曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好！本周一（2023年5月8日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學習：
一、醫(yī)經學派形成與發(fā)展
（二）學派形成期
華夏民族在經歷了戰(zhàn)國時期，又經歷了短暫的秦帝國和楚漢相爭，誕生了大一統的漢王朝，重新建立了多民族統一的中央集權帝國。其社會、大家的事情、經濟、文化、科學技術都獲得了很大的發(fā)展，達到了空前繁榮的高峰。
1、研究醫(yī)經學派，需要依據歷史文獻
2、醫(yī)經學派的“醫(yī)經七家”
3、“醫(yī)經”著作的傳承坎坷
4、醫(yī)宗扁鵲，開宗立派
             祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師講座成功！他向各位同道分享了曹東義主編的《醫(yī)經學派》關于醫(yī)經學派形成期的有關問題。
《漢書·藝文志》既記載了《扁鵲內經》《扁鵲外經》，也記載了《黃帝內經》《黃帝外經》《白氏內經》《白氏外經》《旁篇》，一起被稱為“醫(yī)經七家”�！稘h書·藝文志》說：“醫(yī)經者，原人血脈、經落、骨髓、陰陽、表里，以起百病之本，死生之分。而用度箴石湯火所施，調百藥齊和之所宜。至齊之得，猶慈石取鐵，以物相使。拙者失理，以愈為劇，以生為死。”
中醫(yī)學建立雖然很早，其學科成熟的標志，是“醫(yī)經七家”的誕生。它們共同的特點，是推求人體的血脈，研究這些血脈的起止，研究血脈與內在臟腑的關系，而不是探索臟腑的解剖結構。當然，論述人體的陰陽和表里，也離不開臟腑的大體解剖，只是這種研究方法不需要特別精細的組織結構，不是為了手術切除，而是為了用陰陽學說在理論上進行貫通，“借物說理”即可，是追求理論的普適性，不是探索局部病理結構的具體和細微。中醫(yī)學認為，這種理論的圓滿解釋，就是抓住了“百病之本”，就可以在體表進行針刺治療，和組合方藥內服治療了，所以無需生理生化那樣的基礎支撐。
七部醫(yī)經，它們是不同時期形成的，在篇卷上也是有很大不同的。一般說來，是一個由簡到繁，逐步成熟的過程。因此說，《扁鵲內經》9卷，《扁鵲外經》12卷，它們比《黃帝內經》18卷，《黃帝外經》37卷的篇幅短小，更應該古樸、簡單。
感謝霍立軒醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年5月9日）的“一技之長空中課堂”由河北省中醫(yī)藥科學院醫(yī)學碩士盧青玉主治醫(yī)師為大家講述《傅青主女科》種子篇（2）的原文與評注。
今天晚上講述內容：
妊娠惡阻，妊娠浮腫，妊娠少腹疼。
               請大家關注收聽盧青玉的講述。
               祝賀河北省中醫(yī)藥科學院醫(yī)學碩士盧青玉主治醫(yī)師講座成功！她為大家講述了《傅青主女科》妊娠惡阻，妊娠浮腫，妊娠少腹疼的有關內容。
        傅青主說，婦人懷娠之后，惡心嘔吐，思酸解渴，見食憎惡，困倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰知肝血太燥乎！夫婦人受妊，本于腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而成娠，則腎水生胎，不暇化潤于五臟；而肝為腎之子，日食母氣以舒，一日無津液之養(yǎng)，則肝氣迫索，而腎水不能應，則肝益急，肝急則火動而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸癥者，正以其能生肝之血也。然補肝以生血，未為不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故于平肝補血之中，加以健脾開胃之品，以生陽氣，則氣能生血，尤益胎氣耳。或疑氣逆而用補氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補其氣則逆轉。況補氣於補血之中，則陰足以制陽，又何慮其增逆乎！宜用順肝益氣湯。
亦有肝郁氣滯，胸膈膨悶，見食不惡，不能多食，雖系妊娠而非惡阻，宜分別治之。后另有方。
人參（一兩）　　　　　　當歸（一兩，酒洗）
蘇子（一兩，炒，研）　　白術（三錢，土炒）
茯苓（二錢）　　　　　　熟地（五錢，九蒸）
白芍（三錢，酒炒）　　　麥冬（三錢，去心）
陳皮（三分）　　　　　　砂仁（一粒，烘，研）
神曲（一錢，炒）
水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補腎則肝燥息，補氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無不安，最有益於胎婦，其功更勝於四物焉。

               感謝醫(yī)學碩士盧青玉主治醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)學院藥學院張慧康。
        今晚（2023年5月11日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學習中醫(yī)四大經典著作之一—《神農本草經》。今天要分享的是《神農本草經》中的“鉤吻”“櫻桃”“李核”三味藥。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
                祝賀河北中醫(yī)學院藥學院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，分享了《神農本草經》中的“鉤吻”“櫻桃”“李核”三味藥。

        鉤吻，別名野葛（《本經》）、毒根（《吳普》）、胡蔓草（《圖經》）、斷腸草（《綱目》）、 黃藤（《 弘景曰∶言其入口則鉤人喉吻也�；蜓浴梦钱斪魍熳郑瑺客烊四c而絕之也。
時珍曰∶此草雖名野葛，非葛根之野者也�；蜃饕备�。王充《論衡》云∶冶，地名也， 在東南。其說甚通。廣人謂之胡蔓草，亦曰斷腸草。入人畜腹內，即粘腸上，半日則黑爛， 又名爛腸草。滇人謂之火把花，因其花紅而性熱如火也。岳州謂之黃藤。
     全株有大毒，根、莖、枝、葉含有鉤吻堿甲、乙、丙、丁、寅、卯、戊、辰等8種生物堿。供藥用，有消腫止痛、拔毒殺蟲之效。

         櫻桃，別名鶯桃（《禮注》）、含桃（《月令》）、荊桃。用于脾胃虛弱，少食腹瀉，或脾胃陰傷，口舌干燥；肝腎不足，腰膝酸軟，四肢乏力，或遺精；血虛，頭暈心悸，面色不華，面部雀斑等頑固性斑類可起淡化作用。
用法：生食，煎湯，浸酒，或蜜漬服。
      李核，郁李又名:常棣(《爾雅》)，白棣(《說文》)，爵李(《本經》)，雀李、車下李(《吳普本草》)，山李、爵梅(《廣雅》)，雀梅(《本草經集注》)，棣梨、樣藜(《滇南本草》)，秧李、穿心梅(《植物名實圖考》);榆葉梅又名:山櫻桃、赤棣(《爾雅義疏》);長梗扁桃又名:長柄扁桃(《中國果樹分類學》)。郁李仁采摘于夏秋兩季，曬干而得。其性平，味苦、甘，有潤肺滑腸，下氣利水的功效，能治療大腸氣滯，燥澀不通，小便不利，大腹水腫，四肢浮腫，腳氣等癥狀。
      感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

    今天晚上（2023年5月12日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內容，是劉炳凡先生寫的:沉思的管窺和李致重先生論述中醫(yī)藥學術發(fā)展戰(zhàn)略研究。中醫(yī)藥學的特色和優(yōu)勢是自身存在和發(fā)展的根據。中醫(yī)與西醫(yī)在研究層次，思維方式，認識方法以及時代背景，科學基礎上的不同。形成了與西醫(yī)完全不同的特色和優(yōu)勢。新中國成立以來，在大家的事情、經濟、科學、技術、文教、衛(wèi)生等各方面都取得了舉世矚目的驚人成就，已成為世界上發(fā)展最快的重要國家，除了農業(yè)資源，工藝產品以外，中醫(yī)中藥也成為了可以輸出的瑰寶，這不是偶然現象，而是國際醫(yī)療模式的轉變，中醫(yī)中藥完全符合這一客觀形式的必然需要。而西方國家對化學藥品所產生的陰影尤其是對一些慢性病比如高血壓，冠心病，腫瘤，癌癥等，寄希望于自然療法，這也是人類自身的選擇，是不以人們意志為轉移的，也是東學西漸的大好機遇。發(fā)展現代醫(yī)藥和我國傳統醫(yī)藥，中西醫(yī)并重，國家立法和確定的方針已經給我們指明了走向。我們應該怎么辦？這是值得沉靜思考的嚴峻問題。其實質就是要不斷的從自身規(guī)律發(fā)展和不斷的自我完善，以適應新的形式需要。
             祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他向大家分享了張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》關于劉炳凡先生寫的:沉思的管窺和李致重先生論述中醫(yī)藥學術發(fā)展戰(zhàn)略研究。
         劉炳凡（1910—2000），湖南省首屆白求恩獎章獲得者,中醫(yī)藥專家。湖南省湘陰縣(今汨羅市)人,1910年11月出生于湘陰縣的一個手工藝匠家庭。家境貧寒,其父以篾工為業(yè)。只讀了4年小學,3年四書五經。14歲時開始隨父學篾匠手藝。他堅持邊做工邊學習,把省吃儉用攢下來的錢全部用來買書,被人們稱之為“篾匠秀才”。他悄悄立下學醫(yī)的志向,認為“至善至樂,莫過于救人一命”。經親友介紹,他拜名中醫(yī)柳縉庭為師。學完了有關方藥、脈法、醫(yī)經以及臨床各科近20余部醫(yī)著,閱歷了許多疑難雜癥醫(yī)案,奠定了堅實的基礎。22歲時通過考核加入了國醫(yī)公會,獲得處方權。1933年在長沙東長街開業(yè)應診,自題“仲山醫(yī)社”,取其廉潔奉公之意。
        李致重先生，生于1944年10月。國內首屆中醫(yī)研究生(醫(yī)學碩士)，主任醫(yī)師、教授。曾使用的筆名:韋黎、丘石、黎志鐘、柳秉理。
    1962年1月從師學醫(yī);1967-1978年，從事中醫(yī)臨床工作;1978-1980年，北京中醫(yī)藥大學碩士研究生，攻讀仲景學說;1980-1982年，中華全國中醫(yī)學會從事學術研究;1982-1985年，北京中醫(yī)藥大學附屬東直門醫(yī)院從事臨床兼教學;1985-1999年，中華中醫(yī)藥學會從事學術研究、臨床、編輯、學術管理等;
2000年1月至2007年9月，香港浸會大學中醫(yī)藥學院任教。先后講授了傷寒論、金匱要略、溫病學、黃帝內經、中醫(yī)內科學、中國醫(yī)學史、中西醫(yī)比較、中醫(yī)哲學導論等8門主要課程。并從事中醫(yī)臨床及多項理論研究。其中，中西醫(yī)比較和中醫(yī)哲學導論，為全國創(chuàng)辦中醫(yī)院校教育以來的首開課。

感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

     本周六晚上（2023年5月13日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》。
         中醫(yī)學是既淺顯易懂，人人可學，人人能用的大眾醫(yī)學，也是歷史悠久，內涵豐富，博大精深，現代科學仍然無法完全揭密的科學醫(yī)學。
        這本小冊子，以通俗易懂的語言，系統地介紹了中醫(yī)的歷史概況，基礎理論構成，診法治病特色，養(yǎng)生保健方法。
        第一章：中醫(yī)學有著悠久的歷史。
        第五節(jié)：文摯治病激怒閔王。
         中醫(yī)學認為，心主神明，五臟之中的其他四臟，也不同程度地主宰精神思維活動。
        用激怒的方法治療疾病，最早記載于《呂氏春秋•至忠篇》，此后曾經被廣泛地運用，效果雖然非常好，但是由于有悖人倫綱常，也曾經引起許多人的誤解，甚至因而造成醫(yī)學家的人身傷害，甚者失去生命。比如文摯因救治閔王而被生烹。
        屆時我們共同學習具體內容。
               祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》 第一章：中醫(yī)學有著悠久的歷史   第五節(jié)：文摯治病激怒閔王。
       中醫(yī)認為人的精神思維與五臟有關，所以，中醫(yī)學稱五臟為“五神臟”。
一個人，如果出現認識、思維、謀慮、記憶、膽識等方面的問題，中醫(yī)學往往根據不同的表現，可以分別從不同的臟器入手，進行調理，從而取得良好的效果。而不是現代醫(yī)學對于精神萎靡，神經衰弱的都給予維生素、谷維素；精神亢奮，失眠煩躁的都給予鎮(zhèn)靜安神。盡管興奮與鎮(zhèn)靜，可以安撫許多身心不適的人，但是，也不是包醫(yī)百病的靈丹妙藥。中醫(yī)的心身醫(yī)學，有許多內容等待著我們去挖掘、發(fā)揚。
比如，中醫(yī)說，心在志為喜，又說過喜傷心，喜勝悲；肺在志為悲，過悲傷肺，悲勝怒；脾在志為思，過思傷脾，思勝恐；肝在志為怒，大怒傷肝，怒勝思。
也就是說，喜怒憂思悲恐驚是人的正常情緒，但是，不能太過分。如果放任任何一種情緒滋長，就會產生疾病。
不同的心理疾病，可以用不同的情感來治療，這一有針對性的心理情緒治療，現在還沒有引起西醫(yī)的重視。
         感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

     今周日晚上（2023年5月14日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫(yī)神志病學》一書，隨著社會的發(fā)展變化，醫(yī)學模式的的轉變，各類精神、心理、心身疾病的發(fā)病率不斷增高，中醫(yī)神志病學正是在這種時代背景下產生的一門重要的兼顧基礎理論與臨床應用的學科。今天繼續(xù)學習第八章神志失常類疾病之癇病，祥情我們一起期待！
              祝賀河北省中醫(yī)藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫(yī)神志病學》第八章神志失常類疾病之癇病的有關內容。
        “癇”為簡體。從“病”從“間”，間者，即指其病發(fā)作有時，間隔而作。癇病早在《內經》即有論述，稱之為“胎病”，屬“巔疾”范疇。《素問·奇病論》“人生而有病巔疾者，……病名為胎病，此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，……故令子發(fā)為巔疾也。”強調了本病與先天因素有關。治療則以針刺為主�！吨T病源候論·卷四十五·癇候》對本病的臨床表現有確切描述，如“其發(fā)之狀或口眼相引而目睛上搖，或手足掣縱，或背脊強直，或頸項反折”，書中對本病反復發(fā)作的特點、護理、分類、先兆癥等均有論述�！度�因極一病證方論·癲癇敘論》指出：“癲癇病，皆由驚動，使臟氣不平，……或在母胎中受驚，或少小感風寒暑濕，或飲食不節(jié)，逆于臟氣�！睂ζ洳∫蛘J識更加深入�！兜は�心法·癇》指出“無非痰涎壅塞，迷悶孔竅”而成，對后世影響深遠。明代對癲狂癇加以區(qū)別，是癇證認識上的一個大的飛躍。如《證治準繩·癲狂癇總論》：“要之癲癇狂，大相徑庭，非名殊而實一之謂也�！�
        感謝王紅霞主任的講述和分享。

董建軍

自己看到的就認為是普遍規(guī)律，就拿按摩治療腦癱，有的網友看到大街小巷的按摩，不可能治療腦癱，就認為按摩治療腦癱是騙子，以偏概全，井底之蛙。俞樾、嚴復、梁啟超、孫中山、余云岫、伍連德、陳獨秀、魯訊、郭沫若、梁漱溟、傅斯年、何祚庥、方舟子、張功耀、李敖看到的親身經歷的中醫(yī)，就認為是中醫(yī)，自己又不能驗證中醫(yī)理論名詞術語所表達的客觀規(guī)律，就認為中醫(yī)理論是子虛烏有，隔行如隔山，不是在搞宣傳科學，而是大搞愚民政策。