曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

今天晚上（2024年12月25日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習段汝欽教授的著作《體質(zhì)腫瘤學》的內(nèi)容，題目是抗癌中藥方劑�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中曰：“言不可治者，未得其術也�！薄笆郎现挥胁恢�之癥，沒有不治之癥�！�
中醫(yī)藥學博大精深，現(xiàn)代科學與信息技術的高速發(fā)展，使中醫(yī)藥學獲得了跨世界，跨民族，跨文化的高度認同，而正在步入知識經(jīng)濟時代。中醫(yī)中藥在癌癥的防治上已經(jīng)取得了一定的成就，勤求古訓求創(chuàng)新，博采眾方融新知，找到證的本質(zhì)，明晰客觀規(guī)律，辨“疑”不惑，治“難”不亂，復法大方利用多種中藥成分，通過多層次，多途徑，多機制治療腫瘤等疑難雜病，為探索腫瘤等疑難疾病的治療開辟出一條新的道路。中醫(yī)中藥必將為征服癌癥等疑難雜癥發(fā)揮出更加巨大的作用。
腫瘤病人病因模糊，病機復雜，往往具有多種體質(zhì)。在臨床辨證中，要抓住調(diào)整脾腎和免疫力這個本，在治療上做到以中醫(yī)為主導，以西醫(yī)作支持，中西醫(yī)聯(lián)合治療作為指導原則，大多數(shù)的腫瘤病人是能夠走向康復的。我們中醫(yī)大夫在組方配伍中，除了注意君臣佐使等組方原則以外，還應該根據(jù)治法的要求處理好五個辨證關系：一曰散與收，二曰攻與補，三曰溫與清，四曰升與降，五曰靜與動。這五個關系相互滲透，互相聯(lián)系，其間含有豐富的辯證法思想，可補君臣佐使之不足，對于提高辨證論治水平大有幫助。
                祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他與大家一起學習了段汝欽教授的著作《體質(zhì)腫瘤學》的有關內(nèi)容，介紹了抗癌中藥方劑的內(nèi)容。
        抗腫瘤用方劑治病，就必然有指導思想來組合方劑，中醫(yī)不是靶點用藥，不是靠化學成分組合方子，而是依靠傳統(tǒng)理論。也就是依靠“經(jīng)方”組合的思路。
        《漢書藝文志》說：“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辯五苦六辛，致水火之劑，以通閉解結，反之於平�！苯�(jīng)方用草藥或礦物藥，首先要辨別其寒熱屬性，根據(jù)疾病在表在里，借助藥物的偏性，并根據(jù)當時季節(jié)氣候的變化，經(jīng)過水火的煎煮形成制劑，來糾正疾病的偏性�！巴ㄩ]解結”是一個基本治則，“：反之于平”是治療的目的。
      “平”是中庸，是適中和諧，而不是“過度治療”，不適用手術切除之后，在施行了“根治術”之后，再反復用“化療”。
          中醫(yī)組合方劑，不是同類藥堆積，而是有君臣佐使的分工�！秲�(nèi)經(jīng)》說：“主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上下三品之謂也�！�
        《內(nèi)經(jīng)》還說：“調(diào)氣之方，必別陰陽，定其中外，各守其鄉(xiāng)。內(nèi)者內(nèi)治，外者外治，微者調(diào)之，其次平之，盛者奪之，汗者下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利，謹?shù)廊绶�，萬舉萬全，氣血正平，長有天命�！�
       感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2024年12月26日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內(nèi)容。
        今天分享各論部分第七十三講“息風止痙藥羚羊角、牛黃”，內(nèi)容為上述藥味的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！
        
敬請期待張慧康講述和分享！
                祝賀河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，與大家共同溫習了臨床中藥學第七十三講“息風止痙藥羚羊角、牛黃”，內(nèi)容為上述藥味的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
        羚羊角為常用中藥�！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列為中品。今市售正品的原動物為賽加羚羊(Saiga tatarica L.--脊椎動物門Vertebrata，哺乳綱Mammalia，偶蹄目Artiodactrla，洞角科Bovidae)。別名高鼻羚羊。雄獸具角，長于眼眶之上，向后微傾。角基部為棕黃色，上部黃白色如臘。角基部之橫切面幾呈圓形。角之表面約有20個輪脊，輪脊間相距約1～2厘米。角上部至尖端處光滑無輪脊。角全長約28～37厘米。雌獸無角，僅有短的突起。幼獸7個月時即開始長角。功能：平肝息風；清肝明目；涼血解毒。 清熱鎮(zhèn)痙，平肝熄風，解毒消腫。（熄風止痙 清肝明目清熱解毒）
主治：用于高熱驚癇，神昏痙厥，子癇抽搐，癲癇發(fā)狂，頭痛眩暈，目赤翳障，溫毒發(fā)斑，癰腫瘡毒。
        牛黃，牛黃，中藥名。為�？埔芭�屬動物牛Bos taurus domesticus Gmelin干燥的膽結石。具有化痰開竅，涼肝息風，清熱解毒的功效。主治熱病神昏，小兒驚風，癲癇，口舌生瘡，咽喉腫痛，牙痛，癰疽疔毒。
     牛黃與羚羊角：均為息風止痙藥，二者性偏寒涼，入心肝經(jīng)，均有息風止痙，清熱解毒之效，用于治療溫熱病熱極生風和小兒急驚風之高熱，神昏譫語，痙攣抽搐以及肝火上炎之眩暈頭痛，目赤腫痛。然羚羊角重在治肝，牛黃重在治心。
    感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

本周五晚上（2024年12月27日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習段汝欽教授的著作《體質(zhì)腫瘤學》抗癌中藥方劑的內(nèi)容，包括《太平惠民和劑局方》的十全大補湯和王清任創(chuàng)建的六逐瘀湯。
王清任，河北玉田人，杰出的醫(yī)學革新家，出生于乾隆年間，自幼習武，受祖上行醫(yī)影響，年少學醫(yī)，20歲便棄武從醫(yī)，幾年間已經(jīng)譽滿鄉(xiāng)里，30多歲的時候到北京設立醫(yī)館——知一堂，成為一代京城名醫(yī)。王清仁是一位注重實踐的醫(yī)學家，他對祖國醫(yī)學中的氣學理論做出了新的發(fā)揮，特別是在活血化瘀治則方面有獨特的貢獻。他創(chuàng)立了很多活血逐瘀方劑，注重分辨淤血的不同部位，而分別給予針對性的治療。它的方劑一直在中醫(yī)界受到重視并廣泛應用于臨床經(jīng)臨床實踐驗證，療效可靠，活血化瘀法是祖國醫(yī)學寶庫中的一份重要遺產(chǎn)。從秦漢以來，活血化瘀法不斷充實完善。而以清代王清任的學術成就尤為引人注目，他主張治病之要訣在于明氣血，無論外感內(nèi)傷，所傷者無非氣血。在他治療疾病的處方中提出“補氣活血”和“逐瘀活血”兩個治療方法，迄今仍有很高的實用價值。他編寫的《醫(yī)林改錯》一書和創(chuàng)立的血府逐瘀湯等逐瘀方劑，極大的豐富了祖國醫(yī)學寶庫。
                祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他與大家一起學習了段汝欽教授的著作《體質(zhì)腫瘤學》的有關內(nèi)容，介紹了抗癌中藥方劑的內(nèi)容。今天主要介紹了太平惠民和劑局方》的十全大補湯和王清任創(chuàng)建的六逐瘀湯。
        十全大補湯，是四君子湯、四物湯再加黃芪、肉桂，臨床主治氣血不足，虛勞咳喘，面色蒼白，腳膝無力，遺精，崩漏，經(jīng)候不調(diào)，瘡瘍不收，舌淡，脈細弱，也可以治療癌癥患者。
        六大逐瘀湯，來源于王清任的《醫(yī)林改錯》，主要有通竅活血湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、會厭逐瘀湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯，這是建立在中醫(yī)氣血理論之上的有效方劑，對于改善腫瘤患者氣血瘀滯的情況，有治療作用，幫助身體戰(zhàn)勝病魔。
        王清任大大豐富了祖國醫(yī)學瘀血理論和活血化瘀法的臨床實踐。該書除了記述他對人體解剖方面的貢獻外，用了更多的篇幅論述了他對氣血為病，特別是氣虛血瘀癥的診治經(jīng)驗。書名為《醫(yī)林改錯》，內(nèi)容實質(zhì)確屬關于瘀血和活血化瘀之專著。
         感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2024年12月28日）”一技之長•空中課堂”由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《醫(yī)學第一章太炎》這本書的內(nèi)容。
        第十章：考證《傷寒雜病論》著作注家
         章太炎先生博覽群書，注重古藉整理，1924年章太炎先生出版了《傷寒論單論本題辭》，對于張仲景的著作版本傳承做了考證，其學術地位很高，引起了大家的重視。
      好的版本完全可以完整的傳播張仲景的思想，很多人困為自己的理解不同，就說王叔和搞亂了張仲景的著作，因此”錯筒”說甚為流行。
       太炎先生好于《金匱玉函經(jīng)》，旁搜博采，字斟句酌，令人信服。
       屆時我們共同學習具體內(nèi)容。
                 祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教授編著的《醫(yī)學第一章太炎》。
        第十章：考證《傷寒雜病論》著作的版本和注家
         古代的書籍都是手抄本，在宋代才有了刻板印刷，也才有了“版本”，也就把唐代之前的手抄本當作“版本”來看待了。張仲景的著作到有版本印刷，大約經(jīng)歷了八百年，此前流傳過程很艱難，它之所以千古不絕，就是因為成就巨大。
          章太炎先生博覽群書，注重古藉整理，1924年章太炎先生出版了《傷寒論單論本題辭》，對于張仲景的著作版本傳承做了考證，其學術地位很高，引起了大家的重視。
         章太炎先生當過三個中醫(yī)學院的校長，影響巨大。他是近代推動經(jīng)方傳承比較早，成就很大的醫(yī)學家。
        感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位中醫(yī)同道，您們好！
      我是河北涿州的中醫(yī)愛好者王洪昇。
      2024年12月29日（20：30）周日晚上，世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會“一技之長 空中課堂”，由我來講述《傷寒論》。題目是大家一起學習傷寒論。
      第七講 《傷寒論校注》卷第二 辨痓濕暍脈證第四（二）
      內(nèi)容簡介：痙病的基本癥狀；闡述濕痹的主要脈證及治療原則；濕邪郁久化熱的癥狀；濕郁于表的證候及誤下的變證。
             祝賀河北涿州的中醫(yī)學者王洪昇先生在火車上講座成功！他正在從廣州到涿州的火車上。他講述了 《傷寒論校注》卷第二 辨痓濕暍脈證第四（二）痙病、濕痹的主要脈證及治療原則。
         清代名醫(yī)尤在涇說:濕為六淫之一,故其感人,亦如風寒之先在太陽,但風寒傷于肌腠,而濕則流入關節(jié),風脈浮,寒脈緊,而濕脈則沉而細,濕性濡滯而氣重著,故名濕痹,痹者閉也。然中風者,必先有內(nèi)風,而后召外風,中濕者，亦必先有內(nèi)濕,而后感外濕,由其人平日土德不及,而濕動于中,由是氣化不速,而濕侵于外,外內(nèi)合邪,為關節(jié)疼痛,為小便不利,大便反快。治之者,必先逐內(nèi)濕,而后可以除外濕,故當利其小便。東垣亦云:“治濕不利小便,非其治也�！�
        感謝王洪昇先生的講述和分享。   

馬京雪

大家好！本周一（2024年12月30日）晚上“一技之長，空中課堂”由馬京雪中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。

本周一我們主要學習：
      中篇  醫(yī)經(jīng)學派主要醫(yī)家
     第十章 劉完素
    劉完素的學術思想：發(fā)揮《內(nèi)經(jīng)》運氣學說，闡發(fā)傷寒學說，補充病機，以氣機升降、玄府理論闡發(fā)臟腑功能，擴展治則理論，辛涼苦寒治法。
   醫(yī)論、制方、診療經(jīng)驗：醫(yī)論摘要，諸痛總論，諸風總論。
   敬請聆聽馬京雪醫(yī)師分享。
         祝賀河北中醫(yī)馬京雪中醫(yī)師在寧晉縣鳳凰臺講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學派》一書 中篇  醫(yī)經(jīng)學派主要醫(yī)家   第十章 劉完素的 醫(yī)論、制方、診療經(jīng)驗：醫(yī)論摘要，諸痛總論，諸風總論。
        劉完素強調(diào) “法之與術，悉出《內(nèi)經(jīng)》之玄機”。其《素問病機氣宜保命集·自序》，認為《內(nèi)經(jīng)》“奧藏金丹寶典，深隱生化玄文，為修行之徑路，作達道之天梯。得其理者，用如神圣；失其理者，似隔水山。其法玄妙，其功深遠，非小智所能窺測也”。劉完素在《素問病機氣宜保命》卷下，附載《素問元氣五行稽考》，重視“察元氣，觀五行，分南北，定夭壽，則攻守有方，調(diào)養(yǎng)有法，不妄藥人”。并且將因時、因人、因地，三因制宜融會貫通�！端貑柌�機氣宜保命集·卷上·原脈論》 曰：“大道之渾淪，莫知其源。然至道無言，非立言無以明其理；大象無形，非立象無以測其奧；道象之妙，非言不明”。對于“言”、“象”非常重視，“天地賦行，不離陰陽。形色自然，皆有法象”。劉氏諸多的理論創(chuàng)新中，最為著稱的是創(chuàng)立了火熱論。在劉氏的多部著作之中，火熱論均有體現(xiàn)，其曰“天以常火，人以常動，動則屬陽，靜則屬陰，內(nèi)外皆擾”，提出“六氣皆從火化” “風、寒、暑、濕、燥、火”六氣都可以化生火熱病邪，人多病火熱，故應當重視火熱
         感謝馬京雪醫(yī)師的講述和分享。

水滴石穿

中醫(yī)藥之爛是全方位、無死角地爛，是愚昧落后反智反科學反社會的爛，不徹底將其批倒批臭，中國人仍要繼續(xù)深受偽科學中醫(yī)理論的毒害和中藥肝腎毒性的毒害。

水滴石穿

廢醫(yī)存藥是一百年前的提法，代表人物就是俞樾、余云岫、伍連德這些社會精英，鑒于當時落后的醫(yī)療條件人們對于中藥方劑還是存在很大的幻想，對于中醫(yī)理論則是深惡痛絕。廢醫(yī)驗藥則是近幾十年的產(chǎn)物，其代表人物是方舟子、何祚庥、張功耀這些社會精英。傳統(tǒng)中醫(yī)學太愚昧落后太反智反科學了，中國目前亟需廢醫(yī)廢藥，促進中成藥退出醫(yī)保，最終促進中醫(yī)理論、中成藥、中醫(yī)藥大學退出歷史舞臺。

馬京雪

     大家好，今天（2024年12噦31日）晚上的“一技之長空中課堂”由河北省任丘市中醫(yī)院張海濤主任為大家講述《路志正醫(yī)論集》之“清法運用之體會”、“疑難病辨治雜談”。

請大家關注收聽張海濤的講述。

            祝賀河北省任丘市中醫(yī)院張海濤主任講座成功！他為大家講述了《路志正醫(yī)論集》之“清法運用之體會”、“疑難病辨治雜談”。

            路老說，清法,乃治療溫熱疾病和臟腑內(nèi)熱常用法則之一，系根據(jù)《素問.五常政大論》“治溫以清”和“治熱以寒”,《素問·至真要大論》“熱者寒之,溫者清之”的治則而來。漢·張仲景在繼承《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》的基礎上,在其《傷寒雜病論》中,創(chuàng)制了一些治療溫熱疾病的著名方劑,至今應用不衰,為清法方劑的建設樹立了良好的典范。清·程鐘齡首先明確提出清法為八法之一,指出:“清法,當清其熱也,臟腑有熱則清之”,對清法的運用和發(fā)展,起到了很大的促進作用。余在 50年臨證實踐中,深深體會到在臨床上,屬火、熱之邪致病者極為常見。故六氣之中,火居其二,病機十九條中,論火、熱者九,幾近二分之一。金·劉完素提出“六氣皆可化火”的論點,將火、熱所致的疾病,擴大到50余種,喜用寒涼藥,后世因稱之為寒涼派。明清以降,溫病學說已趨成熟，葉天士和吳鞠通分別提出了“衛(wèi)氣營血辨證”與“三焦辨證”的治療規(guī)律,薛雪對濕熱病又有新的創(chuàng)見和發(fā)展,為治療溫熱和濕熱病開創(chuàng)了更為有效的一大法門。

        因此,余對清法和溫病學等有關醫(yī)籍,廣為涉獵,深入研索,并緊密結合實踐，積之既久,亦少有心得,現(xiàn)簡述點滴,以作引玉之磚。

        感謝張海濤主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周三（2025年1月1日）晚上“一技之長，空中課堂”由黃勝昔中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授編著的《中醫(yī)外感熱病學史》。

作者曹東義， 主任中醫(yī)師，教授，碩士生導師，河北省中醫(yī)藥科學院原副院長，國家科技獎勵評審專家，河北省名老中醫(yī)藥專家指導老師。兼任河北省中醫(yī)學院扁鵲文化研究院院長，中華傳統(tǒng)中醫(yī)學會會長，世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會一技之長專業(yè)委員會會長等。主持多項省級和國家級課題，發(fā)表論文180余篇，出版《中醫(yī)外感熱病學史》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》《回歸中醫(yī)》《捍衛(wèi)中醫(yī)》《關注中醫(yī)》《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》《永遠的大道國醫(yī)》等多部中醫(yī)學術和科普著作。

該書于2004年由中醫(yī)古籍出出版社出版。

本書是一部外感熱病（包括傷寒，溫病及瘟疫）的醫(yī)學史著作，依據(jù)大量翔實的資料，系統(tǒng)全面地論述熱病的學術淵源，祥辯其異同幾各具特色的診治大法，并在病因病機，辯證體系及立法，遣方，用藥等方面，從史學發(fā)展的角度加以闡析。尤其是對明清以降有關傷寒，溫病，和瘟疫名著中的學術臨床建樹予以充分表述。從中可以了解歷代寒溫名家的獨到的見解和豐富臨證經(jīng)驗。



                今天晚上有黃勝昔中醫(yī)師為大家分享中醫(yī)外感熱病學史序一，序二，和引言。

                   祝賀河北中醫(yī)黃勝昔中醫(yī)師在正定縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授編著的《中醫(yī)外感熱病學史》的序言部分，該書于2004年初由中醫(yī)古籍出出版社出版，那時剛經(jīng)歷了非典的大流行。國醫(yī)大師鄧鐵濤先生高度評價說，中醫(yī)之所以能夠成功治療非典，這本書做了很好的理論闡述。

          本書是從讀研究生時期的《宋金元傷寒學術源流》論文為基礎，結合更多的研究內(nèi)容進行論述，得到了導師余瀛鰲先生和眾多中醫(yī)專家、學者的鼓勵和幫助。它是一部中醫(yī)外感熱病（包括傷寒，溫病及瘟疫）的醫(yī)學史著作，依據(jù)大量翔實的資料，從歷史發(fā)展脈絡來敘述熱病的學術淵源，診治大法的演變和發(fā)展，力圖在病因病機，辯證體系及立法，遣方，用藥等方面，從史學發(fā)展的角度加以闡析。尤其是對明清以降有關傷寒，溫病，和瘟疫名著中的學術臨床建樹予以充分表述。為寒溫統(tǒng)一，尋求方法，也是日后寫作《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》《熱病新論》《寒溫統(tǒng)一診治外感熱病》的基礎。

        感謝黃勝昔中醫(yī)師的講述和分享。

      也請廣大聽眾和讀者，提出批評意見。