曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好！本周一（2023年5月8日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：
一、醫(yī)經(jīng)學(xué)派形成與發(fā)展
（二）學(xué)派形成期
華夏民族在經(jīng)歷了戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，又經(jīng)歷了短暫的秦帝國(guó)和楚漢相爭(zhēng)，誕生了大一統(tǒng)的漢王朝，重新建立了多民族統(tǒng)一的中央集權(quán)帝國(guó)。其社會(huì)、大家的事情、經(jīng)濟(jì)、文化、科學(xué)技術(shù)都獲得了很大的發(fā)展，達(dá)到了空前繁榮的高峰。
1、研究醫(yī)經(jīng)學(xué)派，需要依據(jù)歷史文獻(xiàn)
2、醫(yī)經(jīng)學(xué)派的“醫(yī)經(jīng)七家”
3、“醫(yī)經(jīng)”著作的傳承坎坷
4、醫(yī)宗扁鵲，開宗立派
             祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師講座成功！他向各位同道分享了曹東義主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》關(guān)于醫(yī)經(jīng)學(xué)派形成期的有關(guān)問(wèn)題。
《漢書·藝文志》既記載了《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》，也記載了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝外經(jīng)》《白氏內(nèi)經(jīng)》《白氏外經(jīng)》《旁篇》，一起被稱為“醫(yī)經(jīng)七家”�！稘h書·藝文志》說(shuō)：“醫(yī)經(jīng)者，原人血脈、經(jīng)落、骨髓、陰陽(yáng)、表里，以起百病之本，死生之分。而用度箴石湯火所施，調(diào)百藥齊和之所宜。至齊之得，猶慈石取鐵，以物相使。拙者失理，以愈為劇，以生為死�！�
中醫(yī)學(xué)建立雖然很早，其學(xué)科成熟的標(biāo)志，是“醫(yī)經(jīng)七家”的誕生。它們共同的特點(diǎn)，是推求人體的血脈，研究這些血脈的起止，研究血脈與內(nèi)在臟腑的關(guān)系，而不是探索臟腑的解剖結(jié)構(gòu)。當(dāng)然，論述人體的陰陽(yáng)和表里，也離不開臟腑的大體解剖，只是這種研究方法不需要特別精細(xì)的組織結(jié)構(gòu)，不是為了手術(shù)切除，而是為了用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在理論上進(jìn)行貫通，“借物說(shuō)理”即可，是追求理論的普適性，不是探索局部病理結(jié)構(gòu)的具體和細(xì)微。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這種理論的圓滿解釋，就是抓住了“百病之本”，就可以在體表進(jìn)行針刺治療，和組合方藥內(nèi)服治療了，所以無(wú)需生理生化那樣的基礎(chǔ)支撐。
七部醫(yī)經(jīng)，它們是不同時(shí)期形成的，在篇卷上也是有很大不同的。一般說(shuō)來(lái)，是一個(gè)由簡(jiǎn)到繁，逐步成熟的過(guò)程。因此說(shuō)，《扁鵲內(nèi)經(jīng)》9卷，《扁鵲外經(jīng)》12卷，它們比《黃帝內(nèi)經(jīng)》18卷，《黃帝外經(jīng)》37卷的篇幅短小，更應(yīng)該古樸、簡(jiǎn)單。
感謝霍立軒醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年5月9日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北省中醫(yī)藥科學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士盧青玉主治醫(yī)師為大家講述《傅青主女科》種子篇（2）的原文與評(píng)注。
今天晚上講述內(nèi)容：
妊娠惡阻，妊娠浮腫，妊娠少腹疼。
               請(qǐng)大家關(guān)注收聽盧青玉的講述。
               祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士盧青玉主治醫(yī)師講座成功！她為大家講述了《傅青主女科》妊娠惡阻，妊娠浮腫，妊娠少腹疼的有關(guān)內(nèi)容。
        傅青主說(shuō)，婦人懷娠之后，惡心嘔吐，思酸解渴，見食憎惡，困倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰(shuí)知肝血太燥乎！夫婦人受妊，本于腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而成娠，則腎水生胎，不暇化潤(rùn)于五臟；而肝為腎之子，日食母氣以舒，一日無(wú)津液之養(yǎng)，則肝氣迫索，而腎水不能應(yīng)，則肝益急，肝急則火動(dòng)而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸癥者，正以其能生肝之血也。然補(bǔ)肝以生血，未為不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故于平肝補(bǔ)血之中，加以健脾開胃之品，以生陽(yáng)氣，則氣能生血，尤益胎氣耳。或疑氣逆而用補(bǔ)氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補(bǔ)其氣則逆轉(zhuǎn)。況補(bǔ)氣於補(bǔ)血之中，則陰足以制陽(yáng)，又何慮其增逆乎！宜用順肝益氣湯。
亦有肝郁氣滯，胸膈膨悶，見食不惡，不能多食，雖系妊娠而非惡阻，宜分別治之。后另有方。
人參（一兩）　　　　　　當(dāng)歸（一兩，酒洗）
蘇子（一兩，炒，研）　　白術(shù)（三錢，土炒）
茯苓（二錢）　　　　　　熟地（五錢，九蒸）
白芍（三錢，酒炒）　　　麥冬（三錢，去心）
陳皮（三分）　　　　　　砂仁（一粒，烘，研）
神曲（一錢，炒）
水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補(bǔ)腎則肝燥息，補(bǔ)氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無(wú)不安，最有益於胎婦，其功更勝於四物焉。

               感謝醫(yī)學(xué)碩士盧青玉主治醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2023年5月11日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來(lái)共同學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一—《神農(nóng)本草經(jīng)》。今天要分享的是《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“鉤吻”“櫻桃”“李核”三味藥。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
                祝賀河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，分享了《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“鉤吻”“櫻桃”“李核”三味藥。

        鉤吻，別名野葛（《本經(jīng)》）、毒根（《吳普》）、胡蔓草（《圖經(jīng)》）、斷腸草（《綱目》）、 黃藤（《 弘景曰∶言其入口則鉤人喉吻也。或言∶吻當(dāng)作挽字，牽挽人腸而絕之也。
時(shí)珍曰∶此草雖名野葛，非葛根之野者也�；蜃饕备稹Ｍ醭洹墩摵狻吩啤靡�，地名也， 在東南。其說(shuō)甚通。廣人謂之胡蔓草，亦曰斷腸草。入人畜腹內(nèi)，即粘腸上，半日則黑爛， 又名爛腸草。滇人謂之火把花，因其花紅而性熱如火也。岳州謂之黃藤。
     全株有大毒，根、莖、枝、葉含有鉤吻堿甲、乙、丙、丁、寅、卯、戊、辰等8種生物堿。供藥用，有消腫止痛、拔毒殺蟲之效。

         櫻桃，別名鶯桃（《禮注》）、含桃（《月令》）、荊桃。用于脾胃虛弱，少食腹瀉，或脾胃陰傷，口舌干燥；肝腎不足，腰膝酸軟，四肢乏力，或遺精；血虛，頭暈心悸，面色不華，面部雀斑等頑固性斑類可起淡化作用。
用法：生食，煎湯，浸酒，或蜜漬服。
      李核，郁李又名:常棣(《爾雅》)，白棣(《說(shuō)文》)，爵李(《本經(jīng)》)，雀李、車下李(《吳普本草》)，山李、爵梅(《廣雅》)，雀梅(《本草經(jīng)集注》)，棣梨、樣藜(《滇南本草》)，秧李、穿心梅(《植物名實(shí)圖考》);榆葉梅又名:山櫻桃、赤棣(《爾雅義疏》);長(zhǎng)梗扁桃又名:長(zhǎng)柄扁桃(《中國(guó)果樹分類學(xué)》)。郁李仁采摘于夏秋兩季，曬干而得。其性平，味苦、甘，有潤(rùn)肺滑腸，下氣利水的功效，能治療大腸氣滯，燥澀不通，小便不利，大腹水腫，四肢浮腫，腳氣等癥狀。
      感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

    今天晚上（2023年5月12日）的空中課堂我們繼續(xù)來(lái)學(xué)習(xí)張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內(nèi)容，是劉炳凡先生寫的:沉思的管窺和李致重先生論述中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略研究。中醫(yī)藥學(xué)的特色和優(yōu)勢(shì)是自身存在和發(fā)展的根據(jù)。中醫(yī)與西醫(yī)在研究層次，思維方式，認(rèn)識(shí)方法以及時(shí)代背景，科學(xué)基礎(chǔ)上的不同。形成了與西醫(yī)完全不同的特色和優(yōu)勢(shì)。新中國(guó)成立以來(lái)，在大家的事情、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、技術(shù)、文教、衛(wèi)生等各方面都取得了舉世矚目的驚人成就，已成為世界上發(fā)展最快的重要國(guó)家，除了農(nóng)業(yè)資源，工藝產(chǎn)品以外，中醫(yī)中藥也成為了可以輸出的瑰寶，這不是偶然現(xiàn)象，而是國(guó)際醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)中藥完全符合這一客觀形式的必然需要。而西方國(guó)家對(duì)化學(xué)藥品所產(chǎn)生的陰影尤其是對(duì)一些慢性病比如高血壓，冠心病，腫瘤，癌癥等，寄希望于自然療法，這也是人類自身的選擇，是不以人們意志為轉(zhuǎn)移的，也是東學(xué)西漸的大好機(jī)遇。發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥，中西醫(yī)并重，國(guó)家立法和確定的方針已經(jīng)給我們指明了走向。我們應(yīng)該怎么辦？這是值得沉靜思考的嚴(yán)峻問(wèn)題。其實(shí)質(zhì)就是要不斷的從自身規(guī)律發(fā)展和不斷的自我完善，以適應(yīng)新的形式需要。
             祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他向大家分享了張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》關(guān)于劉炳凡先生寫的:沉思的管窺和李致重先生論述中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略研究。
         劉炳凡（1910—2000），湖南省首屆白求恩獎(jiǎng)?wù)芦@得者,中醫(yī)藥專家。湖南省湘陰縣(今汨羅市)人,1910年11月出生于湘陰縣的一個(gè)手工藝匠家庭。家境貧寒,其父以篾工為業(yè)。只讀了4年小學(xué),3年四書五經(jīng)。14歲時(shí)開始隨父學(xué)篾匠手藝。他堅(jiān)持邊做工邊學(xué)習(xí),把省吃儉用攢下來(lái)的錢全部用來(lái)買書,被人們稱之為“篾匠秀才”。他悄悄立下學(xué)醫(yī)的志向,認(rèn)為“至善至樂(lè),莫過(guò)于救人一命”。經(jīng)親友介紹,他拜名中醫(yī)柳縉庭為師。學(xué)完了有關(guān)方藥、脈法、醫(yī)經(jīng)以及臨床各科近20余部醫(yī)著,閱歷了許多疑難雜癥醫(yī)案,奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。22歲時(shí)通過(guò)考核加入了國(guó)醫(yī)公會(huì),獲得處方權(quán)。1933年在長(zhǎng)沙東長(zhǎng)街開業(yè)應(yīng)診,自題“仲山醫(yī)社”,取其廉潔奉公之意。
        李致重先生，生于1944年10月。國(guó)內(nèi)首屆中醫(yī)研究生(醫(yī)學(xué)碩士)，主任醫(yī)師、教授。曾使用的筆名:韋黎、丘石、黎志鐘、柳秉理。
    1962年1月從師學(xué)醫(yī);1967-1978年，從事中醫(yī)臨床工作;1978-1980年，北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生，攻讀仲景學(xué)說(shuō);1980-1982年，中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)從事學(xué)術(shù)研究;1982-1985年，北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院從事臨床兼教學(xué);1985-1999年，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)從事學(xué)術(shù)研究、臨床、編輯、學(xué)術(shù)管理等;
2000年1月至2007年9月，香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院任教。先后講授了傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)、黃帝內(nèi)經(jīng)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)史、中西醫(yī)比較、中醫(yī)哲學(xué)導(dǎo)論等8門主要課程。并從事中醫(yī)臨床及多項(xiàng)理論研究。其中，中西醫(yī)比較和中醫(yī)哲學(xué)導(dǎo)論，為全國(guó)創(chuàng)辦中醫(yī)院校教育以來(lái)的首開課。

感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

     本周六晚上（2023年5月13日）“一技之長(zhǎng)空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識(shí)普及讀本》。
         中醫(yī)學(xué)是既淺顯易懂，人人可學(xué)，人人能用的大眾醫(yī)學(xué)，也是歷史悠久，內(nèi)涵豐富，博大精深，現(xiàn)代科學(xué)仍然無(wú)法完全揭密的科學(xué)醫(yī)學(xué)。
        這本小冊(cè)子，以通俗易懂的語(yǔ)言，系統(tǒng)地介紹了中醫(yī)的歷史概況，基礎(chǔ)理論構(gòu)成，診法治病特色，養(yǎng)生保健方法。
        第一章：中醫(yī)學(xué)有著悠久的歷史。
        第五節(jié)：文摯治病激怒閔王。
         中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，心主神明，五臟之中的其他四臟，也不同程度地主宰精神思維活動(dòng)。
        用激怒的方法治療疾病，最早記載于《呂氏春秋•至忠篇》，此后曾經(jīng)被廣泛地運(yùn)用，效果雖然非常好，但是由于有悖人倫綱常，也曾經(jīng)引起許多人的誤解，甚至因而造成醫(yī)學(xué)家的人身傷害，甚者失去生命。比如文摯因救治閔王而被生烹。
        屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
               祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義編著的《中醫(yī)藥知識(shí)普及讀本》 第一章：中醫(yī)學(xué)有著悠久的歷史   第五節(jié)：文摯治病激怒閔王。
       中醫(yī)認(rèn)為人的精神思維與五臟有關(guān)，所以，中醫(yī)學(xué)稱五臟為“五神臟”。
一個(gè)人，如果出現(xiàn)認(rèn)識(shí)、思維、謀慮、記憶、膽識(shí)等方面的問(wèn)題，中醫(yī)學(xué)往往根據(jù)不同的表現(xiàn)，可以分別從不同的臟器入手，進(jìn)行調(diào)理，從而取得良好的效果。而不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于精神萎靡，神經(jīng)衰弱的都給予維生素、谷維素；精神亢奮，失眠煩躁的都給予鎮(zhèn)靜安神。盡管興奮與鎮(zhèn)靜，可以安撫許多身心不適的人，但是，也不是包醫(yī)百病的靈丹妙藥。中醫(yī)的心身醫(yī)學(xué)，有許多內(nèi)容等待著我們?nèi)ネ诰�、發(fā)揚(yáng)。
比如，中醫(yī)說(shuō)，心在志為喜，又說(shuō)過(guò)喜傷心，喜勝悲；肺在志為悲，過(guò)悲傷肺，悲勝怒；脾在志為思，過(guò)思傷脾，思勝恐；肝在志為怒，大怒傷肝，怒勝思。
也就是說(shuō)，喜怒憂思悲恐驚是人的正常情緒，但是，不能太過(guò)分。如果放任任何一種情緒滋長(zhǎng)，就會(huì)產(chǎn)生疾病。
不同的心理疾病，可以用不同的情感來(lái)治療，這一有針對(duì)性的心理情緒治療，現(xiàn)在還沒(méi)有引起西醫(yī)的重視。
         感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

     今周日晚上（2023年5月14日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)神志病學(xué)》一書，隨著社會(huì)的發(fā)展變化，醫(yī)學(xué)模式的的轉(zhuǎn)變，各類精神、心理、心身疾病的發(fā)病率不斷增高，中醫(yī)神志病學(xué)正是在這種時(shí)代背景下產(chǎn)生的一門重要的兼顧基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用的學(xué)科。今天繼續(xù)學(xué)習(xí)第八章神志失常類疾病之癇病，祥情我們一起期待！
              祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院碩士導(dǎo)師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學(xué)習(xí)了《中醫(yī)神志病學(xué)》第八章神志失常類疾病之癇病的有關(guān)內(nèi)容。
        “癇”為簡(jiǎn)體。從“病”從“間”，間者，即指其病發(fā)作有時(shí)，間隔而作。癇病早在《內(nèi)經(jīng)》即有論述，稱之為“胎病”，屬“巔疾”范疇�！端貑�(wèn)·奇病論》“人生而有病巔疾者，……病名為胎病，此得之在母腹中時(shí)，其母有所大驚，氣上而不下，……故令子發(fā)為巔疾也�！睆�(qiáng)調(diào)了本病與先天因素有關(guān)。治療則以針刺為主�！吨T病源候論·卷四十五·癇候》對(duì)本病的臨床表現(xiàn)有確切描述，如“其發(fā)之狀或口眼相引而目睛上搖，或手足掣縱，或背脊強(qiáng)直，或頸項(xiàng)反折”，書中對(duì)本病反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)、護(hù)理、分類、先兆癥等均有論述�！度�因極一病證方論·癲癇敘論》指出：“癲癇病，皆由驚動(dòng)，使臟氣不平，……或在母胎中受驚，或少小感風(fēng)寒暑濕，或飲食不節(jié)，逆于臟氣。”對(duì)其病因認(rèn)識(shí)更加深入�！兜は�心法·癇》指出“無(wú)非痰涎壅塞，迷悶孔竅”而成，對(duì)后世影響深遠(yuǎn)。明代對(duì)癲狂癇加以區(qū)別，是癇證認(rèn)識(shí)上的一個(gè)大的飛躍。如《證治準(zhǔn)繩·癲狂癇總論》：“要之癲癇狂，大相徑庭，非名殊而實(shí)一之謂也�！�
        感謝王紅霞主任的講述和分享。

董建軍

自己看到的就認(rèn)為是普遍規(guī)律，就拿按摩治療腦癱，有的網(wǎng)友看到大街小巷的按摩，不可能治療腦癱，就認(rèn)為按摩治療腦癱是騙子，以偏概全，井底之蛙。俞樾、嚴(yán)復(fù)、梁?jiǎn)⒊�、孫中山、余云岫、伍連德、陳獨(dú)秀、魯訊、郭沫若、梁漱溟、傅斯年、何祚庥、方舟子、張功耀、李敖看到的親身經(jīng)歷的中醫(yī)，就認(rèn)為是中醫(yī)，自己又不能驗(yàn)證中醫(yī)理論名詞術(shù)語(yǔ)所表達(dá)的客觀規(guī)律，就認(rèn)為中醫(yī)理論是子虛烏有，隔行如隔山，不是在搞宣傳科學(xué)，而是大搞愚民政策。