曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

本周三晚上（2022年12月21日），世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)“一技之長空中課堂”由王秀民給大家分享《傷寒雜病論》�！秱�寒雜病論》內(nèi)容包括“傷寒”和“雜病”兩部分，共十六卷，是一部理法、方藥俱備的經(jīng)典著作，對(duì)后世影響極大，歷代注釋、研究、整理甚廣，并形成了傷寒學(xué)派和經(jīng)方派�！秱�寒雜病論》總結(jié)了漢以前醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治診療體系，奠定了中醫(yī)治療學(xué)的基礎(chǔ)，促進(jìn)了中藥方劑治法的應(yīng)用發(fā)展，被后世稱為“醫(yī)門之圣經(jīng)”。中醫(yī)所說的傷寒實(shí)際上是一切外感病的總稱，它包括瘟疫這種傳染病。在這疫情特殊時(shí)候，敬請(qǐng)期待王秀民講述《傷寒論》的原文175條——185條。
           祝賀河北中醫(yī)王秀民主任在石家莊市中醫(yī)院講座成功！她給大家分享了《傷寒論》的原文175條——185條的有關(guān)內(nèi)容。
      一七五、風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。
甘草附子湯方
　　甘草二兩（炙）　附子二枚（炮，去皮，破）　白術(shù)二兩　桂枝四兩（去皮）
　　上四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初取得微汗則解。能食汗止復(fù)煩者，將服五合，恐一升多者，宜服六七合為始。
　　一七六、傷寒，脈浮滑，此表有熱，里有寒，白虎湯主之。
白虎湯方
　　知母六兩　石膏一斤（碎）　甘草二兩（炙）　粳米六合
　　上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
　　一七七、傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之。
炙甘草湯方
　　甘草四兩（炙）　生姜三兩（切）　人參二兩　桂枝三兩（去皮）　生地黃一斤（酒洗）　阿膠二兩　麥門冬半斤（去心）　麻仁半升　大棗三十枚（擘）
　　上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓；內(nèi)膠烊消盡，溫服一升，日三服。一名復(fù)脈湯。
一八0、陽明之為病，胃家實(shí)是也。

感謝王秀民主任的講述和分享。

馬京雪

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今晚（2022年12月22日周四）8點(diǎn)，燕趙中醫(yī)書院直播間，聽曹東義教授《漫談中醫(yī)五千年》第56講，繼續(xù)學(xué)習(xí)《中藏經(jīng)》。
中醫(yī)五千年，都在故事中，有道、有術(shù)、有文化！
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     今日講座內(nèi)容
《中藏經(jīng)》論膀胱虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第三十一
    膀胱者，津液之腑，與腎為表里，號(hào)曰水曹掾，又名玉海，足太陽是其經(jīng)也�？偼ㄓ谖甯�，所以五腑有疾，即應(yīng)膀胱，膀胱有疾，即應(yīng)胞囊也。
    傷熱則小便不利，熱入膀胱則其氣急而苦，小便黃澀也。膀胱寒則小便數(shù)而清也。
    又，石水發(fā)則其根在膀胱，四肢瘦小，其腹脹大者是也。
   又，膀胱欬久不已，則傳入三焦，腸滿而不欲飲食也。然上焦主心肺之病，人有熱，則食不入，胃寒則精神不守，泄利不止，語聲不出也。實(shí)則上絕于心，氣不行也。虛則引起氣之于肺也。其三焦之氣和，則五臟六腑皆和；逆，則皆逆。
    膀胱中有厥陰氣，則夢(mèng)行不快。滿脹，則小便不下，臍下重悶，或肩痛也。絕，則三日氣死，時(shí)雞鳴也。其三焦之論，備云于后。

論三焦虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法第三十二
    三焦者，人之三元之氣也，號(hào)曰中清之腑�？傤I(lǐng)五臟六腑，榮衛(wèi)經(jīng)絡(luò)，內(nèi)外左右上下之氣也。三焦通，則內(nèi)外左右上下皆通也。其于周身灌體，和內(nèi)調(diào)外，榮左養(yǎng)右，導(dǎo)上宣下，莫大于此者也。又名玉海水道，上則曰三管，中則名霍亂，下則曰走哺，名雖三，而歸一，有其名，而無形者也，亦號(hào)曰孤獨(dú)之腑。而衛(wèi)出于上，榮出于中，上者，絡(luò)脈之系也；中者，經(jīng)脈之系也；下者，水道之系也。亦又屬膀胱之宗始，主通陰陽，調(diào)虛實(shí)。
    呼吸有病則苦腹脹，氣滿，小腹堅(jiān)，溺而不得，便而窘迫也。溢則作水，留則為脹，足太陽是其經(jīng)也。
    又，上焦實(shí)熱，則額汗出而身無汗，能食而氣不利，舌干，口焦，咽閉之類，腹脹時(shí)時(shí)，脅肋痛也。寒則不入食，吐酸水，胸背引痛，嗌干，津不納也。實(shí)則食已還出，膨膨然不樂。虛則不能制下，遺便溺而頭面腫也。
    中焦實(shí)熱，則上下不通，腹脹而喘咳，下氣不上，上氣不下，關(guān)格而不通也。寒則不痢不止，食飲不消而中滿也。虛則腸鳴鼓脹也。
    下焦實(shí)熱，則小便不通而大便難，苦重痛也。虛寒則大小便泄下而不止。
    三焦之氣和，則內(nèi)外和。逆，則內(nèi)外逆。故云，三焦者，人之三元之氣也，宜修養(yǎng)矣！

論痹第三十三
    痹者，風(fēng)寒暑濕之氣，中于人臟腑之為也。入腑則病淺易洽，入臟則病深難治。而有風(fēng)痹，有寒痹，有濕痹，有熱痹，有氣痹，而又有筋肉血脈氣之五痹也。大凡風(fēng)寒暑濕之邪，入于肝則名筋痹，入于腎則名骨痹，入于心則名血痹，入于脾則名肉痹，入于肺則名氣痹。感病則同，其治乃異。
    痹者，閉也。五臟六腑感于邪氣，亂于真氣，閉而不仁，故曰痹病�；蛲�，或癢，或淋，或急，或緩而不能收持，或拳而不能舒張，或行立艱難，或言語蹇澀，或半身不遂，或四肢拳縮，或口眼偏邪，或手足欹側(cè)，或能行步而不能言語，或能言語而不能行步，或左偏枯，或右壅滯，或上不通于下，或下不通于上，或大腑閉塞[一作小便秘澀]，或左右手疼痛，或得疾而即死，或感邪而未亡，或喘滿而不寐，或昏冒而不醒，種種諸癥，皆出于痹也。
    痹者，風(fēng)寒暑濕之氣中于人，則使之然也。其于脈候，形證，治療之法亦各不同焉。

論氣痹第三十四
    氣痹者，愁憂思喜怒過多，則氣結(jié)于上，久而不消，則傷肺，肺傷則生氣漸衰，則邪氣愈勝，留于上，則胸腹痹而不能食，注于下則腰腳重而不能行，攻于左則左不遂，沖于右則右不仁，貫于舌則不能言，遺于腸中則不能溺，壅而不散則痛，流而不聚則麻。真經(jīng)既損，難以醫(yī)治。邪氣不勝，易為痊愈，其脈右手寸口沉而遲澀者是也。宜節(jié)憂思以養(yǎng)氣，慎[一作絕]喜怒以全真，此最為良法也。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2022年12月22日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一—《神農(nóng)本草經(jīng)》。今天要分享的是《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“犀角”“鱉甲”“赤小豆”三味藥。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
                 祝賀 河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，分享了《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“犀角”“鱉甲”“赤小豆”三味藥。
            犀牛角，即犀角，為犀科動(dòng)物白犀牛、黑犀牛、印度犀牛、爪哇犀牛、蘇門答臘犀牛等的角。根據(jù)種類的不同，長角的數(shù)量也不同。
        2018年12月13日，國家林業(yè)和草原局發(fā)布消息將暫緩出臺(tái)通知配套實(shí)施細(xì)則，繼續(xù)嚴(yán)格禁止犀牛和虎及其制品貿(mào)易，嚴(yán)禁犀牛角和虎骨入藥。
水牛角，是中藥犀角的代用品，功能有清熱，涼血，定驚，解毒。治傷寒溫疫熱入血分，驚狂，煩躁，譫妄，斑疹，發(fā)黃，吐血，衄血，下血，癰疽腫毒。
     鱉甲為鱉科動(dòng)物中華鱉的背甲，歸肝、腎經(jīng)。功能主治：滋陰潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)，退熱除蒸。用于陰虛發(fā)熱，勞熱骨蒸，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，經(jīng)閉，癓瘕，久瘧瘧母。用法用量；9～24g，搗碎，先煎。
      赤小豆又名紅小豆、赤豆、朱豆，為豆科一年生半纏繞草本植物赤小豆的成熟種子，全國各地均有栽培，夏秋莢果成熟時(shí)采收，曬干，收集種子備用。 種子供食用;入藥，有行血補(bǔ)血、健脾去濕、利水消腫之效。
  感謝張慧康碩士講述和分享！

馬京雪

各位中醫(yī)同道，中醫(yī)愛好者：
        大家好！“世中聯(lián)一技之長分會(huì)”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，  作者是清代醫(yī)家陳修園。
   以詩贊之:醫(yī)學(xué)啟蒙三字經(jīng),清源正本圣心明。升堂捷徑修園指，理法得來可順行。

    今天（2022年12月23日）分享的內(nèi)容如下：
心腹痛胸痹第七：
　　心胃疼，有九種，辨虛實(shí)，明輕重，痛不通，氣血壅，通不痛，調(diào)和奉，一蟲痛，烏梅圓，二注痛，蘇合研，三氣痛，香蘇專，四血痛，失笑先，五悸痛，妙香詮，六食痛，平胃煎，七飲痛，二陳咽，八冷痛，理中全，九熱痛，金鈴痊，腹中痛，照諸篇，金匱法，可回天，諸方論，耍拳拳，又胸痹，非偶然，薤白酒，妙轉(zhuǎn)旋，虛寒者，建中填。
隔食反胃第八：
　　隔食病，津液干，胃脘閉，谷食難，時(shí)賢法，左歸餐，胃陰展，賁門寬，啟膈飲，理一般，推至理，沖脈干，大半夏，加蜜安，金匱秘，仔細(xì)看，若反胃，實(shí)可嘆，朝暮吐，分別看，乏火化，屬虛寒，吳萸飲，獨(dú)附丸，六君類，俱神丹。

      期待雷寶淳分享，歡迎批評(píng)指正
       祝賀河北中醫(yī)雷寶淳在醫(yī)大講座成功！他跟大家一起學(xué)習(xí)了《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》之“心腹痛胸痹”與“隔食反胃”證治內(nèi)容。
        古人說的心，很多情況下說的是“胃”，西施捧心，就是一個(gè)典型的胃病患者，而不是冠心病的心絞痛；冠心病的心絞痛、心梗的疼痛，古人叫“真心痛”，更嚴(yán)重一些。
     《三字經(jīng)》把胃痛、腹痛、胸痛，組合在一起，用很簡練的語言加以概括，并且其中有很多著名的方劑，既有經(jīng)方，也有很多“時(shí)方”，選擇的依據(jù)，都必須“辨證論治”，而不是只依靠一個(gè)方，“以不變應(yīng)萬變”，“一成不變”，或者簡單分幾個(gè)型，都是不可取的。
        “隔食”：基本上屬于食道癌之類，比較難治療，屬于中醫(yī)古代四大難癥之一“風(fēng)癆臌噎”，也就是噎膈；而“反胃”患者，很多屬于胃腸道的梗阻，或者嚴(yán)重的胃下垂。
治療噎膈，需要化瘀養(yǎng)陰；治療胃反，多需要溫陽益氣。都離不開辨證論治。

      感謝雷寶淳講述和分享

馬京雪

本周六晚上（2022年12月24日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《永遠(yuǎn)的大道國醫(yī)》這本書的內(nèi)容。
         第三章：正視中醫(yī)現(xiàn)實(shí)作用。
         第十三節(jié)：中醫(yī)能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同步前進(jìn)。
         反中醫(yī)的人士說，中醫(yī)從來不進(jìn)步，也沒有找到進(jìn)步的方法。中醫(yī)界內(nèi)部也有些人認(rèn)為，中醫(yī)只有量變沒有質(zhì)變，進(jìn)步非常緩慢，或者處于停滯狀態(tài)。在這樣的認(rèn)識(shí)背景下，曹東義教授提出來“中醫(yī)能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同步前進(jìn)”，似乎是一個(gè)玩笑，很難被人們認(rèn)同，其實(shí)不然。
       曹東義教授認(rèn)為，為了回答為何說“中醫(yī)能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同步前進(jìn)”的問題，我們首先應(yīng)該從醫(yī)學(xué)的目的來討論。盡管有許多不同的認(rèn)識(shí)，但是，大家基本認(rèn)同醫(yī)學(xué)的目的，主要是為了治療疾病，還應(yīng)該包括如何使人保持健康。
        屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
        祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師，在衡水市講座成功！他講述了曹東義著的《永遠(yuǎn)的大道國醫(yī)》：正視中醫(yī)現(xiàn)實(shí)作用之“中醫(yī)能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同步前進(jìn)”。
        中醫(yī)是古代誕生的學(xué)術(shù)體系，也是歷久彌新的“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”，與西醫(yī)一樣不斷進(jìn)步，來了非典，遇上新冠，中醫(yī)比西醫(yī)發(fā)揮作用更快、更好，可以說“寶刀不老”“常用常新”。
      絕對(duì)不是從來不進(jìn)步、沒有找到進(jìn)步的方法。中醫(yī)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“候之所始，道之所生”，因此能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同步前進(jìn)。醫(yī)學(xué)的目的是為了治療疾病，還應(yīng)該包括如何使人保持健康，而不是只為了檢查。中醫(yī)是道術(shù)并重的醫(yī)學(xué)，是認(rèn)識(shí)論與實(shí)踐論統(tǒng)一的體系。不能坐而論道，空談?wù)`國。

       感謝王群才醫(yī)師的講述和分享 。

馬京雪

      今周日晚上（2022年12月25日），“一技之長空中課堂”由姬領(lǐng)會(huì)與大家一起繼續(xù)學(xué)習(xí)《臨證本草》一書。全面準(zhǔn)確的把握中藥效用，并能靈活應(yīng)用，這對(duì)于一名中醫(yī)臨床醫(yī)生來說，是非常必要的，《臨證本草》一書把每味中藥談的比較透徹和全面，特別是一些經(jīng)驗(yàn)，拿來就能用。今晚，我們一起學(xué)習(xí)！
             祝賀山東淄博名醫(yī)姬領(lǐng)會(huì)院長講座成功！他與大家一起繼續(xù)學(xué)習(xí)了《臨證本草》一書關(guān)于“麻黃”與桂枝的有關(guān)內(nèi)容。
這兩味藥，都出于《神農(nóng)本草經(jīng)》，是歷代中醫(yī)常用藥，也是張仲景《傷寒論》的常用藥，目前防治新冠，解表、通陽、平喘、利水，都離不開這兩個(gè)藥。
       歷代的《本草》著作，都是記載某一味藥，可以治療很多病，這在李時(shí)珍的《本草綱目》附方里，很有代表性。

感謝名醫(yī)姬領(lǐng)會(huì)院長的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2022年12月26日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道繼續(xù)分享《鄧鐵濤著作全集》。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：八綱— 中醫(yī)診斷之辨證法（上）

西醫(yī)學(xué)的發(fā)展與各有關(guān)自然科學(xué)的幫助是分不開的，但中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代自然科學(xué)距離那么遠(yuǎn)，為什么仍然能在２０世紀(jì)８０年代放出光輝？為什么絕大多數(shù)國家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所吸收消化，而中醫(yī)卻正在被世界醫(yī)學(xué)家所重視與研究？是因?yàn)橛兄兴巻�？是因�(yàn)橛信R床經(jīng)驗(yàn)嗎？都不全是。是什么？鄧?yán)险J(rèn)為是因?yàn)橹嗅t(yī)有一套理論體系，而且這套理論體系包含辯證法因素，是自發(fā)地樸素地符合辯證唯物主義的。這是問題的內(nèi)核，我們對(duì)此必須有足夠的認(rèn)識(shí)。以“八綱”而論，它就是中醫(yī)診斷學(xué)中的辯證法。
         祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道繼續(xù)分享了《鄧鐵濤著作全集》八綱— 中醫(yī)診斷之辨證法（上）的有關(guān)內(nèi)容。
       鄧?yán)辖琛鞍司V”這個(gè)中醫(yī)診斷之辯證法以說明中醫(yī)學(xué)理論飽涵辯證法因素，但它又不是哲學(xué)，而是醫(yī)學(xué)，或者更確切地說是哲學(xué)與醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合而產(chǎn)生的符合唯物辯證法的醫(yī)學(xué)理論。
“八綱”即陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)。八綱是對(duì)病理、診斷與治療都起指導(dǎo)作用的一種基本理論。就診斷而言，如果說辨證論治是中醫(yī)藥學(xué)的特色，是中醫(yī)學(xué)的重要構(gòu)成部分，則八綱又是辨證的核心，從診斷角度來說，是現(xiàn)在所運(yùn)用各種辨證綱領(lǐng)的總綱。
寒熱、虛實(shí)、表里、陰陽的內(nèi)容及其涵義，早見于《內(nèi)經(jīng)》，是書從理論上為八綱奠定了基礎(chǔ)。深入一步將之運(yùn)用于辨證論治，是漢代張仲景，其名著《傷寒雜病論》已具體運(yùn)用八綱于傷寒與雜病的辨證論治，并為后世所師法。
      感謝霍立軒醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2022年12月27日）的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·常用蟲藥卷》，主要學(xué)習(xí)朱老對(duì)海馬、海狗腎的用藥心得。
    請(qǐng)大家關(guān)注收聽張海濤的講述。
      祝賀河北中醫(yī)張海濤主任在任丘市中醫(yī)院講座成功！他為大家講述了《國醫(yī)大師朱良春全集·常用蟲藥卷》朱老對(duì)海馬、海狗腎的用藥心得。
   朱老臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，善于運(yùn)用蟲類藥。
     海馬(拉丁學(xué)名:hippocampus)，是刺魚目海龍科暖海生數(shù)種小型魚類的統(tǒng)稱，是一種小型海洋動(dòng)物，身長5~30厘米。因頭部彎曲與體近直角而得名，頭呈馬頭狀而與身體形成一個(gè)角。海馬是一種經(jīng)濟(jì)價(jià)值較高的名貴中藥，具有強(qiáng)身健體、補(bǔ)腎壯陽、舒筋活絡(luò)、消炎止痛、鎮(zhèn)靜安神、止咳平喘等藥用功效。
     海狗腎多為海豹和海豹科動(dòng)物斑海豹、點(diǎn)斑海豹的陰莖和睪丸。海狗腎是傳統(tǒng)名貴中藥，通常在春季時(shí)割取，置于陰涼處風(fēng)干即可。其性熱，味咸，大溫，無毒，具有暖腎壯陽，益精補(bǔ)髓的功效。主治虛損勞傷、陽痿精衰、早泄、腰膝痿弱、心腹疼痛等病癥。
    感謝張海濤主任的講述和分享。

馬京雪

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今晚（2022年12月27日）8點(diǎn)，相約燕趙中醫(yī)書院直播間，繼續(xù)聽《曹東義帶你一起學(xué)內(nèi)經(jīng)》第162講《靈樞》玉版和五禁。
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今日講座內(nèi)容：
《靈樞》玉版第六十
　　黃帝曰：余以小針為細(xì)物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以為過針之意矣，愿聞其故。岐伯曰：何物大于天乎？夫大于針者，惟五兵者焉，死之備也，非生之具。且夫人者，天地之鎮(zhèn)也，其不可不參乎？夫治民者，亦唯針焉。夫針之與五兵，其孰小乎？
　　黃帝曰：病之生時(shí)，有喜怒不測(cè)，飲食不節(jié)，陰氣不足，陽氣有余，營氣不行，乃發(fā)為癰疽。陰陽不通，兩熱相搏，乃化為濃，小針能取之乎？岐伯曰：圣人不能使化者為之，邪不可留也。故兩軍相當(dāng)，旗幟相望，白刃陳于中野者，此非一日之謀也。能使其民令行，禁止士卒無白刃之難者，非一日之教也，須臾之得也。夫至使身被癰疽之病，膿血之聚者，不亦離道遠(yuǎn)乎？夫癰疽之生，膿血之成也，不從天下，不從地出，積微之所生也，故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。
　　黃帝曰：其已形，不予遭，膿已成，不予見；為之奈何？岐伯曰：膿已成，十死一生，故圣人弗使已成，而明為良方，著之竹帛，使能者踵而傳之后世，無有終時(shí)者，為其不予遭也。
　　黃帝曰：其已有膿血而后遭乎？不導(dǎo)之以小針治乎？岐伯曰：以小治小者，其功小，以大治大者，多害，故其已成膿血者，其唯砭石鈹鋒之所取也。
　　黃帝曰：多害者其不可全乎？岐伯曰：其在逆順焉。黃帝曰：愿聞逆順。岐伯曰：以為傷者，其白眼青，黑眼小，是一逆也；內(nèi)藥而嘔者，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩項(xiàng)中不便，是四逆也；音嘶色脫，是五逆也。除此五者，為順矣。
　　黃帝曰：諸病皆有逆順，可得聞乎？岐伯曰：腹脹、身熱、脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳而溲血脫形，其脈小勁，是四逆也；咳脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者，不過十五日而死矣。
　　其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也；腹脹便血，其脈大，時(shí)絕，是二逆也；咳溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；咳嘔，腹脹且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不及一時(shí)而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。
　　黃帝曰：夫子之言針甚駿，以配天地，上數(shù)天文，下度地紀(jì)，內(nèi)別五臟，外次六腑，經(jīng)脈二十八會(huì)，盡有周紀(jì)。能殺生人，不能起死者，子能反之乎？岐伯曰：能殺生人，不能起死者也。黃帝曰：余聞之，則為不仁，然愿聞其道，弗行于人。岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀劍之可以殺人，如飲酒使人醉也，雖勿診，猶可知矣。
　　黃帝曰：愿卒聞之。岐伯曰：人之所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷氣血之海也。海之所行云氣者，天下也。胃之所出氣血者，經(jīng)隧也。而隧者，五臟六腑之大絡(luò)也，迎而奪之而已矣。
　　黃帝曰：上下有數(shù)乎？岐伯曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而臟之氣盡矣，故五五二十五，而竭其輸矣，此所謂奪其天氣者也，非能絕其命而傾其壽者也。黃帝曰：愿卒聞之。岐伯曰：窺門而刺之者，死于家中；入門而刺之者，死于堂上。黃帝曰：善乎方，明哉道，請(qǐng)著之玉版，以為重寶，傳之后世，以為刺禁，令民勿敢犯也。

五禁第六十一
　　黃帝問于岐伯曰：余聞刺有五禁，何謂五禁？岐伯曰：禁其不可刺也。黃帝曰：余聞刺有五奪。岐伯曰：無瀉其不可奪者也。黃帝曰：余聞刺有五過。岐伯曰：補(bǔ)瀉無過其度。黃帝曰：余聞刺有五逆。岐伯曰：病與脈相逆，命曰五逆。黃帝曰：余聞刺有九宜。岐伯曰：明知九針之論，是謂九誼。
　　黃帝曰：何謂五禁，愿聞其不可刺之時(shí)。岐伯曰：甲乙日自乘，無刺實(shí)，無發(fā)蒙于耳內(nèi)。丙丁日自乘，無振埃于肩喉廉泉。戊己日自乘四季，無刺腹，去爪瀉水。庚辛日自乘，無刺關(guān)節(jié)于股膝。壬癸日自乘，無刺足脛，是謂五禁。
　　黃帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也；大奪血之后，是二奪也；大汗出之后，是三奪也；大泄之后，是四奪也；新產(chǎn)及大血之后，是五奪也。此皆不可瀉。
　　黃帝曰：何謂五逆？岐伯曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，(月囷)肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形、身熱，色夭然白，乃后下血衄，血衄篤重，是謂四逆也；寒熱奪形，脈堅(jiān)搏，是謂五逆也。

馬京雪

      今天晚上（2022年12月28日）的空中課堂我們共同來分享一下我自己親身經(jīng)歷的一段抗疫歷程，題目是:抗擊新冠瘟疫，我們中醫(yī)有個(gè)武器庫。---只有實(shí)行中藥漫灌，才能做到動(dòng)態(tài)清零。應(yīng)對(duì)病毒變異，中醫(yī)藥才是永久的疫苗。實(shí)踐出真知，沒有臨床實(shí)踐，就沒有發(fā)言權(quán)，如果脫離了臨床實(shí)踐，我們只能跟著當(dāng)炮灰。敬請(qǐng)期待劉敬章的分享和講述。
           祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他講述了自己:抗擊新冠瘟疫的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)。
     我自己的體會(huì)，隨著接觸患者多了，就在12月6日提出自己的看法：
冬天辛溫退熱效果好，表證解除之后，咽喉疼痛，咳嗽需要涼潤清肺。
也就是解表偏辛溫，清肺止咳需涼潤。為了防止辛溫太過，化火，不利于后期治療

小量頻服，古人有“晝?nèi)�夜一服”等循序漸進(jìn)之法，
涼潤清肺防止傷脾胃，需要行氣健脾利濕，也可以量小頻服。

12月12日以后，我見到
發(fā)病的人，比較多，所以就按照大多數(shù)人的情況，分成三種，一個(gè)是密接輕癥，一個(gè)是正在發(fā)燒，一個(gè)主要是不燒咳嗽比較重，有人來了就可以拿走了，免得久等。

另外，恢復(fù)期只有咳嗽，咽喉不利，也可以來取藥。
感謝劉敬章主任的分享和講述。