脈。曰:"傷娠而胎不去。"將軍言:"聞實傷娠，胎已去矣。"佗曰:"案脈，胎未去也。"將軍以為不然。佗舍去，婦稍小差。百余日復動，更呼佗。佗曰:"此脈故事有胎。前當生兩兒，一兒先出，血出甚多，后兒不及生。母不自覺，旁人亦不寤，不復迎，遂不得生。胎死，血脈不復歸，必燥著母脊，故使多脊痛。今當與湯，并針一處，此死胎必出。"湯針既加，婦痛急如欲生者。佗曰:"此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。"果得一死男，手足完具，色黑，長可尺所。
佗之絕技，凡此類也。

然本作士人，以醫(yī)見業(yè)，意常自悔。后太祖親理，得病篤重，使佗專視。佗曰:"此近難濟，恒事攻治，可延歲月。"佗久遠家思歸，因曰:"當?shù)眉視�方，欲暫還耳。"到家，辭以妻病，數(shù)乞期不反。太祖累書呼，又敕郡縣發(fā)遣，佗恃能厭食事，猶不上道。太祖大怒，使人往檢;若妻信病，賜小豆四十斛，寬假限日;若其虛詐，便收送之。于是傳付許獄，考驗首服。荀彧請曰:"佗術實工，人命所懸，宜含宥之。"太祖曰:"不憂，天下當無此鼠輩耶?"遂考竟佗。佗臨死，出一卷書與獄吏，曰:"此可以活人。"吏畏法不受，佗亦不強，索火燒之。佗死后，太祖頭風未除。太祖曰:"佗能愈此。小人養(yǎng)吾病，欲以自重，然吾不殺此子，亦終當不為我斷此根原耳。"及后愛子倉舒病困，太祖嘆曰:"吾悔殺華佗，令此兒強死也。"

馬京雪

   今天晚上（2022年9月16日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內容，題目是中西結合定義的研究。中西結合這個概念，是在1956年毛主席“把中醫(yī)中藥與西醫(yī)西藥的知識結合起來，創(chuàng)造中國統(tǒng)一的新醫(yī)學、新藥學”的講話之后提出的，它在社會上出現(xiàn)之后，始終沒有經(jīng)過專家深入廣泛的論證而達到共識，直到今天，仍然是一個內涵不清晰，外延無定界的初步概念，舉凡與中西醫(yī)相關的人或事，科研或管理，都可以稱之為中西醫(yī)結合，轟轟烈烈的40多年，其中的經(jīng)驗與教訓，成功與失誤，振奮與擔憂，常常使人們深感肩負重任而又裹足不前，甚至如置身于多種矛盾、沖突之中，難以自拔和抉擇。隨著近年來科學技術的不斷進步，盡快給中西醫(yī)結合一個歷史的、科學的定義，促進中西醫(yī)結合，按照科學的規(guī)律健康發(fā)展，是我國醫(yī)藥科技工作者義不容辭的責任。敬請期待劉敬章的分享和講述。
       祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任講座成功！他與大家繼續(xù)來學習了張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》關于中西結合定義的研究。
“中西醫(yī)結合”這個問題很復雜，歷史過程有很多曲折，一開始提出這個問題，是為了“中醫(yī)求生存”，也是我們大家沒有深刻認識中醫(yī)藥的本質造成的。

隨著時間的推移，實踐的不斷深入，中醫(yī)傳承的困難，西醫(yī)市場醫(yī)學弊端的暴露，慢病高發(fā)難治，費用高昂難付，化學制藥濫用成災，以及中華民族復興的到來，“中西醫(yī)結合”這個求生存的詞語，似乎有些落伍了。

毛澤東時代不存在這個問題，那時基本上都是學術交流，沒有利益和地盤的問題。

現(xiàn)在，理論上西化中醫(yī)進行不下去了，造成了實踐之中基層中醫(yī)藥嚴重不足。
因此需要換一個思路，來發(fā)展中醫(yī)，也就是“守正創(chuàng)新”的問題。
需要新的理論，新的口號，不能再用這個“中西醫(yī)結合”來“引領潮流”了。

我提出來的“西醫(yī)中國化，中醫(yī)世界化”，我認為這是未來的必然趨勢，當然這個過程可能很長，不是馬上就到了這個境界。
這樣做靠的是“中醫(yī)是生成論的醫(yī)學，西醫(yī)是構成論的醫(yī)學。生成的生命有結構，生成可以包容構成�！�
我認為，
“沒有西醫(yī)中國化，健康中國做不強”；
“沒有中醫(yī)世界化，中醫(yī)事業(yè)做不大�！�
做到這一點，需要學術引領，技術支撐，各界給力，大眾歡迎。
以上淺見，請大家批評指正。
感謝劉敬章主任的講述和分享。