曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好！本周一（2023年7月17日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學習：

二、醫(yī)經(jīng)學派形成與發(fā)展的主要因素
（四）文獻整理與考據(jù)學的影響
1.孔夫子是最早的文獻學家
2.河間獻王承前啟后功勛卓著
3.董仲舒獨尊儒術(shù)，各種古籍始分經(jīng)和傳
4.西漢末年文獻整理，李柱國校正定醫(yī)經(jīng)
5.《黃帝內(nèi)經(jīng)》因文獻整理而幸存
6.造紙術(shù)、印刷術(shù)助力中醫(yī)經(jīng)典傳承與傳播
          祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義主編的《醫(yī)經(jīng)學派》一書。二、醫(yī)經(jīng)學派形成與發(fā)展的主要因素之（四）文獻整理與考據(jù)學的影響；1.孔夫子是最早的文獻學家；2.河間獻王承前啟后功勛卓著；3.董仲舒獨尊儒術(shù)，各種古籍始分經(jīng)和傳；4.西漢末年文獻整理，李柱國校正定醫(yī)經(jīng)；5.《黃帝內(nèi)經(jīng)》因文獻整理而幸存；6.造紙術(shù)、印刷術(shù)助力中醫(yī)經(jīng)典傳承與傳播。
       中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展需要傳承，醫(yī)經(jīng)學派也是這樣，因為有了漢武帝“獨尊儒術(shù)”的政策，有了“五經(jīng)博士”，古書就有了“經(jīng)”與“傳”的區(qū)別。中醫(yī)才有了“經(jīng)”、“醫(yī)經(jīng)”、“經(jīng)方”都是“五經(jīng)博士”的次生、衍生的產(chǎn)物。
        醫(yī)經(jīng)有經(jīng)典，醫(yī)經(jīng)形成于扁鵲，因此《漢書藝文志》的“醫(yī)經(jīng)七家”就有扁鵲《內(nèi)經(jīng)》與《外徑》；醫(yī)經(jīng)的傳播，離不開文獻記載和整理，印刷術(shù)的發(fā)明，為“醫(yī)經(jīng)傳播”添上了翅膀。

感謝霍立軒中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年7月18日）的“一技之長空中課堂”由河北省中醫(yī)藥科學院醫(yī)學碩士盧青玉主治醫(yī)師為大家講述《傅青主女科》產(chǎn)后篇7的原文與評注。
產(chǎn)后心痛，腹痛，小腹痛，遍身疼痛，虛勞。
      請大家關(guān)注收聽盧青玉的講述。
           祝賀河北省中醫(yī)藥科學院醫(yī)學碩士盧青玉主治醫(yī)師講座成功！她為大家講述《傅青主女科》產(chǎn)后篇7的原文與評注之產(chǎn)后心痛，腹痛，小腹痛，遍身疼痛，虛勞。
       傅青主說，心痛，此即胃脘痛。因胃脘在心之下，勞傷風寒，及食冷物而作痛，俗呼為心痛。心可痛乎！血不足，則怔仲驚悸不安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治當散胃中之寒氣，消胃中之冷物，必用生化湯，佐消寒食之藥；無有不安。若綿綿而痛，可按止之，問無血塊，則當論虛而加補也。產(chǎn)后心痛、腹痛，二癥相似，因寒食與氣上攻于心，則心痛；下攻于腹，則腹痛，均用生化湯加肉桂、吳萸等溫散之藥也。
◎加味生化湯：
川芎（一錢）　　　　　　當歸（三錢）
黑姜（五分）　　　　　　肉桂（八分）
吳萸（八分）　　　　　　砂仁（八分）
炙草（五分）
傷寒食，加肉桂、吳萸；傷面食，加神曲、麥芽；傷肉食，加山楂、砂仁；大便不通，加肉從蓉。

      感謝盧青玉主治醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

本周三晚上（2023年7月19日）的空中課堂，由孟村回族自治縣中醫(yī)院劉敬章主任講述。
我們繼續(xù)來學習張曉彤先生的著作——《中醫(yī)沉思錄》的內(nèi)容，題目是科學界重新發(fā)現(xiàn)中醫(yī)。
不識廬山真面目，只緣身在此山中。也許我們是太自然而然的認為元氣論，陰陽五行，整體恒動，藏象等等是中醫(yī)學的所有，可以對此反而視若不見，聽若不聞，而一味去追求那些與中醫(yī)藥學原本是格格不入的原子論代表的西方科學體系。聽一聽當今處在科學前沿的巨匠們是如何評價中醫(yī)學的？想必會使我們重新振奮起來，并且潛下心來認真繼承和研究中醫(yī)藥學的科學傳統(tǒng)。
      祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他講述了張曉彤先生的著作——《中醫(yī)沉思錄》的內(nèi)容，題目是科學界重新發(fā)現(xiàn)中醫(yī)。
把脈中醫(yī)現(xiàn)狀，有四大弊病，積重難返，復興中醫(yī)任重道遠。

理論不自信，
療效不自強，
傳承不自覺，
體系不自立。

僅僅只是“勉強并存，遠非并重。距離人民需要，國家期望的目標，非常遙遠。”

仍然是“廢醫(yī)存藥”和“廢醫(yī)驗藥”的時代，是中醫(yī)“末法時期”，復興中醫(yī)的時代，尚未正式開始。

病根沒看清，沒有共識，看不出未來的方向。大多數(shù)中醫(yī)人不關(guān)心中醫(yī)命運，只滿足“衣食醫(yī)”的水平，距離“傳道醫(yī)”非常遙遠。

醫(yī)隨國運，復興中醫(yī)是必然的。這是因為西方醫(yī)學“結(jié)構(gòu)決定功能的構(gòu)成論醫(yī)學”，存在巨大弊端，看不到生命結(jié)構(gòu)的“細胞核同質(zhì)化”，以及結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定的暫時性，“全身全部”靶點對抗的災(zāi)難性后果。
只看明物質(zhì)之“有”，看不到天地萬物有生于“無”。

東方醫(yī)學“以無為本”，重視“有無相生”，研究明物質(zhì)與暗物質(zhì)，研究生成（包容構(gòu)成），關(guān)系（包容結(jié)構(gòu)），狀態(tài)（包容形態(tài)），多元（包容單一），轉(zhuǎn)化（包容對抗），穩(wěn)態(tài)（包容極限），向內(nèi)求（包容拯救），治療手段崇尚自然“雜合以治”“心身同調(diào)”等優(yōu)秀特質(zhì)，需要“重新認識”，進行“中醫(yī)先進性教育”，改變自己和社會的認識，才能拿到“打開中華文明寶庫的鑰匙”，為健康中國，造福世界，貢獻力量。

只有認清形勢和存在問題，有學術(shù)引領(lǐng)，技術(shù)支撐，各界給力，大眾歡迎，才能逐漸走向復興。否則，只是空談而已。

感謝劉敬章主任的講述和分享

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2023年7月20日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內(nèi)容。
        今天分享總論第五講“中藥學的發(fā)展”，內(nèi)容為中藥學的學習方法。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
                祝賀河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，分享了總論第五講“中藥學的發(fā)展”，內(nèi)容為中藥學的學習方法。
       歷代中醫(yī)學習中藥，一是背誦有關(guān)知識，二是跟師拉抽屜抓藥，或者親自采藥、用藥，在實踐之中學習中藥。
      當然，現(xiàn)代教育的中醫(yī)學習中藥，就只好按著教科書，按功效學習，然后在見習、實習，逐漸掌握中藥的性味，從“經(jīng)方”、“時方”的古人用藥經(jīng)驗之中，學習、揣摩中藥應(yīng)用中藥的經(jīng)驗，必須經(jīng)過自己的驗證，才能成為自己的“知識”。

       感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

          今天晚上（2023年7月21日）的空中課堂由劉敬章主任與大家繼續(xù)來學習張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內(nèi)容，題目是論中醫(yī)、西醫(yī)的不可通約性。關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的問題，已經(jīng)討論很久，爭論很多了，其實，實踐的檢驗是唯一的標尺，中西醫(yī)學在醫(yī)療實踐中互相補充，在各自的大道上共同發(fā)展，我們相信在科學文化高度發(fā)展的將來，一定可以實現(xiàn)在生命科學頂峰上的真正的結(jié)合。
         祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他與大家一起學習了張曉彤先生主編的《中醫(yī)沉思錄》論中西醫(yī)“不可通約”的問題。

這個話題是“中西醫(yī)結(jié)合”的反調(diào)，是不同的觀點。

這個問題很復雜，歷史過程有很多曲折，一開始提出這個問題，是為了“中醫(yī)求生存”，也是我們大家沒有深刻認識中醫(yī)藥的本質(zhì)造成的。

隨著時間的推移，實踐的不斷深入，中醫(yī)傳承的困難，西醫(yī)市場醫(yī)學弊端的暴露，慢病高發(fā)難治，費用高昂難付，化學制藥濫用成災(zāi)，以及中華民族復興的到來，“中西醫(yī)結(jié)合”這個求生存的詞語，似乎有些落伍了。

毛澤東時代不存在這個問題，那時基本上都是學術(shù)交流，沒有利益和地盤的問題。

現(xiàn)在，理論上西化中醫(yī)進行不下去了，造成了實踐之中基層中醫(yī)藥嚴重不足。
因此需要換一個思路，來發(fā)展中醫(yī)，也就是“守正創(chuàng)新”的問題。
需要新的理論，新的口號，不能再用這個“中西醫(yī)結(jié)合”來“引領(lǐng)潮流”了。

我提出來的“西醫(yī)中國化，中醫(yī)世界化”，我認為這是未來的必然趨勢，當然這個過程可能很長，不是馬上就到了這個境界。
這樣做靠的是“中醫(yī)是生成論的醫(yī)學，西醫(yī)是構(gòu)成論的醫(yī)學。生成的生命有結(jié)構(gòu)，生成可以包容構(gòu)成�！�
我認為，
“沒有西醫(yī)中國化，健康中國做不強”；
“沒有中醫(yī)世界化，中醫(yī)事業(yè)做不大�！�
做到這一點，需要學術(shù)引領(lǐng)，技術(shù)支撐，各界給力，大眾歡迎。
感謝劉敬章主任的講述和分享！

馬京雪

本周六晚上（2023年7月22日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》。
         中醫(yī)學是既淺顯易懂，人人可學，人人能用的大眾醫(yī)學，也是歷史悠久，內(nèi)涵豐富，博大精深，現(xiàn)代科學仍然無法完全揭密的科學醫(yī)學。
        這本小冊子，以通俗易懂的語言，系統(tǒng)地介紹了中醫(yī)的歷史概況，基礎(chǔ)理論構(gòu)成，診法治病特色，養(yǎng)生保健方法。
        第四章：治病只為幫助你自己恢復。
        中醫(yī)治療病病的指導思想，根源于中醫(yī)對于人體疾病的認識，并由此決定了醫(yī)生與病人的關(guān)系。那么，中醫(yī)是如何看待人體疾病，又如何認識醫(yī)生與患者的關(guān)系呢？
          第一節(jié)：依據(jù)證侯治療未病。
         中醫(yī)對于疾病的認識依靠四診所見，盡管有望而所得、切而所得，主要是望而所得、聞而所得，依靠的主要是癥狀，古人稱其為證侯。
        屆時我們共同學習具體內(nèi)容。
               祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》 第四章：治病只為幫助你自己恢復之 第一節(jié)：依據(jù)證侯治療未病。
         中醫(yī)認為，每一個人盡管陰陽氣血不同，可以劃分為不同的體質(zhì)，但是都是自主生活，從出生之后的幼年，到腎氣逐漸強盛的青壯年，再到腎氣逐漸衰弱的老年，都是自我發(fā)展變化的過程。
醫(yī)學是為這個過程服務(wù)的，只能幫助患者由不健康狀態(tài)，自主轉(zhuǎn)化為健康狀態(tài)，而不是替患者更換固有的臟器。中醫(yī)的所有治療措施，都是建立在患者自我康復能力之上的輔助措施。因此，中醫(yī)強調(diào)患者是本，醫(yī)生為標，只有患者與醫(yī)生密切配合，才能順利戰(zhàn)勝疾病，恢復健康。
正因為中醫(yī)重視患者的“主體性”，所以，中醫(yī)在診治疾病的時候，一直把患者的感覺作為診治的主要依據(jù)，而不是輕易否定患者的“主觀感覺”，不把癥狀視為表面現(xiàn)象，而是認為通過辨析證候就足以把握疾病的本質(zhì)。
       感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2023年7月23日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫(yī)神志病學》一書，隨著社會的發(fā)展變化，醫(yī)學模式的的轉(zhuǎn)變，各類精神、心理、心身疾病的發(fā)病率不斷增高，中醫(yī)神志病學正是在這種時代背景下產(chǎn)生的一門重要的兼顧基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用的學科。今天繼續(xù)學習第九章神志失和類疾病之不寐，祥情我們一起期待！
              祝賀河北省中醫(yī)藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫(yī)神志病學》第九章神志失和類疾病之不寐。
         不寐，中醫(yī)病名。是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。多為情志所傷、飲食不節(jié)、勞逸失調(diào)、久病體虛等因素引起臟腑機能紊亂，氣血失和，陰陽失調(diào)，陽不入陰而發(fā)病。病位主要在心，涉及肝膽脾胃腎，病性有虛有實，且虛多實少。治療以補虛瀉實，調(diào)整臟腑陰陽為原則。
      《內(nèi)經(jīng)》從營衛(wèi)氣血臟腑精氣進行論述：“黃帝曰：老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人，不晝瞑者，何氣使然？岐伯答曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，營衛(wèi)之行不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相博，其營氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐，故晝不精，夜不瞑�！�
    感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年7月24日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學習：

二、醫(yī)經(jīng)學派形成與發(fā)展的主要因素

（五）西方醫(yī)學傳入影響經(jīng)典傳承
1.以解剖為標準，《醫(yī)林改錯》迷失了方向
2.鴉片戰(zhàn)爭改變國運，適者生存影響中醫(yī)
3.西醫(yī)借用中醫(yī)詞語，臟腑經(jīng)絡(luò)被玄虛
                 祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義主編的《醫(yī)經(jīng)學派》二、醫(yī)經(jīng)學派形成與發(fā)展的主要因素（五）西方醫(yī)學傳入影響經(jīng)典傳承1.以解剖為標準，《醫(yī)林改錯》迷失了方向；2.鴉片戰(zhàn)爭改變國運，適者生存影響中醫(yī)；3.西醫(yī)借用中醫(yī)詞語，臟腑經(jīng)絡(luò)被玄虛。
        中醫(yī)的藏象學說建立在解剖基礎(chǔ)之上，如果古代中醫(yī)沒有對于器官解剖的基本認識，就不可能有臟與腑的劃分，也不會提出“五臟”“六腑”的概念，更不可推測臟腑在功能上有何異同，或者大體上把臟腑的具體功能作用說出來。但是，由于技術(shù)手段的限制，中醫(yī)的解剖只能停留在肉眼可見的水平，不可能發(fā)展到組織、細胞、分子水平。那么，臟腑之間的復雜功能怎樣連貫起來，人與自然界的關(guān)系如何建立，人體怎樣進行新陳代謝，人體怎樣維持健康，如何戰(zhàn)勝疾病等等，都要另找依據(jù)。氣一元論的構(gòu)成論，陰陽學說的矛盾論思想，五行學說的廣泛聯(lián)系、平衡制約、穩(wěn)態(tài)和諧精神，都給了尋找理論解釋的原始中醫(yī)學以有力的理論支撐。也就是說，中醫(yī)學建立之后的發(fā)展，主要依據(jù)了廣泛聯(lián)系的“關(guān)系論”，而不是臟器解剖的“實體論”。
       中醫(yī)依靠“生成論”，不是“結(jié)構(gòu)決定功能”的“構(gòu)成論”。構(gòu)成論的解剖，疾病的病灶，化學分析的定量、定性學說，牢牢地把中醫(yī)推在“不科學”的席位上，中醫(yī)學的衰落由此拉開序幕，至今還沒有翻身。
       感謝霍立軒中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年7月25日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任為大家講述《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲名號求真>一
        請大家關(guān)注收聽張培紅的講述。
                祝賀河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任講座成功！她為大家講述了《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲名號求真>。
        這本書是一個課題研究報告，達到了很多名家的鼓勵和贊譽，幾篇序言至今仍然鞭策我們繼續(xù)努力研究。
         《史記·扁鵲傳》云：“扁鵲者……姓秦氏，名越人……為醫(yī)或在齊，或在趙．在趙者名扁鵲。”司馬遷經(jīng)過考證，認為扁鵲的本名叫“秦越人”．他在趙行醫(yī)時，才被命名為“扁鵲”。傳中把扁鵲作為一個具體的人進行敘述．記其行事，全無疑似之筆。《史記·老莊申韓列傳》云：“老子者，楚苦縣、厲鄉(xiāng)、曲仁里人也，姓李氏，名耳，字伯陽．溢曰聃�！�…或曰：老萊子，亦楚人也。著書于五篇，言道家之用．與孔子同時云。蓋老予百有六于余歲，或言二百余歲�！�莫知其然否�！彼抉R遷對他筆下的人物．信則傳信，疑則傳疑，決非憑空編造．他立《扁鵲傳》，對秦越人生平事跡，言之鑿鑿，毫無含混之詞，足以說明他對考證結(jié)論是頗為自信的。然而，隋唐之際的楊玄操在注《難經(jīng)》時提出，秦越人與“軒轅時扁鵲相似，仍號之曰扁鵲”，認為黃帝時代就有一個扁鵲。楊玄操這一說法，被唐．張守節(jié)《史記正義》沿用，對后世產(chǎn)生了很大的影響。日人膝惟寅提出“周秦間凡稱良醫(yī)皆謂之扁鵲”也受其影響。但經(jīng)考證漢唐之間并沒有黃帝時有扁鵲的說法，扁鵲也不是周秦間良醫(yī)公名。扁鵲名稱的由來，有著深刻的歷史文化背景。
感謝張培紅副院長的講述和分享。

馬京雪

本周三晚上（2023年7月26日），世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會“一技之長空中課堂”由高春花給大家分享《經(jīng)絡(luò)腧穴學》。第12講主要學習手少陽三焦經(jīng)重點腧穴。學習液門，中渚，陽池，外關(guān)，支溝，天井，肩髎，翳風等重點腧穴的定位、主治及配穴理念。
                祝賀河北中醫(yī)針灸講師高春花主治醫(yī)師講座成功！她給大家分享了《經(jīng)絡(luò)腧穴學》。第12講主要學習手少陽三焦經(jīng)重點腧穴。學習液門，中渚，陽池，外關(guān)，支溝，天井，肩髎，翳風等重點腧穴的定位、主治及配穴理念。
          手少陽三焦經(jīng)是十二經(jīng)脈之一，簡稱三焦經(jīng)，統(tǒng)屬于上、中、下三焦。本經(jīng)發(fā)生病變主要表現(xiàn)為耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，外三焦經(jīng)眼角痛，汗出，腮腫，耳后、肩、肘、臂部本經(jīng)脈過處疼痛等�！鹅`樞·經(jīng)脈》:三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，遍屬三焦。其支者，從膻中，上出缺盆，上項，系耳后，直上出耳上角，以屈下頰至出其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人，前交頰，至目銳眥。
     它首載于長沙出土的馬王堆漢墓醫(yī)書。其中《帛書·經(jīng)脈》甲種本，即《足臂十一脈灸經(jīng)》稱為“臂少陽癬(脈)”；乙種本，即《陰陽十一脈灸經(jīng)》稱為“耳脈(脈)”。《靈樞·經(jīng)脈》稱為“三焦手少陽之脈”�，F(xiàn)通稱為手少陽三焦經(jīng)，簡稱三焦經(jīng)。
手少陽三焦經(jīng)，流注時辰為晚上九至十一點（亥時）
心包經(jīng)主血，三焦經(jīng)主氣，為人體血氣運行的要道，上肢的痹癥，以及人體水道不利的水腫病，都是三焦經(jīng)主治的病。
手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里。

       感謝高春花主治醫(yī)師的講述和分享。