曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好！本周一（2024年11月4日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由馬京雪中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書。

該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：

      中篇  醫(yī)經(jīng)學(xué)派主要醫(yī)家

     第八章  王冰

     本周一我們學(xué)習(xí)王冰的生平、著作及學(xué)術(shù)思想淵源、王冰次注《素問(wèn)》的學(xué)術(shù)思想。

      敬請(qǐng)聆聽馬京雪醫(yī)師分享。

               祝賀河北中醫(yī)馬京雪中醫(yī)師在寧晉縣鳳凰臺(tái)講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》      中篇  醫(yī)經(jīng)學(xué)派主要醫(yī)家     第八章  王冰的生平、著作及學(xué)術(shù)思想淵源、王冰次注《素問(wèn)》的學(xué)術(shù)思想。

          王冰，號(hào)啟玄子，又作啟元子。約生于唐景云元年(710年)，卒于貞元20年(805年)，里居籍貫不詳，唐寶應(yīng)中(762～763年)為太仆令，故稱為王太仆。

道教所托的教主老子姓李，與李唐王朝同宗，因此道教在唐代獲得很高的社會(huì)地位。王冰在年輕的時(shí)候，崇尚道家思想，他研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》的初衷，是因?yàn)橄矚g養(yǎng)生。因此，他在《補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》的序言之中說(shuō)：“冰弱齡慕道，夙好養(yǎng)生，幸遇真經(jīng)，式為龜鏡�！彼�認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)成就非常高：“其文簡(jiǎn)，其意博，其理奧，其趣深，天地之象分，陰陽(yáng)之候列，變化之由表，死生之兆彰，不謀而遐邇自同，勿約而幽明斯契，稽其言有微，驗(yàn)之事不忒，誠(chéng)可謂至道之宗，奉生之始矣。假若天機(jī)迅發(fā)，妙識(shí)玄通，蕆謀雖屬乎生知，標(biāo)格亦資于詁訓(xùn)，未嘗有行不由逕，出不由戶者也。”

       他認(rèn)為，先秦的扁鵲秦越人，漢魏之際的華佗、張仲景，都是與《內(nèi)經(jīng)》一脈相承，才取得了很高的學(xué)術(shù)成就。“周有秦公，魏有張公、華公，皆得斯妙道者也。咸日新其用，大濟(jì)蒸人，華葉遞榮，聲實(shí)相副，蓋教之著矣，亦天之假也�！�

      感謝馬京雪醫(yī)師講述和分享。

馬京雪

       大家好，今天晚上（2024年11月5日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北省任丘市中醫(yī)院院張海濤主任為大家講述《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》之“婦科雜病”，介紹路老治療郁證的驗(yàn)案和臨床經(jīng)驗(yàn)。

請(qǐng)大家關(guān)注收聽張海濤的講述。

               祝賀河北省任丘市中醫(yī)院院張海濤主任講座成功！他為大家講述了《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》之“婦科雜病”，路老治療郁證的驗(yàn)案和臨床經(jīng)驗(yàn)。

        抑郁癥的發(fā)生與七情過(guò)用,情志內(nèi)傷密切相關(guān)。陳無(wú)擇在《三因極一病證方論》中提到“憂恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣”。

      《三因極一病證方論·七氣論》提到七情致郁云:“夫五臟六腑,陰陽(yáng)升降,非氣不生。神靜則寧,情動(dòng)則亂,故有喜怒憂思悲恐驚七者不同,各隨其本臟所生所傷而為病。故喜傷心,其氣散;怒傷肝,其氣擊;憂傷肺,其氣聚;思傷脾,其氣結(jié);悲傷心胞,其氣急;恐傷腎,其氣怯;驚傷膽,其氣亂。雖七診自殊,無(wú)逾于氣�！背苍�方《諸病源候論》則論及九氣(怒、喜、悲、恐、寒、熱、憂、勞、思):“一曰怒則克視夢(mèng)熱心百氣逆,甚則嘔血及食而氣逆也;二曰喜則其氣緩,榮衛(wèi)通利,故氣緩;三曰悲則氣消,悲則使心系急,肺布葉舉,使上焦不通,熱氣在內(nèi),故氣消也;四曰恐則氣下,恐則精卻,精卻則上焦閉,閉則氣還,氣還則下焦脹,故氣不行……七曰憂則氣亂,氣亂則心無(wú)所寄,神無(wú)所歸,慮無(wú)所定,故氣亂……九曰思則氣結(jié)，氣結(jié)則心有所止,故氣留而不行�！�

         路志正國(guó)醫(yī)大師承先啟后，認(rèn)為精神心理活動(dòng)直接影響該病的病程和預(yù)后，在藥物治療的同時(shí)應(yīng)配合心理治療,才能徹底治愈。路老在臨床中善用“以悲勝怒”和“以喜勝悲”等中醫(yī)以情勝情法,并將此法推廣用于更年期綜合征、經(jīng)前期綜合征等心身疾病。

     感謝張海濤主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周三（2024年11月6日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由黃勝昔中醫(yī)師向各位同道分享由作家愚公寫的長(zhǎng)篇報(bào)告文學(xué)《岐黃使者》。
該書于2022年由太白文藝出版社出版。

       主人公曹東義，1958年出生于河北衡水市仲景村，1977年考入河北新醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系，1985年考入中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所讀研
          主任中醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長(zhǎng)，國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專家，河北省名老中醫(yī)藥專家指導(dǎo)老師。兼任河北省中醫(yī)學(xué)院扁鵲文化研究院院長(zhǎng)，中華傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)一技之長(zhǎng)專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)等。主持多項(xiàng)省級(jí)和國(guó)家級(jí)課題，發(fā)表論文180余篇，出版《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》《回歸中醫(yī)》《捍衛(wèi)中醫(yī)》《關(guān)注中醫(yī)》《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》等多部中醫(yī)學(xué)術(shù)和科普著作。

         今天晚上聽黃勝昔中醫(yī)師為大家分享第十三章:不負(fù)黎庶不負(fù)師上半部分的內(nèi)容。
               祝賀河北中醫(yī)黃勝昔中醫(yī)師在正定縣講座成功！他向各位同道分享了由作家愚公寫的長(zhǎng)篇報(bào)告文學(xué)《岐黃使者》本書由太白文藝出版社出版
         今晚分享的是第十三章:不負(fù)黎庶不負(fù)師上半部分的內(nèi)容。
        2015年冬，恩師朱良春以九十八歲高壽謝世，一代國(guó)醫(yī)遠(yuǎn)去了。次年為恩師鄧鐵濤老人慶過(guò)百歲壽誕后，曹東義心中特別牽掛鄧?yán)�，每有去廣州的機(jī)會(huì)就要去拜望恩師，平時(shí)常向鄧?yán)仙磉叺膸熜值艽蚵犩嚴(yán)系慕】禒顩r，祈禱這位百歲國(guó)老安康。但年2019年1月10日凌晨，鄧?yán)贤Ｖ购粑��?04歲的鄧?yán)峡赡苁翘�累了吧，就那么靜靜地合上眼睛�！耙欢ㄒ獋鞒泻�、發(fā)揚(yáng)好中醫(yī)”，這句話成了鄧?yán)献詈蟮倪z言。10號(hào)下午，曹東義在北京開完審稿會(huì)議即刻趕往廣州。
鄧?yán)响`堂設(shè)在廣州中醫(yī)藥大學(xué)會(huì)議廳，曹東義與很多外地趕來(lái)的師兄弟一起向鄧?yán)细鎰e，靈堂上懸掛著鄧?yán)蠟樽约簩懙耐炻?lián)：“生是中醫(yī)的人，死是中醫(yī)的魂”。看到那兩行鐵鉤銀畫鏗鏘有力的字跡，鄧?yán)蠟橹嗅t(yī)振臂吶喊的音容如在眼前。鄧?yán)鲜遣粌H是個(gè)中醫(yī)教育家、臨床大家，更是一位中醫(yī)理論家、思想家、戰(zhàn)略家，在很多中醫(yī)人心中，鄧?yán)鲜侵嗅t(yī)人的主心骨，有的老中醫(yī)說(shuō)，鄧?yán)显谥嗅t(yī)在，今天，鄧?yán)先チ耍�他在大家心中，中醫(yī)也在大家心中。鄧?yán)弦簧�期盼中醫(yī)騰飛的時(shí)刻，隨著中醫(yī)人的努力一定會(huì)到來(lái)。
    翌日，曹東義從廣接直飛沈陽(yáng)參加一個(gè)中醫(yī)學(xué)術(shù)會(huì)議。離開前，鄧?yán)系挠H屬與傳人帶領(lǐng)曹東義參觀了鄧?yán)祥L(zhǎng)孫鄧任斯辦的國(guó)醫(yī)堂以及設(shè)施現(xiàn)代的線上教學(xué)辦公室，進(jìn)行了短暫的座談，介紹了頗有特色的“鐵桿醫(yī)訊”發(fā)布情況，他們知道鄧?yán)吓c他的愛(ài)徒之間最關(guān)心的是什么。
飛離廣州上空的時(shí)候，曹東義從舷窗俯瞰著羊城，城郭漸遠(yuǎn)漸小如沙盤，恩師音容越來(lái)越清晰，一種使命感油然而生：放心吧鄧?yán)�，弟子�?huì)像您一樣，把畢生獻(xiàn)給中醫(yī)！
        感謝作家愚公先生，感謝黃勝昔中醫(yī)師的分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2024年11月7日）我們將以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，來(lái)共同溫習(xí)臨床中藥學(xué)的知識(shí)內(nèi)容。
        今天分享各論部分第六十七講“止咳平喘藥苦杏仁、紫蘇子、百部”，內(nèi)容為上述藥味的功效主治、性能特點(diǎn)配伍應(yīng)用及使用特點(diǎn)。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！
        
敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
               祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，與打擊歲共同溫習(xí)了臨床中藥學(xué)第六十七講“止咳平喘藥苦杏仁、紫蘇子、百部”，內(nèi)容為上述藥味的功效主治、性能特點(diǎn)配伍應(yīng)用及使用特點(diǎn)。
        
        杏仁，具有良好的藥用價(jià)值，如鎮(zhèn)咳、平喘、增強(qiáng)人體免疫力、延緩衰老、調(diào)節(jié)血脂、補(bǔ)腦益智等。
       紫蘇子，味辛，性溫。歸肺經(jīng)。功效降氣消痰、止咳平喘、潤(rùn)腸。臨床用名有紫蘇子、炒紫蘇子、蜜炙紫蘇子、紫蘇子霜。
        百部，最早記載于《名醫(yī)別錄》，被列為中品，在中國(guó)藥用歷史悠久，為中醫(yī)臨床常用中藥，性甘、苦，以粗壯、肥潤(rùn)、堅(jiān)實(shí)、色白者為佳。外用可殺蟲、止癢、滅虱；內(nèi)服有潤(rùn)肺、止咳、祛痰之效， 其功效在歷代本草著作，例如《本草綱目》《本草經(jīng)疏》中均有記載。
        感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

各位中醫(yī)同道，中醫(yī)愛(ài)好者：
        大家好！“世中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學(xué)習(xí)《藥性賦》。

  今天（2024年11月8日）分享的內(nèi)容如下：
地膚子利膀胱，可洗皮膚之風(fēng)；
山豆根解熱毒，能止咽喉之痛。

      期待雷寶淳分享，歡迎批評(píng)指正
                  祝賀河北中醫(yī)雷寶淳在河北醫(yī)大講座成功！他跟大家一起學(xué)習(xí)了《藥性賦》的有關(guān)內(nèi)容。
地膚子利膀胱，可洗皮膚之風(fēng)；
山豆根解熱毒，能止咽喉之痛。
        地膚子是“掃柱籽”，過(guò)去農(nóng)民家里掃地，一般說(shuō)多用一種類似蓬草做成的掃柱，而不是用竹子做的掃地工具。
掃柱苗可以吃，用水煮一下，用鹽巴和香油調(diào)一下，很好吃。
地膚子是利濕止癢的好藥。
       山豆根清熱解毒，它本身也有一定的偏性，因此需要注意用量和時(shí)間，不要出現(xiàn)副作用。
      感謝雷寶淳中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2024年11月9日）”一技之長(zhǎng)•空中課堂”由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《醫(yī)學(xué)第一章太炎》這本書的內(nèi)容。
        第七章：太炎先生沒(méi)想到余云岫越走越遠(yuǎn)
        本章內(nèi)容較多，先學(xué)習(xí)上半部分：
         余云岫是近代歷史上反對(duì)中醫(yī)的人物之中最賣力氣，”成就”也最大的一個(gè)代表，被反中醫(yī)人士尊為”領(lǐng)袖"。他反對(duì)中醫(yī)主張的”心主神明”，也不同意五臟為“五神臟”的說(shuō)法。但是他只要使用漢語(yǔ)，就與中醫(yī)脫離不了干系
       屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
               祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教授編著的《醫(yī)學(xué)第一章太炎》   第七章：太炎先生沒(méi)想到余云岫越走越遠(yuǎn)（上半部分）。
         學(xué)習(xí)了西醫(yī)就看不起中醫(yī)，甚至反對(duì)中醫(yī)的人，遠(yuǎn)不止魯迅、余云岫，學(xué)術(shù)之爭(zhēng)，植根于世界觀的不同，是很難改變的。但是也有例外，出身于西洋醫(yī)學(xué)，又學(xué)習(xí)了漢醫(yī)知識(shí)的有識(shí)之士，1895年之后堅(jiān)持恢復(fù)漢醫(yī)學(xué)術(shù)體系。這是很多人在實(shí)踐之中，看到了漢醫(yī)能夠獨(dú)立解決西洋醫(yī)學(xué)所不能解決的臨床難題，看到了漢醫(yī)巨大的現(xiàn)實(shí)價(jià)值，才起而維護(hù)漢醫(yī)的。鄧鐵濤先生倡導(dǎo)“臨床史觀”，說(shuō)沒(méi)有臨床療效做基礎(chǔ)，很多人的“中醫(yī)專業(yè)信念”是難以牢靠的。
日本成功取消漢醫(yī)之后10年，余云岫來(lái)到日本，他看到曾經(jīng)千百年向中國(guó)學(xué)習(xí)的島國(guó)日本，在各個(gè)方面的迅速崛起，他和魯迅等人一樣，也覺(jué)得“從譯出的歷史上，又知道了日本維新是大半發(fā)端于西方醫(yī)學(xué)的事實(shí)。”因此就希望依靠醫(yī)學(xué)革命，來(lái)改造中國(guó)。今天我們說(shuō)，余云岫主觀愿望是好的，但是他開出來(lái)的“治病藥方”卻是“飲鴆止渴”。
      從余云岫的論述里我們不難看出，他是借用西醫(yī)的解剖、生理，來(lái)評(píng)價(jià)中醫(yī)理論，已經(jīng)不是論高低優(yōu)劣，而是專門批判中醫(yī)學(xué)的解剖錯(cuò)誤。余云岫之所以選擇《靈樞》《素問(wèn)》，是為了從根基上廢止中醫(yī)，“墮其首都也，棄其本源也�！笔菙夭莩�根的措施，而不是幫助中醫(yī)傳承發(fā)展，不是讓中醫(yī)不斷完善。他與日本首先從行政上廢止?jié)h醫(yī)不同，是先造輿論，把中醫(yī)理論搞臭。
       感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位中醫(yī)同道，您們好！   
       我是河北涿州的中醫(yī)愛(ài)好者王洪昇。
       2024年11月10日（20：30）周日晚上，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)“一技之長(zhǎng) 空中課堂”，由我來(lái)講述《傷寒論》。題目是大家一起學(xué)習(xí)傷寒論。
       第六講 《傷寒論校注》卷第二 傷寒例第三（十三）
       內(nèi)容簡(jiǎn)介：以汗下治法各有宜忌，說(shuō)明辨寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)表里的重要意義。
              祝賀河北涿州的中醫(yī)學(xué)者王洪昇先生講座成功！他與大家一起學(xué)習(xí)了 《傷寒論校注》卷第二 傷寒例第三（十三）：以汗下治法各有宜忌，說(shuō)明辨寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)表里的重要意義。
        辛溫發(fā)汗法適用于表寒證，苦寒攻下法適用于里熱證，法隨證施，庶不致誤。如果治法與證相反，里熱證誤用辛溫發(fā)汗，表寒證誤用苦寒攻下，那么，必致病變加劇，甚至死亡。所以說(shuō)“虛盛之治，相背千里，吉兇之機(jī)，應(yīng)若影響”。關(guān)于陽(yáng)盛陰虛與陽(yáng)虛陰盛，有著許多不同的解釋，根據(jù)“邪氣盛則實(shí)”、“精氣奪則虛”的虛實(shí)原則。
        所謂陽(yáng)盛陰虛，當(dāng)是指邪熱盛而里陰虛，所以治宜下法以泄熱救陰，切忌辛溫發(fā)汗。所謂陽(yáng)虛陰盛，當(dāng)是指寒邪盛而表陽(yáng)被遏，所以治宜發(fā)汗以解表散邪，切忌苦寒攻下。這就充分說(shuō)明汗下治法各有所宜，亦各有所忌，萬(wàn)一誤用，必然發(fā)生不良的后果。接著舉出“桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃，承氣入胃，陰盛以亡”，就是具體的證明。之所以會(huì)發(fā)生如此的錯(cuò)誤，總由于庸醫(yī)糊涂，辨不清病源的緣故。
        感謝王洪昇先生的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2024年11月11日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由馬京雪中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。

本周一我們主要學(xué)習(xí)：
      中篇  醫(yī)經(jīng)學(xué)派主要醫(yī)家
     第八章  王冰
     本周一我們學(xué)習(xí)王冰王冰次注《素問(wèn)》的學(xué)術(shù)思想中以陰陽(yáng)為綱部分及王冰次注《素問(wèn)》的釋文闡發(fā)之闡釋醫(yī)理原委。
      敬請(qǐng)聆聽馬京雪醫(yī)師分享。
               祝賀河北中醫(yī)馬京雪中醫(yī)師在寧晉縣鳳凰臺(tái)講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》   中篇  醫(yī)經(jīng)學(xué)派主要醫(yī)家     第八章  王冰的學(xué)術(shù)思想，他以陰陽(yáng)為綱注《素問(wèn)》的釋文闡發(fā)之闡釋醫(yī)理原委。
         一陰一陽(yáng)之謂道
    《老子》有云:“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是《內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學(xué)理論的總綱。《素問(wèn)・陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母、生殺之本始�！蓖醣�注曰:“謂變化生成之道也。滋生之用也，陽(yáng)與之正氣以生，陰為之主持以立，故為萬(wàn)物之綱紀(jì)也。故《素問(wèn)・陰陽(yáng)離合論》曰:陽(yáng)之與正，陰為之主�！睔v代或以陰陽(yáng)滋生萬(wàn)物而稱之鋼紀(jì)，或以陰陽(yáng)統(tǒng)率萬(wàn)物而稱之綱紀(jì)，如馬蒔稱:“萬(wàn)物得是陰陽(yáng)而統(tǒng)之為綱，散之為紀(jì)�！睆埦霸泪尀�:“總之為綱，周之為紀(jì)，物無(wú)巨細(xì)，莫不由之�！备呤孔谧�為:“天地之大，萬(wàn)物生焉，故陰陽(yáng)者乃萬(wàn)物之綱紀(jì)。綱，大綱;紀(jì)，散紀(jì)也�！蔽拙�玉認(rèn)為，綱紀(jì)亦有管理規(guī)律和法度之義，陰陽(yáng)之于萬(wàn)物，既有滋生、發(fā)展的一面，如王冰所注，又有管理約束的一面，庶能概括陰陽(yáng)對(duì)萬(wàn)物完成生長(zhǎng)化收藏的融合過(guò)程。
        《素問(wèn)・上古天真論》曰:“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)。”王冰注日:“夫陰陽(yáng)者，天地之常道。術(shù)數(shù)者，保生之大倫，故修養(yǎng)者必謹(jǐn)先之。《老子》曰：萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和�！薄八臍庹{(diào)神大論”曰：“陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始，死生之本，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。此之謂也。”《素問(wèn)》高保衡、林億等序稱:“在昔黃帝之御極也，以理身緒余治天下，坐于明堂之上，臨觀八極，考建五常。以謂人之生也，負(fù)陰而抱陽(yáng)，食味而被色，外有寒暑之相蕩，內(nèi)有喜怒之交侵，天昏札，國(guó)家代有。將欲斂時(shí)，五福以敷，錫厥庶民，乃與岐伯上窮天紀(jì)，下極地理，遠(yuǎn)取諸物，近取諸身，更相問(wèn)難，垂法以福萬(wàn)世�！蔽暹\(yùn)六氣理論也是以陰陽(yáng)為基礎(chǔ)，從多維角度進(jìn)行理論建構(gòu)的。
      感謝馬京雪醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2024年11月12日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北省任丘市中醫(yī)院院張海濤主任為大家講述《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》之“婦科雜病”，介紹路老治療失眠和狐惑病的驗(yàn)案和臨床經(jīng)驗(yàn)。
請(qǐng)大家關(guān)注收聽張海濤的講述。
                 祝賀河北省任丘市中醫(yī)院院張海濤主任講座成功！他為大家講述了《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》之“婦科雜病”，介紹路老治療失眠和狐惑病的驗(yàn)案和臨床經(jīng)驗(yàn)。
         路老治療睡眠障礙的臨證經(jīng)驗(yàn)之中，,調(diào)節(jié)陰陽(yáng),使臟腑調(diào)和,氣血通達(dá),故達(dá)到了事半功倍的效果,路老根據(jù)“和陰陽(yáng)”的治療原則,注重從心、腎、肝、脾胃多臟調(diào)治入手,尤其是脾胃為升降的中樞。故治療失眠的根本原則就是“和解樞機(jī),調(diào)和陰陽(yáng)”為大法。胃氣主降,胃氣降則心氣隨之下降,脾胃位于中焦，《慎齋遺書》言:“心腎相交,全憑升降”。脾氣主升,脾氣升,影響腎陽(yáng)氣化;腎水不足,不能上濟(jì)于心,交通失調(diào),心腎不交,故有不寐諸癥。如果五臟精氣虧損,神失所養(yǎng)，陽(yáng)盛陰虛,則晝夜不得眠。蓋夜以陰為主,陰氣盛,則目閉而臥，氣行于陽(yáng)則寤,行于陰則寐。,人的睡眠是陰陽(yáng)調(diào)和、營(yíng)衛(wèi)和諧的結(jié)果。
         路老認(rèn)為狐盛病的難點(diǎn)在于如何預(yù)防其復(fù)發(fā),從大量臨床患者病程進(jìn)展來(lái)看,大多發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),當(dāng)患者的主要癥狀控制后,此時(shí)正氣虛弱,濕熱未盡,應(yīng)繼續(xù)緩服中藥,以扶正為主,清熱解毒為輔,持以恒,方能鞏固。從中醫(yī)病因病機(jī)來(lái)講,狐惑病主要是臟腑失調(diào),積熱郁久轉(zhuǎn)化為熱毒。因此,飲食上應(yīng)當(dāng)注意以清淡、易消化為主,重癥患者可少量多餐,必要時(shí)采用流食。平常多食豆制品、新鮮蔬菜、雞蛋、牛奶、豬瘦肉,以及山藥、枸杞子、黑芝麻、赤小豆、綠豆、西瓜、冬瓜、薏苡仁等藥食同源食品;肥甘厚味、辛辣食品可導(dǎo)致脾胃蘊(yùn)熱,因此要少吃。羊肉、狗肉、驢肉、生姜、生蔥、生蒜，特別是辣椒等辛辣食物少吃;口腔潰瘍同樣不要吃太硬或太燙、辛辣的食物。煙酒能助濕釀熱刺激眼睛毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，而西醫(yī)學(xué)研究證實(shí)葡萄膜炎發(fā)病的原因,就是眼部毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)所導(dǎo)致。所以戒煙忌酒,對(duì)有煙、酒嗜好的白塞綜合征患者也是一項(xiàng)艱巨任務(wù)。
       感謝張海濤主任的講述和分享。

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位中醫(yī)同道，您們好！   
      我是河北涿州的中醫(yī)愛(ài)好者王洪昇。
      2024年11月13日（20：30）周三晚上，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)“一技之長(zhǎng) 空中課堂”，大家一起學(xué)習(xí)，由曹東義教授、方朝義教授主編的《寒溫統(tǒng)一辨治外感病》一書，這部著作于2017年7月，由中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版。
      第一講《寒溫統(tǒng)一辨治外感病》（三）
      內(nèi)容簡(jiǎn)介：《寒溫統(tǒng)一辨治外感病》第一節(jié)《內(nèi)經(jīng)》論述傷寒與溫病的關(guān)系；《難經(jīng)》廣義傷寒與溫病的關(guān)系。
            祝賀河北涿州的中醫(yī)學(xué)者王洪昇先生講座成功！他與大家一起學(xué)習(xí)了由曹東義教授、方朝義教授主編的《寒溫統(tǒng)一辨治外感病》第一節(jié)《內(nèi)經(jīng)》論述傷寒與溫病的關(guān)系；《難經(jīng)》廣義傷寒與溫病的關(guān)系。
         《內(nèi)經(jīng)》提出了“冬傷于寒，春必溫病”，“凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，后夏至日者為病暑”的學(xué)說(shuō)，為伏氣溫病說(shuō)的濫觴。 溫與熱只是程度不同，而沒(méi)有本質(zhì)的差異，湖北江陵張家山西漢初期墓葬，出土有一本《脈書》，其中關(guān)于溫病與火疢的論述，都是證候的描述，沒(méi)有將季節(jié)因素與發(fā)病情況結(jié)合起來(lái)敘述。
       “冬傷于寒，春必溫病”，并沒(méi)有明確說(shuō)傷于寒的邪氣可以伏藏在肌體的內(nèi)部，而僅僅是說(shuō)溫病和暑病，可以有很遙遠(yuǎn)的原因，是在冬季傷了寒邪之后，就容易在春夏季節(jié)患溫病、熱病。因此可以有“藏于精者，春不病溫”的情況。但是，當(dāng)后世有了“伏氣溫病”學(xué)說(shuō)之后，人們才進(jìn)一步上溯并追認(rèn)《素問(wèn)》的“冬傷于寒，春必溫病”說(shuō)的就是伏氣溫病，其中確有強(qiáng)迫古人的嫌疑。
         《難經(jīng)·五十八難》云：“難曰：傷寒有幾？其脈有變不？然：傷寒有五，有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，其所苦各不同。中風(fēng)之脈，陽(yáng)浮而滑，陰濡而弱；傷寒之脈，陰陽(yáng)俱盛而緊澀；濕溫之脈陽(yáng)濡而弱，陰小而急；熱病之脈，陰陽(yáng)俱浮，浮之而滑，沉之散澀；溫病之脈，行在諸經(jīng)，不拘何經(jīng)之動(dòng)，各隨其經(jīng)之所在而取之�！�
         “傷寒有五”，將熱病與中風(fēng)、溫病、狹義傷寒、濕溫一起，歸屬于廣義傷寒之內(nèi)，尤其是把熱病納入到廣義傷寒之下，從此，成了傷寒的一統(tǒng)天下，熱病一詞很少有人提到了。隋唐之際的揚(yáng)上善編著了《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》，在整理《素問(wèn)》《靈樞》有關(guān)熱病內(nèi)容的時(shí)候，卻冠以“傷寒”的名稱，由此可見(jiàn)東漢末年以來(lái)，范汪、華佗、張仲景、王叔和、皇甫謐、葛洪、陶弘景等名醫(yī)，都閉口不談熱病，而是眾口一致地說(shuō)起了傷寒，成了不可逆轉(zhuǎn)的時(shí)代風(fēng)尚。到了揚(yáng)上善的時(shí)候，把當(dāng)代的“普遍認(rèn)識(shí)”上溯，似乎“內(nèi)經(jīng)”也是只說(shuō)傷寒不提熱病的，所以將就著用“傷寒”做了篇名。
　　“傷寒有五”既體現(xiàn)出《難經(jīng)》“審因論治”的思想，也反映了《難經(jīng)》作者，在當(dāng)時(shí)的歷史條件下，試圖區(qū)分外感熱病的多樣性。
        感謝王洪昇先生的講述和分享。