|
大家好,今天晚上(2024年9月10日)的“一技之長空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任為大家講述《路志正婦產(chǎn)科學術(shù)經(jīng)驗集》——路老治療閉經(jīng)的六則驗案。
請大家關(guān)注收聽張培紅的講述。
祝賀河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任講座成功!她為大家講述了《路志正婦產(chǎn)科學術(shù)經(jīng)驗集》路老治療閉經(jīng)的六則驗案。
路老說,發(fā)生閉經(jīng),其因甚多,諸如外受寒熱暑濕之后,生活居地之變遷,五志過極,飲食不節(jié),嗜食辛辣酸味;內(nèi)以先天稟賦不足,肝腎兩虛,沖任不調(diào),氣血虛弱,脾運失健;或久病、失血、房事不節(jié)、產(chǎn)育過多等均可引起。臨床上,約分虛、實兩大類。虛者多為氣陰不足,血?仗,無血可下;實者多屬實邪阻隔,胞脈不通。虛證中,尚有血虛、陰虛內(nèi)熱、脾胃薄弱、肝腎不足、沖任失調(diào)之分;實證又有寒濕阻滯、瘀血互結(jié)、肝郁氣滯、軀脂痞塞、痰濁內(nèi)停等不同,須詳加辨析。
其治當遵《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛者補之”“實者瀉之”之旨;而疏肝解郁、調(diào)理脾胃、滋補肝腎更不容忽視。以肝為藏血之臟,其經(jīng)脈與沖脈相連;腎為先天之本,為沖脈從胞中并腎經(jīng)上行必經(jīng)之路。然脾胃為后天之本,氣血生化之源,為沖脈會于足陽明氣街之地,因有“沖脈隸于陽明”之議?梢姏_、任二脈(包括督、帶二脈),盡管在婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)中占有主導地位,但其臨床所表現(xiàn)的證候,多屬肝、脾、腎之疾患。因此,培補脾腎,兩天(先后天)旺盛,天癸充則血海滿盈,月經(jīng)可至;實證宜溫經(jīng)散寒,疏肝調(diào)氣,活血行瘀,消脂化痰,自能痊愈。值得注意的是,不可過用苦寒或剛燥之劑,以防劫奪津血而損傷正氣。為學用一致,特舉例以說明之。
閉經(jīng)一證,古今文獻論述頗多,然不越虛實兩綱。實者多責之于氣滯、血瘀、痰阻;虛者多求之于脾腎虧虛。揆諸本案閉經(jīng),因為學習緊張誘發(fā),其癥煩躁不安、胸脅脹滿,肝郁血瘀是其主因。故以逍遙散合失笑散法為主,抓住了主要病機。然舌體瘦、舌質(zhì)淡,脈細,腰酸,小腹脹墜,是脾腎不足,氣血乏源,胞宮虛寒之候。
感謝張培紅院長、主任的講述和分享。
|
|